下壁心肌梗塞是什么意思

发布时间：2020-01-0957788次收听

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下壁心肌梗塞是心肌梗塞的一个类型，主要指心脏膈面（也是心脏跟膈肌相邻的部位）的心肌梗塞。由于右冠状动脉（右优势型冠状动脉）狭窄或闭塞引起的，少数可见于左冠状动脉回旋支（左优势型冠状动脉）的狭窄或闭塞。

不同冠状动脉的狭窄或闭塞造成的心肌梗塞的部位也不同。

下壁心肌梗塞在心电图表现上可以看到Ⅱ、Ⅲ、aVF导联在急性期有ST段抬高，缓解期有ST段压低以及T波倒置。

下壁心肌梗死在治疗上最主要是及时，用最短时间到医院，抢救的黄金时间是120分钟，如果能通过介入治疗的方式开通阻塞的血管是最好的；如果不能做介入治疗，可以做溶栓治疗。不管采取哪一种方法治疗，目的是尽快开通阻塞的血管。同时应该注意纠正休克以及可能发生的心律失常。越早开通堵塞的血管，预后越好，对于患者心脏功能的恢复以及生活质量的改善都是很有利的。

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心肌梗塞急救方法

如果出现了心肌梗塞的情况，而且意识比较清晰，可以进行正常的交流，又需要让患者平躺休息，然后及时拨打急救电话；如果已经没有了自主意识，就需要进行人工呼吸，这样可以避免心肌梗塞更加严重。还应该控制好患者的情绪，可以做一些深呼吸的运动，必要的时候需要进行胸外按压。

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心肌梗塞是什么原因造成的

通常是由于冠状动脉急性闭塞、血流中断，使得部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死，是冠心病的严重类型之一。导致心肌梗死发生的主要原因是在动脉粥样硬化的基础上，斑块的破裂、形成血栓并堵塞血管，也有少部分患者是由于冠状动脉痉挛、夹层等所致。那么导致心肌梗死发生相关的因素可分为不可改变因素和可改变因素，不可改变因素包括遗传、年龄等等，并且有冠心病既往家族史的人，发生心肌梗死的可能性会有所增加；另外，动脉粥样硬化是血管退行性病变，所以心肌梗死的发生率也会随着年龄增加而递增。可改变因素主要包括高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、肥胖、缺乏运动等。预防心肌梗死的发生，首先要控制以上这些可改变因素，控制好血压、血糖、血脂等，并且要禁烟限酒；其次对于已经确诊为冠心病的患者而言，更要做好预防，要坚持服用药物防止心肌梗死，常用的药物包括他汀类药物、阿司匹林、β受体阻滞剂等，另外还有研究证实，在冠心病常规治疗的基础上联合长期服用中成药麝香保心丸能够改善血管内皮功能，促进治疗性血管新生、改善心肌缺血缺氧，降低不良心血管事件的发生。

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2023-08-28

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心肌梗塞可不可以治好

由于心肌细胞是不可再生细胞，所以心肌梗死是不能够治愈的，但是可以通过及时的治疗，挽救濒临死亡的心肌，以减少梗死的面积和范围。急性ST段抬高型心肌梗死的治疗原则就是要尽快恢复心肌的血运灌注，以挽救濒死的心肌，防止梗死的扩大或缩小心肌缺血的范围，保护和维持心脏的功能，及时处理严重的心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死，使病人不但能度过急性期，且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。目前急诊介入治疗能够使急性期的住院病死率降至约4%左右。

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2021-12-30

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心肌梗塞可以治好吗

2021-08-26 97554次播放

保守治疗心肌梗死的方法

心肌梗塞面积不是很大或者症状不严重的病人可以保守治疗。要绝对的卧床休息，给予病人氧气吸入，进行生命体征监测。要给病人进行心理护理，避免过度的紧张、激动。应该及时的应用溶栓的药物，如果是急性ST段抬高型心肌梗塞，发病12小时之内，仍然有胸痛或者至少两个导联ST段抬高的病人，可以考虑进行溶栓治疗，常用的药物包括：阿替普酶、尿激酶等。应该给病人应用抗血小板凝集的药物，阿司匹林或者氯吡格雷。有一些心梗的病人，也可以应用抗凝药，肝素或者低分子肝素治疗。

