老人腿疼怎么回事
发布时间：2020-01-0757067次收听
语音内容：
老年人腿疼常见原因膝关节骨性关节炎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、膝关节的半月板损伤等。常见原因有以下几种。
一、膝关节骨性关节炎，主要的症状为关节疼痛，初期为轻微的钝痛，后逐渐加剧，活动多时疼痛加重，休息后好转。有患者在静止或晨起时感到疼痛，稍微活动后减轻。活动量过大，关节面摩擦也会产生疼痛。主要表现在关节的疼痛及压痛，关节僵硬、关节肿大、关节无力、活动障碍。X线检查可见非对称性关节间隙变窄，软骨下骨硬化和囊性变，关节边缘增生和骨赘形成，可伴有不同程度的关节积液。严重患者可以出现关节畸形。
二、老年人的腰椎间盘突出症是由于椎间盘发生退行性改变后，在外里的作用下，突出的椎间盘压迫窦椎神经和神经根，引起腰腿痛为主要症状的疾病。磁共振和CT检查可见突出的椎间盘。
三、腰椎管狭窄症。
四、腰椎滑脱症。
五、膝关节的半月板损伤等。
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老年人腿疼常见原因膝关节骨性关节炎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、膝关节的半月板损伤等。常见原因有以下几种。
一、膝关节骨性关节炎，主要的症状为关节疼痛，初期为轻微的钝痛，后逐渐加剧，活动多时疼痛加重，休息后好转。有患者在静止或晨起时感到疼痛，稍微活动后减轻。活动量过大，关节面摩擦也会产生疼痛。主要表现在关节的疼痛及压痛，关节僵硬、关节肿大、关节无力、活动障碍。X线检查可见非对称性关节间隙变窄，软骨下骨硬化和囊性变，关节边缘增生和骨赘形成，可伴有不同程度的关节积液。严重患者可以出现关节畸形。
二、老年人的腰椎间盘突出症是由于椎间盘发生退行性改变后，在外里的作用下，突出的椎间盘压迫窦椎神经和神经根，引起腰腿痛为主要症状的疾病。磁共振和CT检查可见突出的椎间盘。
三、腰椎管狭窄症。
四、腰椎滑脱症。
五、膝关节的半月板损伤等。
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人工全膝关节手术
手术原理膝关节由股骨、胫骨和髌骨组成，骨与骨相接触的部位被软骨覆盖，关节软骨能增加关节运动的灵活性，并减缓运动冲击。膝关节人工关节置换术，又称人工全膝关节置换术或人工膝关节成形术，是在退行性关节炎、类风湿性关节炎和创伤性关节炎等各种原因引起严重疼痛，关节运动障碍难以行走时，去除受损伤的关节表面结构，并替换为人工材料的一种手术方法。由于手术技术和人工假体的发展，目前全膝关节置换术效果与过去相比，已经有了很大程度的进步，但手术后预期能够获得的膝关节活动范围与发病前健康关节相比，仍然存在一定差异，因此在下蹲或站起等活动时，仍会感到不适。人工全膝关节置换术可矫正变形的关节，扩展关节活动范围，使患者恢复行走等日常活动。请务必记住，本手术的最主要目的是缓解因关节炎引起的疼痛。手术过程全膝关节置换术通常采用椎管内麻醉。椎管内麻醉是将麻醉药物注入椎管内，阻滞脊神经根使其支配的相应区域产生麻醉作用的一种麻醉方法，必要时可注射镇静催眠药，使患者进入睡眠状态。当患者有脊柱手术治疗史或脊椎退行性变严重，因服用抗凝剂导致出血风险较高等情况，以及行椎管内麻醉风险较大，或不可进行椎管内麻醉的患者，可采用全身麻醉。麻醉满意后消毒手术部位并铺无菌单，准备手术。手术步骤包括切开膝关节暴露关节面，去除引起疼痛的受损软骨和骨质，安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝关节假体，在股骨和胫骨假体之间安放由聚乙烯制成的衬垫，增加关节运动的灵活性。安放人工关节假体后缝合切口，并包扎敷料后结束手术。术后恢复麻醉恢复后会感觉切口部位疼痛，为缓解疼痛，可注射镇痛剂或使用患者自控镇痛泵，患者可根据疼痛程度自行调整镇痛剂的用量。术后恢复时间因患者健康状况、手术部位、手术方法而有所不同。为了尽早恢复关节运动，大多数在术后早期开始进行运动和康复治疗，通常在术后3天左右，可以借助拐杖或助行器进出洗手间和行走。术后10天至2周，在使用拐杖的情况下可以出院。切口部位缝合线通常在术后2周左右拆除。
