溃疡性结肠炎的常见症状

发布时间：2020-01-0753382次收听

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溃疡性结肠炎最初症状为血性腹泻，其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。其他表现为关节炎、虹膜睫状体炎、肝功能障碍和皮肤病变。

发热相对是不常见征象，大多数患者表现为慢性、低恶性，少数病人中呈急性、暴发性。患者表现为频繁血性粪便，可多达每天30多次，伴有高热、腹痛。

体征与病期和临床表现直接相关，有体重减轻和面色苍白症状出现。在疾病活动期腹部检查时，结肠部位常有触痛，可能有急腹症征象伴发热和肠鸣音减少，在急性发作或暴发型病例尤为明显。中毒性巨结肠时可有腹胀、发热和急腹症征象。

由于频繁腹泻，肛周皮肤可有擦伤、剥脱。还可发生肛周炎症，如肛裂或肛瘘。直肠指检感疼痛，皮肤、黏膜、舌、关节和眼部的检查极为重要。

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什么是溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及直肠和结肠黏膜层，临床表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛。该病可能与免疫异常、遗传易感性、肠道菌群失调及环境因素共同作用有关，需通过结肠镜、病理活检等检查确诊，治疗需结合病情严重程度制定个体化方案。

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溃疡性结肠炎是怎样确诊的

溃疡性结肠炎的确诊方法需要综合来评估，是上面有一个非常明确的一个金标准。但是是需要结合患者的一个病史，还有一个症状的表现，体征以及辅助的检查来综合判断的，在症状方面的话，通常患者会有一个比较长的一个病史，出现这种黏液脓血便，可能会伴有腹部的轻微的疼痛，里急后重，肛门下坠感这样的一些不适。另外在这个体征上面的话可能有这种局部的一个腹部的压痛，在这个辅助检查方面的话，完善一些常规的检查，包括一些血常规，炎症指标，还有包括这种c反应蛋白，血沉都有一些增高的表现。在大便常规方面的话，可以看到有潜血阳性，红白细胞这样的一个镜下的表现，其中最重要的一个检查就是的结肠镜的检查，在结肠镜下可以看到，直肠乙状结肠，甚至是全结肠都可以出现黏膜的一个糜烂，溃疡，水肿这样的一个表现，通过活检的病理，进一步的观察到有这种炎性细胞的浸润和粘膜的一些炎症的表现，可以诊断的溃疡性结肠炎。

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2021-12-30

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发烧过后拉肚子是怎么回事

最常见的是急性肠炎，急性肠炎的细菌可能包括沙门氏菌，可能在夏天还有痢疾杆菌等，此时需吃比较广谱的抗生素，再加上口服补液盐，再加上口服液体，来补充丢失的电解质，丢失的水分，然后进行治疗。当然，还有另外较少见的疾病，如溃疡性结肠炎，其在第一次发作时，特别像细菌性、感染性肠炎，也有可能会出现发烧、腹泻，往往经过针对感染性肠炎治疗了1~2周，患者效果仍然不好。如果是治疗了2周效果不好，建议去找消化科的专科医生会诊，医生会建议做一系列针对炎症性肠病的检查。

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2021-10-15

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溃疡性结肠炎可以自愈吗

溃疡性结肠炎作为作为免疫相关的疾病，是不能够治愈的，治疗方法包括药物治疗，甚至手术治疗，轻症溃疡性结肠炎一般的治药物包括烷基水杨酸类的制剂，它包括口服和局部的灌肠用药，另外还有柳氮磺吡啶等药物治疗。其次，中重度溃疡性结肠炎，需要升阶梯治疗在烷基水杨酸制剂基础上，加用激素，免疫制剂等相互相关的治疗，因此它是不能够完全自愈的疾病，需要长期，规律的服药治疗，患有溃疡性结肠炎的患者一定要遵医嘱，不能自行停药。

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溃疡性结肠炎的原因

溃疡性结肠炎可能由于肠道黏膜免疫系统的异常导致，跟种族和基因也有一定的关系。溃疡性结肠炎是少见的疾病，在欧美发病率比较高，近年来在国发病率也有上升的趋势，本身不是感染性疾病，是免疫性疾病，这种疾病主要表现为腹痛、腹泻、粘液血便。目前溃疡性结肠炎的发病机制还没有得到完全的证实，认为是很多因素相互作用导致结果。首先在欧美发病率比较高，认为跟种族和基因有一定的关系。还有肠道黏膜免疫系统的异常，在溃疡性结肠炎中发生中起着重要的作用。比如溃疡性结肠炎应用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗就会很有效果。还有研究认为感染是在发病中也起到一定的作用，所以在治疗中很多医生都采用微生态制剂，比如补充益生菌起到一定的辅助治疗作用。另外饮食习惯、吸烟、饮酒、精神因素，都可能在溃疡性结肠炎的发生中起到了一定的作用。所以溃疡性结肠炎是多种因素导致。目前具体的机制还不是特别的清楚，有待于进一步的研究。

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2020-07-03

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溃疡性结肠炎有那些症状

溃疡性结肠炎患者肠内感染症状主要包括腹泻、腹痛、便血、脓血便，体重下降、贫血、红细胞沉降率增宽等，肠外症状包括结膜炎、巩膜炎、原发性胆汁性肝硬化、皮疹以及关节炎等等。溃疡性结肠炎症最常见症状是腹泻、大便次数增多，少则每天2到3次，多则达到10余次，甚至20余次。另外腹泻同时伴有腹痛，尤其是腹泻前出现腹痛、绞痛，而在排便后腹痛感降低。若病变较深累及到乙状结肠或直肠，还合并有便血、脓血便等情况。若患者持续时间过长，还会合并消瘦、贫血、血沉增快等肠道症状。根据症状严重程度，可分为轻、中、重三个类型。除肠道内症状外，患者也有如结膜炎、巩膜炎、原发性胆汁性肝硬化或单纯胆管炎、皮疹、关节炎等肠外症状出现。

