下壁心肌梗塞是什么意思
发布时间：2020-01-0957788次收听
语音内容：
下壁心肌梗塞是心肌梗塞的一个类型，主要指心脏膈面（也是心脏跟膈肌相邻的部位）的心肌梗塞。由于右冠状动脉（右优势型冠状动脉）狭窄或闭塞引起的，少数可见于左冠状动脉回旋支（左优势型冠状动脉）的狭窄或闭塞。
不同冠状动脉的狭窄或闭塞造成的心肌梗塞的部位也不同。
下壁心肌梗塞在心电图表现上可以看到Ⅱ、Ⅲ、aVF导联在急性期有ST段抬高，缓解期有ST段压低以及T波倒置。
下壁心肌梗死在治疗上最主要是及时，用最短时间到医院，抢救的黄金时间是120分钟，如果能通过介入治疗的方式开通阻塞的血管是最好的；如果不能做介入治疗，可以做溶栓治疗。不管采取哪一种方法治疗，目的是尽快开通阻塞的血管。同时应该注意纠正休克以及可能发生的心律失常。越早开通堵塞的血管，预后越好，对于患者心脏功能的恢复以及生活质量的改善都是很有利的。
语音内容：
下壁心肌梗塞是心肌梗塞的一个类型，主要指心脏膈面（也是心脏跟膈肌相邻的部位）的心肌梗塞。由于右冠状动脉（右优势型冠状动脉）狭窄或闭塞引起的，少数可见于左冠状动脉回旋支（左优势型冠状动脉）的狭窄或闭塞。
不同冠状动脉的狭窄或闭塞造成的心肌梗塞的部位也不同。
下壁心肌梗塞在心电图表现上可以看到Ⅱ、Ⅲ、aVF导联在急性期有ST段抬高，缓解期有ST段压低以及T波倒置。
下壁心肌梗死在治疗上最主要是及时，用最短时间到医院，抢救的黄金时间是120分钟，如果能通过介入治疗的方式开通阻塞的血管是最好的；如果不能做介入治疗，可以做溶栓治疗。不管采取哪一种方法治疗，目的是尽快开通阻塞的血管。同时应该注意纠正休克以及可能发生的心律失常。越早开通堵塞的血管，预后越好，对于患者心脏功能的恢复以及生活质量的改善都是很有利的。
相关推荐
心肌梗塞要做什么手术
如果患上了心肌梗塞，可以根据病情选择支架植入手术，这是一种心脏的微创手术，可以把堵塞的血管给开通，是冠脉的血流量恢复正常，改善心肌缺血和缺氧的症状。病情严重者需要做心脏搭桥手术，这是一种开胸手术，可有效缓解心肌梗塞的病情。
心肌梗塞属于心脏病吗
心肌梗塞是心脏病的一种，该疾病主要是因冠状动脉阻塞导致的心肌缺血、坏死，也属于冠心病发展到后期比较严重的阶段，会直接威胁到患者生命安全。而该疾病一般采取支架植入手术治疗，对于不能立刻手术者，需应用溶栓药、止痛药来控制病情。
心肌梗塞可不可以治好
由于心肌细胞是不可再生细胞，所以心肌梗死是不能够治愈的，但是可以通过及时的治疗，挽救濒临死亡的心肌，以减少梗死的面积和范围。急性ST段抬高型心肌梗死的治疗原则就是要尽快恢复心肌的血运灌注，以挽救濒死的心肌，防止梗死的扩大或缩小心肌缺血的范围，保护和维持心脏的功能，及时处理严重的心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死，使病人不但能度过急性期，且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。目前急诊介入治疗能够使急性期的住院病死率降至约4%左右。
01:46
心肌梗塞可以治好吗
由于心肌细胞是不可再生细胞，所以心肌梗死是不能够治愈的，但是可以通过及时的治疗，挽救濒临死亡的心肌，以减少梗死的面积和范围。急性ST段抬高型心肌梗死的治疗原则就是要尽快恢复心肌的血运灌注，以挽救濒死的心肌，防止梗死的扩大或缩小心肌缺血的范围，保护和维持心脏的功能，及时处理严重的心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死，使病人不但能度过急性期，且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。目前急诊介入治疗能够使急性期的住院病死率降至约4%左右。
出现心梗怎么办
出现了心梗应该及时选择合理的措施治疗，因为心梗是发展非常迅速而且严重的疾病。如果不及时的治疗，病情进一步的发展，有可能导致低血压休克甚至危及生命。病人如果出现持续性的心前区疼痛症状，舌下含服硝酸甘油以后没有明显的缓解，而且大量的出汗、有频死感，就应该及时的进行心电图、心肌酶谱以及心脏造影等检查。因为确定了冠状动脉狭窄或者闭塞的程度以后，才能选择合理的方法治疗。如果狭窄程度超过了75%，应该尽快的进行心脏支架手术治疗。
03:14
肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具体的情况来具体分析。在临床上，要关注患者临床症状，指标升高的幅度，变化的时间曲线。最常见的原因就是急性心梗，急性心梗时，除了心肌酶谱的升高，还有临床症状，比如说胸疼。肌酸激酶同工酶的升高，除了急性心梗之外，还可以见于心肌炎，还有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中，如严重感染，慢性肾功能不全，也会看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高，要结合临床症状，还要结合心肌酶谱当中更特异的，比如说肌钙蛋白t和肌钙蛋白i的变化来共同明确具体原因。