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骨性关节炎能运动吗
骨关节炎患者可以，而且应该进行适当的合理的运动，但是不建议长时间剧烈的活动，尤其是避免过度增加关节负担的活动。应当在医生指导下进行锻炼关节活动度，加强周围肌肉力量和韧带强度的适当的运动，不仅可以防止关节肌肉萎缩，还能一定程度下缓解病情。一定要尽量避免剧烈的活动，包括跑步、爬山、跳舞，或者频繁地上下楼梯的活动，这些东西都容易加重关节损伤，导致关节炎这种症状越来越重，甚至会导致不可逆的效果，所以还是应该很重视，要注意这方面。
膝关节骨性关节炎可以运动吗
膝关节骨性关节炎能否运动需要看疾病处于什么样的时期。如果是处于恢复期，可以在专业医生的指导下适当的做一些运动。但如果说正处于发作期，有明显的疼痛和肿胀症状，一般来说是不可以运动的。
如何鉴别骨性关节炎？很多人都忽视了，快看看了解下
骨性关节炎需要和类风湿性关节炎进行鉴别，这两者虽然都会累及膝关节和指关节，但是类风湿关节炎主要是以近指关节和掌指关节病变为主。骨性关节炎还需要和银屑病关节炎、膝关节非特异性滑膜炎、假性痛风、强直性脊柱炎以及痛风性关节炎相鉴别。
脚腕疼是怎么回事
如果病人出现了脚腕部位疼痛的情况，发生的原因主要见于以下几方面。1、见于外伤，特别是外伤以后引起了脚踝周围韧带、关节囊及内部软骨，周围骨质损伤以后，就会引起脚踝部位有明显的肿胀、疼痛和活动受限的情况。2、见于劳损受凉，这种也会引起脚踝部位出现有酸胀疼痛情况，特别是受力，受凉以后疼痛的症状格外明显。3、见于踝关节部位的退变骨性关节炎的情况，也会有脚踝部位有明显的疼痛，压痛，特别是在踝关节负重活动时，疼痛的症状格外明显。4、见于风湿免疫性疾病，比如说出现了风湿性关节炎或者类风湿性关节炎，在踝关节部位受到侵蚀以后，就会出现踝关节部位有明显的疼痛和压痛情况。
脚踝关节疼痛是怎么回事
脚踝关节疼痛的原因主要见于：外伤；劳损受凉；踝关节部位的退变骨性关节炎；风湿免疫性疾病等。1、外伤：特别是外伤以后引起了脚踝周围韧带、关节囊及内部软骨，周围骨质损伤以后，就会引起脚踝部位有明显的肿胀、疼痛和活动受限的情况。2、另外外伤也会引起脚踝部位出现有酸胀疼痛情况，特别是受力，受凉以后疼痛的症状格外明显。3、踝关节部位的退变骨性关节炎：也会有脚踝部位有明显的疼痛，压痛，特别是在踝关节负重活动时，疼痛的症状格外明显。4、风湿免疫性疾病：如出现了风湿性关节炎或者类风湿性关节炎，在踝关节部位受到侵蚀以后，就会出现踝关节部位有明显的疼痛和压痛情况。
老年人腿疼应该怎么办
老年人腿疼应先去骨科门诊就诊，明确病因，积极治疗。老年人腿疼常见原因有以下几种，膝关节骨性关节炎、关节内游离体、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、膝关节的半月板损伤等等。膝关节骨性关节炎以膝关节软骨退行性变，和继发性骨质增生为特征的慢性膝关节疾病，主要的症状为关节疼痛，初期为轻微的钝痛，以后逐渐加剧，活动多时疼痛加重，休息后好转。患者在静止或晨起时感到疼痛，稍微活动后减轻，X线检查可见非对称性关节间隙变窄，软骨下骨硬化和囊性变，关节边缘增生和骨赘形成，可伴有不同程度的关节积液。严重的患者可以出现关节畸形，膝关节骨性关节炎晚期出现膝关节内翻畸形和持续性疼痛可行，全膝关节置换术，如果是关节内游离体，可以通过关节镜下游离体摘除。