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2021-05-28

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肌酸激酶同工酶偏高什么原因

肌酸激酶同工酶升高要具体的情况来具体分析。在临床上，要关注患者临床症状，指标升高的幅度，变化的时间曲线。最常见的原因就是急性心梗，急性心梗时，除了心肌酶谱的升高，还有临床症状，比如说胸疼。肌酸激酶同工酶的升高，除了急性心梗之外，还可以见于心肌炎，还有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中，如严重感染，慢性肾功能不全，也会看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高，要结合临床症状，还要结合心肌酶谱当中更特异的，比如说肌钙蛋白t和肌钙蛋白i的变化来共同明确具体原因。

2021-03-23 117648次播放

心梗如何治疗？讲得非常实用，清晰明了

心肌梗塞这种疾病的治疗，务必要及早到医院接受检查，然后根据检查结果进行对症治疗。在初期的时候，可以借助药物治疗的方法来进行缓解，借此来扩张患者的冠状动脉。到了心肌梗塞晚期，往往需要接受支架治疗以及心脏搭桥治疗等等。

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急性心梗可以预防吗？看看大夫怎么说

急性心梗是可以预防的，只要生活中养成良好的生活习惯，饮食习惯，在身体不舒服症状出现以后积极检查治疗，就可以达到预防急性心梗作用，调整好心态，选择合适的方式运动同样很重要，每一个人都应该引起重视。

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心肌酶高有什么症状

心肌酶高会出现心肌损伤、心包炎、肌肉损伤以及消化系统损伤等症状。心肌酶存在于心肌细胞内的多种酶的总称。心肌酶在临床上常常用于诊断心肌梗死或心肌损伤性疾病，包括心肌炎等。不过心肌酶不只是心肌组织中有，其它的组织器官也有，比如骨骼肌、平滑肌以及脑组织部位也有，含量相对少，心肌酶高并不会造成组织器官的损伤，这是这些组织器官损伤的一种指标而已，并不会引起临床症状，所以心肌酶升高跟损伤的组织器官有关，临床症状跟损伤的组织器官有关。一，心肌损伤，心肌梗死后出现心肌酶明显升高，临床上常有诊断心肌梗死的心肌酶是肌酸激酶及其同工酶。常见症状是胸闷、胸痛，疼痛可向左肩放射，出冷汗、伴有心慌和头晕等症状。心肌炎的常见症状，在发病前有感冒样的症状，可有胸闷，心前驱不适或疼痛、心慌、乏力、恶心、头晕，如果出现恶性心律失常，可出现阿斯综合征，即晕厥、意识丧失、面色苍白、紫绀甚至抽搐等。二，心包炎可以累积心肌细胞，导致心肌酶的升高，心包炎的临床症状多种多样，感染性的有发烧、寒战，呼吸困难、咳嗽，早期可有心包摩擦音，如心包内积液量过大，会有心脏压迫症状，出现明显的呼吸困难。三，肌肉损伤，会出现比较明显的心肌酶中的肌酸激酶升高，会出现肌肉损伤症状，比如疼痛、运动功能障碍等。四，平滑肌损伤，消化系统损伤缺血性疾病引起，也可能是外伤，可出现心肌酶升高，临床上表现为胃肠道的疼痛等等症状。

