耐多药结核病可以治愈吗
发布时间:2020-02-1058999次收听
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经过治疗后耐多药肺结核可以治愈,制定耐多药肺结核的治疗方案,要根据患者用药史,尽量用药敏实验结果来指导用药,我国是耐多药肺结核的高发国之一,一旦确诊为肺结核,应当遵循早期、规律、全程、适量、联合的治疗方案积极治疗,以提高治愈率,同时降低耐药结核发生的几率,积极进行药敏实验,一旦发现耐药肺结核,要及时合理的治疗。
耐多药肺结核是耐药结核病的一种,指结核患者至少对包括异烟肼和利福平两种主要抗结核药物或两种以上药物产生耐药的结核病,必须要有痰结核菌药敏实验才能确诊,是严重的结核病耐药类型。据估计全球耐多药肺结核大约有100多万例,且呈逐年增加的趋势,的治愈力低,死亡率高,治疗时间长,治疗费用昂贵,传染的危害性更大。
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经过治疗后耐多药肺结核可以治愈,制定耐多药肺结核的治疗方案,要根据患者用药史,尽量用药敏实验结果来指导用药,我国是耐多药肺结核的高发国之一,一旦确诊为肺结核,应当遵循早期、规律、全程、适量、联合的治疗方案积极治疗,以提高治愈率,同时降低耐药结核发生的几率,积极进行药敏实验,一旦发现耐药肺结核,要及时合理的治疗。
耐多药肺结核是耐药结核病的一种,指结核患者至少对包括异烟肼和利福平两种主要抗结核药物或两种以上药物产生耐药的结核病,必须要有痰结核菌药敏实验才能确诊,是严重的结核病耐药类型。据估计全球耐多药肺结核大约有100多万例,且呈逐年增加的趋势,的治愈力低,死亡率高,治疗时间长,治疗费用昂贵,传染的危害性更大。
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结核需要做全方面的检查来明确病情的情况。一、病原体检查,主要是对患者尿液、痰液以及大便,淋巴结穿刺来进行检查,取这些检查样本进行检查分析,还需要把病原菌来分离出来进行培养和检查,以及采用新的技术对结核杆菌的DNA检查来进行分析,了解结核病的情况。二、免疫学方面检查,需要对患者血清、痰液、胸水等这些体液中的抗体来进行检查,还需要做结核菌素的皮试实验。通过这些检查来综合评估,患者的病情情况。三、影像学检查,通过这些影像学可以直观地观察到疾病,例如胸片、胸部CT检查,可以直接观察到肺部状态。四、内窥镜检查,内窥镜也叫支气管镜或者胸腔镜、电子肠镜等,也是可以直接观察到患者脏器情况,来综合地评估结核的严重程度,同时也是可用它来进行辅助治疗。五、活检的病理学检查,需要从患者脏器取标本,对标本进行病理检查和病理分析,了解病情严重还是轻微,达到了什么程度,可以针对性地采用治疗方案。结核的检查项目比较多,需要综合这些检查来综合评估身体处于什么状态,全面检查也是有助于医生对病情的了解,从而能够给出治疗的最佳方案。对于患者疾病的预后的评估以及分析也是能够产生最好的病情的资料,这样对病人的病情分析更为地准确和恰当,对于患者的未来的评估也是非常的适合的。
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肺结核的症状和前兆
临床上肺结核的症状通常最多见的是低热、盗汗、咳嗽、咯痰,还会伴有体型的消瘦、痰中带血丝。前兆大多数会出现咳嗽、低热,如果病情比较严重,还会出现胸闷、胸痛以及活动后的呼吸困难,以及活动受限。并不是所有肺结核患者早期都是咳嗽、低热。有的患者出现空洞、胸腔积液才来就诊,是以胸部不适或憋闷感来就诊的,做了相应的检查,比如拍了CT发现有积液,再做了进一步的检查才确认是肺结核。
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为什么肺结核皮试后不能碰水
肺结核做的皮试实验,叫做结核菌素纯蛋白衍生物的一个皮试实验,简称叫PPD。一般把结核菌素的纯蛋白衍生物,注射到上臂的内侧一般是打皮下,所以打了皮下以后,需要观察有没有变化,根据打了皮下注射以后的变化情况,判断是否有结核感染,所以一般如果打了,结核菌素的纯蛋白衍生物以后,这个部位接触水又发生感染以后,会干扰我们的判断,如果感染以后出现了水泡,或者是出现了皮肤的破溃,这样就会干扰我们的判断,因为出现破溃以后,我们会认为他已经是强阳性了,可能其实是一个结核的感染。
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肺结核咳血的原因
肺结核咳血主要是因为结核杆菌侵入到肺部之后,除了破坏肺泡,同时对肺泡旁边的毛细血管也有侵蚀作用,引起毛细血管的破裂,在咳嗽的时候就会有咳血。轻度是痰中带血,如果说血管比较大的话,就会整口痰都是血。对于肺结核空洞的病人,因为常常侵犯到比较大的血管,就会有出现大咳血的可能。所以对于结核空洞的病人,因为传染性非常强,多数情况下排菌量都是比较大的,所以治疗的时候一定要积极。如果出现咳血的情况也一定要积极的治疗,大咳血虽然不会致命,但是如果病人紧张,不敢把血痰咳出体外,堵塞在气管里面,就会有发生窒息的风险。所以要积极的给予治疗,减轻患者出现各种意外的可能。
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肺结核的早期症状
肺结核起病缓慢,部分患者早期无明显的临床症状或症状轻微而被忽视。随病变进展,患者可出现咳嗽、咳痰、咯血痰或咯血,原因不明的低热伴盗汗、疲乏、食欲不振、体重减轻等,女性患者会有月经失调或闭经,儿童会有发育迟缓。咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状,但也最易使患者或医生误以为是感冒或气管炎而导致误诊。如果咳嗽、咳痰超过三周就应考虑有肺结核的可能。部分患者有反复发作的上呼吸道症状,急性血行播散型肺结核、干酪性肺炎以及结核性胸膜炎多伴有中、高度发热、胸痛和不同程度的呼吸困难等。
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