尿路结石多大可以手术
发布时间：2020-01-0765103次收听
语音内容：
尿路结石手术疗法一般适合于结石直径大于1厘米、周边毛燥、有明显尿流梗阻及感染者，对某些临床上引起症状的肾内较大鹿角形结石，其次结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效，无体外冲击波碎石条件者，应考虑手术治疗。
根据结石大小、形状和部位不同，常用的有肾盂或肾窦切开取石术、肾实质切开取石术、肾部分切除术、肾切除术、输尿管切开取石术、套石术。术前必须了解双侧肾功能情况，有感染者先用抗菌素控制感染。输尿管结石患者在进手术室前或在手术台上术前摄尿路平片作结石的最后定位。
尿路结石容易造成尿路堵塞，诱发尿路感染，损伤身体器官，如损伤肾盂、输尿管的粘膜等。
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尿路结石手术疗法一般适合于结石直径大于1厘米、周边毛燥、有明显尿流梗阻及感染者，对某些临床上引起症状的肾内较大鹿角形结石，其次结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效，无体外冲击波碎石条件者，应考虑手术治疗。
根据结石大小、形状和部位不同，常用的有肾盂或肾窦切开取石术、肾实质切开取石术、肾部分切除术、肾切除术、输尿管切开取石术、套石术。术前必须了解双侧肾功能情况，有感染者先用抗菌素控制感染。输尿管结石患者在进手术室前或在手术台上术前摄尿路平片作结石的最后定位。
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男人小便分叉原因是什么
男人小便分叉在门诊的患者中，经常会有人提到男人小便分叉，实际上最多见的是前列腺增生的早期症状。随着年龄的增大，前列腺体积在逐渐增大，那么前列腺的位于的位置是膀胱与尿道之间，尿液从膀胱排出要经过前列腺，然后经过尿道排出体外，由于前列腺增生体积增大，在尿道中就起到了一个阻挡的作用，所以说尿液排出的时候，就会出现这种分叉的现象。所以说小便分叉，小便无力或者尿不尽，都是前列腺增生的一些早期的表现。那么还有一种情况，是由于前列腺的充血引起的前列腺体积增大，也可以出现小便分叉的情况。那么前列腺充血多见于中青年的男性，尤其是中年男性，有长时间的饮酒史，长时间的久坐史，或者长时间的驾车这种职业的男性，他们由于盆腔充血、前列腺充血，这样排尿的时候前列腺体积增大，也会出现类似于前列腺增生的小便分叉的这种现象。对于这两种情况，可以通过药物治疗解决，对于老年男性前列腺增生到比较严重的程度，出现排尿困难，还可以通过手术方法来进行解决。另外一种情况就是男性小便分叉，是由于尿道内的异物，或者是尿尿道内的结石引起。尿道的异物和结石它会堵塞尿道，尿液排出的时候就会出现小便分叉这种情况。所以说出现小便分叉，尤其是年轻的男性出现小便分叉，要进行相应的B超检查，看看是不是尿道异物造成。同时，一些男性的泌尿系感染，以及男性的尿道的感染，尿道的瘢痕也可以出现排尿分叉这些情况，要到医院进行检查。如果单纯的仅仅是尿道分叉，排尿又很通畅，年龄又不大，排除了其他器质性疾病以外，可以不用特殊治疗。
为什么老是感觉要小便
老是感觉要小便有可能是泌尿道感染导致的，通常会伴随排尿疼痛、小腹部坠胀等症状。如果患有膀胱结石等泌尿道结石，也会导致频繁排尿现象。此外，这种情况的发生和精神因素也是有关系的。
中药如何排结石
中药怎么排结石，要先从原理上看看中医怎么看待结石形成。中医认为结石是湿热下注、炼液为石，也就是说跟热有关。所以在治疗上，通常用中药来治疗结石，一般是遵循清热利湿，通淋排石这样方法。最常用，最常见中医有个比较经典方子叫做三金排石汤，三金指三种带有金字一种中药，比如说金钱草、鸡内金，还有海金沙，它们相互作用就起到这种清热利湿，通淋排石作用。在中药现代研究上，这样一个方子，能增加肾脏产生尿液速率情况，就说增加尿量，增加单位时间里尿液排出；其次它会增加输尿管，也就是说泌尿系统、尿路平滑肌蠕动，促进排石。
泌尿系结石的治疗费用