腕关节畸形的发病原因
腕关节畸形是指腕关节因先天发育、外伤、肿瘤、风湿性关节、关节退行性变等原因导致腕关节失去正常的结构。具体病因如下：1、先天性发育导致腕关节畸形发病率低。2、损伤：腕部骨折畸形愈合、桡骨或者尺骨骨折畸形愈合，腕部骨骺损伤、肌腱、韧带挛缩、严重烧伤等。3、尺桡骨远端的骨肿瘤。4、风湿性，类风湿性关节炎，随着疾病发展腕关节受到侵蚀，后期会出现腕关节畸形情况。5、腕关节退变骨性关节炎，在骨性关节炎的后期会引发明显的关节退变骨质增生引发腕关节畸形。腕关节畸形要就诊针对病因治疗，恢复部分腕关节功能。
膝关节骨性关节炎如何用药？不要畏惧疾病，多去了解它
膝关节骨性关节炎往往就会导致中老年人出现明显的残疾现象，所以也必须要尽快的服用药物，服用的药物有很多，可以选择镇痛药，也可以选择抗炎药物，另外也可以直接选择肾上腺皮质激素，但是必须要掌握正确的服用方法，才能真正控制病情。
膝关节骨关节炎的注意事项？专家科普的到位了！
患者应该注意采用综合的治疗方法来进行治疗，可以是中西医结合治疗，患者的膝关节有可能会出现积液，需要手动抽取积液，同时配合一些理疗，膝关节炎的后期的康复治疗，是比较重要的，选择一些损伤小的微创方法例如关节镜，或是做好护理减少抽液的次数。
骨性关节炎吃哪些药
骨性关节炎可以吃止疼抗炎的药物，还可以吃缓解病情的药物，情况严重可注射激素类药物治疗。一、止疼和抗炎的药物，这类药物有口服的也有外用的，口服的药物主要叫非甾类抗炎药，它可以达到止痛和抗炎目的，尤其是关节炎症比较明显，比如说关节有发热，有肿胀，并且做超声发现关节内有积液，有活动性炎症时它是更适用。二、缓解病情的药物，口服的药物分两种，一种是氨基葡萄糖类的药物，还有一种是白介素-1拮抗剂这类的药物，它们治疗可以延缓病情的进展，使骨关节炎的发展减慢，减少它的变形，推迟关节功能的残疾。三、关节内的局部的注射，尤其适用于大关节，比如说膝关节、踝关节这些关节，如果炎性的表现，可以注射这种激素类的药物来帮助液体的吸收并起到抗炎的作用，如果关节是一个骨性的这种，干性关节炎，摩擦的为主，关节的研磨感非常明显，可以往关节腔内注射透明质酸，达到保护关节软骨和延缓他的关节磨损的作用。骨关节炎它是一种常见退行性的病变，有老化的表现，所以不可能从根本上来解决这个关节的问题，治疗是缓解症状和延缓疾病的进展。
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骨性关节炎的症状
骨性关节炎的症状包括以下两方面：第一，疼痛，患者会出现所受累的关节部位的一个疼痛的表现，典型的膝关节的骨关节炎，它首先会出现下楼梯的疼痛，然后出现上楼梯的疼痛，然后再发展成走平路也会出现疼痛，再发展就是不走路安静的时候，它也会出现关节的疼痛，那是关节软骨的磨损导致骨质的摩擦，又导致骨质增生的一个表现。第二，所受累部位的关节功能的障碍，比如说它会影响关节的活动，累及到不同的关节，影响相应关节的活动，带来功能的障碍和生活的不便。
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骨性关节炎如何治疗
骨性关节炎的治疗主要包括以下三方面：第一，非药物治疗，主要包括保护关节，减少它的磨损和进一步的退化，比如尽量不去爬楼梯或者爬山，避免用手去洗衣服。第二，药物治疗，药物治疗分两部分，一部分是对症药物，非甾类抗炎药，这类药物可以达到止疼和抗炎的目的；另一部分是改变病情的药物，这类药物对于关节有一定的保护作用，可以保护关节软骨，延缓疾病的进一步的进展，比如氨基葡萄糖、白介-1。第三，外科手术治疗，如果保守治疗无效，有时候需要做一些关节矫形手术或者关节置换术，这个是外科手术的治疗。