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溃疡性结肠炎并发症

溃疡性结肠炎并发症有中毒性的巨结肠、肠穿孔、出血、息肉、癌变等。溃疡性结肠炎的并发症的也比较多，分为以下几个方面，第一个是中毒性的巨结肠，第二是肠穿孔，第三个是出血，第四是息肉，第五个是癌变，第一，中毒性的巨结肠，往往是在患者，初始发病或者是在不规律停用药物的基础之上，出现剧烈的腹痛，然后出现肠道的麻痹性的扩张，患者往往会出现麻痹性肠梗阻的情况，做CT，或者做立位腹部平片，就会发现患者出现中毒性的巨结肠，如果得不到及时的处置，就会合并第二个合并症，就出现穿孔，那中毒性巨结肠患者的发病率大概是百分之2左右，而穿孔的患者发病率大概是百分之1至百分之1.8。如果在患者出现了肠麻痹的基础之上，再出现剧烈的腹痛、板状腹，立位腹部平片，或者做CT可能就会发现患者出现膈下的游离气体，再结合患者溃疡性结肠炎病史，那就得高度怀疑有穿孔的情况，第三出血，往往是在患者没有得到规律的诊治，自行停药的情况之下，会出现肠道的广泛的弥漫性的病变，可能会引起溃疡的面积脱落，溃疡小血管的出血，累积量比较大，就会出现肠道的出血，甚至会出现大出血，长期治疗效果不佳，会出现炎性息肉的情况，如果患者病情8年及以上，有那些一小部分患者会溃疡性结肠炎基础之上，合并癌变的可能性。

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2020-03-18

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溃疡性结肠炎怎样治疗

溃疡性结肠炎根据腹痛、腹泻、便血、贫血、血色素以及血沉的情况，分为轻、中、重三型，轻的一般给予柳氮磺胺吡啶如艾迪莎为主的基础性治疗，急性期可进行禁食、抗生素、营养支持治疗，但中、重度溃疡性结肠炎在以艾迪莎为基础药物不能够控制的基础上，可能给糖皮质激素来进一步的治疗，这时需要排除结核、肝炎、糖尿病等免疫疾病低下的情况，另外糖皮质激素效果不好，那可能需要进一步的升级免疫抑制剂来进一步的治疗。内科治疗大概分为以柳氮磺胺吡啶为基础的基础治疗，还有激素以及自身免疫相关的治疗，特殊情况需要外科治疗，如中毒性感染性的巨结肠、出现急性期的肠穿孔、出现结肠癌、出现肠道的大出血，内科效果治疗不佳，需要外科的治疗。

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溃疡性结肠炎是什么病

溃疡性结肠炎是比较特殊的，主要累及到结肠和直肠的肠道疾病，主要症状是腹泻、大便次数增多、腹痛、血便、脓血便、严重会出现体重下降、消瘦以及血沉增快，主要累及直肠和乙状结肠，也会累及到升结肠、横结肠、降结肠，可以分为轻、中、重三型，还有肠外的症状如可能会有视力下降、结膜炎、巩膜炎、原发性胆汁性肝硬化、皮疹、关节炎、关节痛。所有的年龄段都可发病，但最常见的年龄段是20-30岁的青年人群，所以相对比较年轻的患者出现长期迁延不愈的腹痛、腹泻，建议及时的去医院做相关的一些检查。如肠镜、CT仿真肠镜、钡餐，然后相关的血、生化、影像学的检查，以明确患者是否患有溃疡性结肠炎或者排除溃疡性结肠炎这么诊断。

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痢疾和溃疡性结肠炎症状区别？专家没说前还真不知道

其实很多的疾病都会造成腹泻，比如溃疡性结肠炎，或者是痢疾，这两种疾病，都会出现反复的腹泻现象，但是这两者之间有着明显的区别，首先发病原因上有所区别，症状表现上有所区别，而且治疗和预后也同样有着明显的区别，需要引起生活的重视。

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溃疡性结肠炎能治愈吗

溃疡性结肠炎是一个慢性的病程，治好的情况是指疾病能够控制，使患者的生活和正常人一样，没有腹痛、腹泻、脓血便。但是溃疡性结肠炎最大的特点是复发性。如果停药之后，没有注意饮食，有可能会复发。对于复发过溃疡性结肠炎的老病人，建议终身服药。如果是初治病人，第一次得病，需要做内镜下检查。如果整个肠粘膜的确恢复地跟正常肠道一模一样，甚至取了活检，的确没有炎细胞浸润的情况下，有停药的机会，但也有可能再次会出现溃疡性结肠炎。所以溃疡性结肠炎的患者一定要坚持用药，才能保持良好的状态。

2019-01-09 57620次播放

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溃疡性结肠炎的病因

溃疡性结肠炎有很多因素引起，包括：第一，免疫功能紊乱。免疫紊乱是溃疡性结肠炎最基本的发病机制，溃疡性结肠炎是一个自身免疫性的疾病，它跟免疫有关系，有各种因素导致兔疫功能紊乱。第二，遗传因素。大概有5%~15%的患者跟遗传有关系。第三，感染因素。过去发现有人有肠道的感染，就可以得溃疡性结肠炎。第四，精神心理因素。压力非常大的时候，容易得溃疡结肠炎。第五，饮食因素。吃高蛋白、高热量、高脂肪、生冷的食物越来越多，这些饮食可能跟溃疡性结肠炎有密切的关系。这些方面最终是导致免疫功能的紊乱，然后出现溃疡性结肠炎。

2018-09-29 60674次播放