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2020-02-13

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心肌酶高是怎么回事

当心肌损伤或坏死之后，心肌酶都会有不同程度的增高，如果心肌酶短时间内增高，提示心肌损伤。心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称，包括天门冬氨酸转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶等等。急性心肌梗死时，因心肌细胞破坏而导致释放出心肌内的许多酶，因此测定血清中的心肌酶，对诊断心肌梗死和评价溶栓效果有一定的价值。老年人多为心肌梗死，急性心肌梗死的症状包括：进食或用力时胸骨后的剧烈疼痛，或者上肢、下颌、上颌部的不适，持续20分钟以上不缓解，有时候可能伴有呼吸困难、大汗、恶心或者晕厥，但是，心肌酶并不只存在于心肌组织，也存在于身体的其他组织器官，比如骨骼肌、平滑肌以及脑组织等部位也有，这是含量相对较少，这些组织器官一旦发生损伤后，也会有心肌酶升高。临床上常常用检测心肌酶的方式来鉴别诊断心肌的损伤，对于其他组的损伤几乎不用。不过现在用心肌酶检测判断是不是有心肌梗死或心肌损伤作用很不太多，用的心肌坏死标志物比较，如肌钙蛋白，但是明确有心肌梗死后，可以通过心肌酶，随时间延长其浓度的变化来判断病情的变化。

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2020-02-13

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心肌梗塞怎么预防？医生科普的太全面了！

心肌梗塞的预防方法有很多种，首先需要改善不良的生活习惯，尤其需要禁烟酒，烟草中的尼古丁会损伤血管，而酒精会对身体器官造成伤害，这都会导致患上心肌梗塞。除此之外，还要积极的控制三高、避免暴饮暴食和过度体力劳动，平时应该注意劳逸结合，这样可以有效地预防心肌梗塞的发生。

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心肌梗塞有什么症状

心肌梗塞的症状有：胸骨后的压痛、绞痛、压迫感、胸闷、憋气、大汗、心律失常等。一、疼痛时，10分钟以上不能缓解。二、心梗时，表现为胸骨后的压痛、绞痛、压迫感等，同时伴有胸闷、憋气、大汗。心梗时，去测患者血压有一过性的升高，接着持续降低。三、心律失常。比如频繁发生的早搏，出现一过性的心室率增快，或出现心脏骤停。心肌梗死，最重要的是开通罪犯血管，把梗死的相关血管，通过器械的、药物的方法进行开通，如果能够早期发现心梗，就能够为患者带来一条更多的生路。

2019-12-30 53208次播放

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心肌梗塞的主要原因

心肌梗死的主要原因是由于冠状动脉斑块的破裂，导致血栓急性形成所导致。大多数患者，通过造影时都能发现血管是堵塞的，把血栓抽吸出来后，会发现破裂的斑块，这是绝大多数心肌梗塞的原因。一部分患者，通过造影发现没有血栓，血管壁光滑，这种情况通常是冠状动脉痉挛导致。过度的疲劳、过度的兴奋以及滥用毒品等，都会导致冠状动脉的痉挛。也是引起冠状动脉梗死冠心病等的一个重要因素。还有比较少见的，比如原发性的冠状动脉的夹层，或冠状动脉的畸形。

2019-12-30 55892次播放

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心肌梗塞怎么治疗

心肌梗塞发生后，要在最短时间内开通罪犯血管。方法有：一、溶栓。二、外科搭桥。当冠状动脉解剖不适合做支架时，为挽救心肌，会做冠脉移植，俗称冠状动脉搭桥。除这些治疗手段外，口服的药物也很重要。要嚼服阿司匹林和氯吡格雷等，这些药物都能在最大程度上减少血小板的聚集，阻断凝血块的发展。改善预后的药，包括β受体阻滞剂、ACEI或ARB类的药物，还有重要的一种药物就是他汀类的药物，从根本上预防斑块的发展和破裂，而减少再次发生心梗的危险。

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心肌梗塞几种不同的急救方法？专家告诉你其中秘密

心肌梗塞的急救方法是比较简单的，这些方法使用起来也是很简单的。当出现了心肌梗塞的症状后，可以迅速的寻找周围的朋友来帮助治疗。如果只有自己那么就一定要赶快的用力咳嗽，用力捶胸也可以改善心肌梗塞引起的不适。

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