心肌梗塞什么症状
心肌梗塞典型的症状，如胸骨后的疼痛、发闷、发憋、有大汗，有向左肩、背部的放射，左上肢的放射或心前区的疼痛等。但是，往往有病人没有任何的症状，仅仅有上腹痛，特别是糖尿病的患者，因为糖尿病的患者对于疼痛的敏感性相对比较低，对于疼痛并不敏感，只是有些胸闷和心慌。还有些心肌梗塞的患者表现为上腹痛、恶心、呕吐，有些人甚至表现为牙疼、颈部的疼痛。心肌梗塞是由于冠状动脉病变造成血管堵塞，造成心肌的缺血、缺氧、坏死，所以有心脏的症状还要辅以心电图和心肌酶的动态检测来判断是不是有心肌梗塞。某些不常见症状都不能排除有心肌梗死，而且往往会造成误诊。所以这样的患者去医院就诊以后，如果仅表现为牙疼，特别是对于老年人，有基础疾病的患者，需要排除心脏的疾病，要完善心电图检查，以排除心肌梗死和其他心脏病。还有些心肌梗死，一开始发作就是猝死，令人防不胜防。所以对于有任何疑似冠心病症状的人，都应该积极做检查，也就是对于冠心病危险因素的人，更应该注意防止心肌梗死的出现。
心肌梗塞能治好吗
心肌梗塞指的就是心肌梗死。心肌梗死是指由于各种原因引起冠状动脉闭塞，导致心肌缺血坏死，心肌梗死治疗的效果跟很多因素有关，比如梗塞发生后救治时机是不是及时、梗塞面积、冠状动脉的狭窄程度、有没有合并其他并发症、用药是不是按时、规律等等因素有关。心肌梗死发生后，如果能在3小时内开通被堵塞的血管，比如做冠状动脉介入手术治疗，预后是比较好的，而且并发症少，心功能恢复好，如果延长救治，心功能恢复就不是太好。毕竟心肌一旦坏死，是不可能恢复的。如果梗塞的血管粗大，导致梗塞面积大，危险性就极高，因为很容易引起恶性心律失常、休克等危重急症，治起来比较麻烦。而且预后也比较差。如果合并有高血压、高脂血症或者糖尿病，在治疗心肌梗死的时候，还应该积极控制这些危险因素。心肌梗死后很容易引起心功能不全，或者心律失常，这时候就需要患者按时规律用药来控制，尤其对于陈旧性心肌梗死的患者更应该如此，以防止再次发生心肌梗死。而且，对于陈旧性心肌梗死的患者，按时规律服药也有助于心脏功能的改善。心肌梗死一旦发生，坏死的心肌是不能恢复的，也就是说心肌梗塞是不能彻底治愈的。治疗关键是看救治时间，“时间就是心肌，时间就是生命”。
心肌酶高有什么危害
心肌酶高并不会有什么危害，只是反映某一组织器官损伤的指标而已。心肌酶是存在于各个组织器官一种正常酶，包括心肌组织、胃肠道组织、肌肉组织、肝脏、骨骼肌、大脑等等部位，这些组织器官受损后，会被释放进入到血液中，才能被检测出来。所以心肌酶高，并不会有什么危害，这是反映某一组织器官损伤的指标而已。一、心肌损伤。主要常见有心肌梗死后出现心肌酶明显升高，临床上常于诊断心肌梗死的心肌酶是肌酸激酶以及同工酶，这也是临床上常用检查心肌损伤的标志之一。二、心包炎。能引起心包炎的原因很多，有细菌、包括结核杆菌、病毒等感染因素，也有自身免疫性疾病、内分泌疾病、肿瘤等等。这些因素都可以导致心肌细胞的损伤，引起心肌酶的升高。三、肌肉损伤。会出现比较明显心肌酶增长，肌酸激酶的升高，但是同工酶一般不会升高。四、平滑肌损伤。主要是指消化系统的疾病，可能缺血性疾病引起，也可能外伤等引起，也可以出现心肌酶明显升高。五、脑血管的意外。会引起心肌酶的轻度升高和表现为脑血管意外的症状，比如肢体瘫痪、言语功能障碍，甚至可以出现喷射性呕吐等脑疝等等的症状。
01:57
心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠状动脉斑块的破裂，导致血栓急性形成所导致。大多数患者，通过造影时都能发现血管是堵塞的，把血栓抽吸出来后，会发现破裂的斑块，这是绝大多数心肌梗塞的原因。一部分患者，通过造影发现没有血栓，血管壁光滑，这种情况通常是冠状动脉痉挛导致。过度的疲劳、过度的兴奋以及滥用毒品等，都会导致冠状动脉的痉挛。也是引起冠状动脉梗死冠心病等的一个重要因素。还有比较少见的，比如原发性的冠状动脉的夹层，或冠状动脉的畸形。
02:03
心肌梗塞吃什么药
急性心肌梗死急性发作时，首先，要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次，送到医院后，做冠脉开通，用溶栓的药或急诊的PTC或PCI。如果冠脉解剖不适合做介入，做急诊搭桥，在急性期主要以挽救心肌开通罪犯血管为主。到亚急性期和恢复期，更多的药物着重于改善心肌、冠心病的预后。一、降低血压。心肌梗死之后心脏的负荷越低越好，在保障重要脏器灌注的情况下，使用ACEI、ARB、β受体阻滞剂等。二、改善预后的药物。包括他汀类的药物。
为你推荐
语音答疑
短视频
语音答疑
短视频
热门问题
专家答疑
生活问答
专家答疑
生活问答
- 1 急性心肌梗塞怎么引起的
- 2 急性心肌梗塞严重吗
- 3 急性心肌梗塞有多严重
- 4 什么是急性心肌梗塞
- 5 急性心肌梗塞的症状
- 6 急性心肌梗塞有哪些病变
- 7 急性心肌梗塞的症状有哪些
- 8 急性心肌梗塞是什么
健康资讯
更多>-
2026-09-26
-
2026-09-26
-
2026-09-16
-
2026-08-07