泌尿系结石位置不同、体积不同，伴随症状不同，所选择治疗方法不同，所以治疗费用不同。一般泌尿系结石治疗方法主要有以下几种：一、药物排石治疗。二、体外冲击波碎石。三、手术治疗：包括输尿管镜碎石取石术，经皮肾镜碎石取石术，腹腔镜下取石术，开放手术取石术等。一般根据结石大小、停留时间、周围粘连的程度、尿路梗阻程度等综合判断，实施个体化治疗。小于“零点四厘米”的结石，一般不需要治疗，有自排性，或者可以用药物排石治疗。大于“零点六”的结石，可以采用体外冲击波碎石治疗。理论而言，百分之九十的结石都可以采用体外冲击波碎石治疗而排出。而对于结石较大、停留时间较长或者梗阻程度较重的结石，可选择手术治疗。
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结石是怎么形成的
泌尿系结石怎么样形成，最重要就是代谢因素。一个人长结石，首先是因为身体代谢因素出问题。这种代谢因素包括很多种，比如说高钙血症、高尿酸血症、高草酸血症。其次，就是继发因素，比如反复尿路感染、尿路梗阻、泌尿系结构先天狭窄或畸形。还有，就是药物因素，某些药物会影响人体内代谢，吃药之后，会增加结石风险。最后，就是生活习惯、饮食、生活与工作环境，比如饮食上偏好动物内脏、海鲜等会增加人体嘌呤代谢食物，容易使人得高尿酸血症，会形成痛风湿情况。
01:59
结石怎么预防
结石发病率、复发率都很高。结石预防，说简单点，就是多饮水、增加尿量。其次有一些对因一些预防治疗方式，比如说根据患者代谢情况、还有体型情况，还有一些生活嗜好，对病因进行治疗，来预防结石形成。最后一个就是饮食，还有生活习惯改变。比如说不爱喝水，就要多喝水，每天保证有2000以上毫升饮水量。还有要注意适当注意摄入含草酸比较高食物，还要有一些含钙比较高食物。最后一个就是远离高温这种工作环境，减少体内水分损失。
01:53
中药怎么排结石
中药是通过遵循清热利湿，通淋排石进行排结石。中药排结石方法，首先看中医如何看待结石。中医认为结石是湿热下注、炼液为石，也就是说跟热有关。中药治疗结石，一般是遵循清热利湿，通淋排石方法。最常用方子叫做三金排石汤，三金指三种带有金字一种中药，比如说金钱草、鸡内金，还有海金沙，相互作用就起到这种清热利湿，通淋排石作用。在中药现代研究上，这样方子，能增加肾脏产生尿液速率，就是增加尿量，增加单位时间里尿液排出；其次它会增加输尿管，也就是泌尿系统和尿路平滑肌蠕动，促进排石。
泌尿结石的微创手术
泌尿系结石的治疗一般来说我们首先选择体外碎石，如果体外碎石效果不好或无法把结石排出就可以考虑微创手术，微创手术一般选择包括输尿管镜、输尿管软镜，有时还包括经皮肾镜，在有些严重的情况下可能要做腹腔镜的手术，做输尿管切开取石。
如何预防泌尿系结石
泌尿系结石的预防主要是平时注意正常常规的查体，饮食上注意多喝水，多吃蔬菜水果，特别是有一些有结石体质的人要定期查体，得过结石的病人即使医生把结石处理干净了，这种病人的结石复发率还是很高的，要定时复查，发现小石头及时处理。
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什么是泌尿结石
发生于人体内的泌尿系统的结石便是泌尿结石。主要形成原因是体内自己形成，也有可能是因为医源性的因素，如果给患者体内放一些支架管，或者放置造瘘管都有可能会继发引起结石，石头的位置一般都是产生在患者的肾脏内、肾盂内、输尿管、膀胱、尿道内。
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泌尿结石手术怎么做
泌尿系结石手术是利用输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜，尿道镜、膀胱镜、腹腔镜等进行结石的处理。之前泌尿系结石都是进行开放手术。自从出现微创手术以后现在基本上各个部位的泌尿系结石，很少再做开放手术处理。现在泌尿系结石的微创手术包括输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜，还有尿道镜、膀胱镜，甚至腹腔镜，都能够进行泌尿系结石的处理。这些手术对患者损伤小，有时候甚至患者体表没有伤口。患者而且可以进行重复多次的手术，对于病人手术以后的恢复也很快，出血也很少。
泌尿系结石的微创治疗
泌尿系结石是泌尿外科的常见病、多发病，存在于肾、输尿管、膀胱及尿道，可引起剧烈腹痛或腰痛。随着生活水平的不断提高，饮食结构的改变，发病率有逐年上升之势。现在，泌尿系结石，特别是上尿路结石，所继发或并发出现的梗阻、感染、息肉或肿瘤以及肾功能损害甚至丧失，也有所增加。因此，正确的治疗不仅可使患者尽快康复，还可以预防各种并发症的发生及提高疗效。治疗方法包括药物、体外碎石及微创治疗等几大类。
