脂肪肝能治愈吗
发布时间：2020-02-1053173次收听
语音内容：
脂肪肝可以治愈，如果病情进展至肝硬化、肝癌则不可治愈。全球每100个成年人中就有20～30例脂肪肝患者，在肥胖症患者中，这一比例高达60%～90%。
脂肪肝是遗传、环境、代谢应激相关因素所致，以肝细胞内脂肪肝堆积为主的临床病理综合征。正常肝内脂肪占肝重3%—4%，若肝内脂肪含量超过5%即为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。
单纯性的轻、中度脂肪肝病程发展缓慢，但不代表就可以不管不顾。如果任其发展，轻度会变为重度，部分患者还会发展成脂肪性肝炎，进而出现肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。因此，即使查出轻度脂肪肝，也必须进行及时干预，才能有效控制病情发展。
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脂肪肝可以治愈，如果病情进展至肝硬化、肝癌则不可治愈。全球每100个成年人中就有20～30例脂肪肝患者，在肥胖症患者中，这一比例高达60%～90%。
脂肪肝是遗传、环境、代谢应激相关因素所致，以肝细胞内脂肪肝堆积为主的临床病理综合征。正常肝内脂肪占肝重3%—4%，若肝内脂肪含量超过5%即为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。
单纯性的轻、中度脂肪肝病程发展缓慢，但不代表就可以不管不顾。如果任其发展，轻度会变为重度，部分患者还会发展成脂肪性肝炎，进而出现肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。因此，即使查出轻度脂肪肝，也必须进行及时干预，才能有效控制病情发展。
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浅谈脂肪肝都有哪些危害
脂肪肝的危害主要包括肝功能损伤、代谢紊乱、心血管疾病风险增加、肝硬化及肝癌概率上升。脂肪肝可能由肥胖、酒精摄入、胰岛素抵抗、药物因素、遗传代谢异常等原因引起，需通过饮食调整、运动干预、药物治疗、肝病筛查、定期随访等方式管...
孕妇脂肪肝应该注意什么
孕妇脂肪肝需注意控制体重增长、调整饮食结构、定期监测肝功能、避免滥用药物及及时就医评估病情。脂肪肝可能与妊娠期激素变化、营养过剩、胰岛素抵抗等因素有关，通常表现为乏力、食欲减退、右上腹不适等症状。1、控制体重孕期体重增长...
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脂肪肝一般几年肝硬化
脂肪肝发展为肝硬化的时间，由患者生活习惯、体质等因素综合决定。脂肪肝是一个常见的临床现象，而不是一个独立的疾病。脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗，常可恢复正常。肝实质脂肪变性、甘油三酯蓄积会破坏肝细胞内原有的结构和功能，损伤肝细胞，导致肝纤维化，进一步可发展为肝硬化，而这个过程因人而异，有的患者不会发展为肝硬化，有的可能在10~30年之间发展为肝硬化。日常生活中，应注意：一、去除病因：针对不同病因采取不同方法。二、合理饮食：适当降低热量和糖分摄入。三、药物治疗：可以用化滞柔肝颗粒。
B超能不能检查出脂肪肝
应该说脂肪肝之前咱们也谈到临床表现，可以非常轻微，因为是一个长期的，慢性发展的一个疾病，大多数是这样子，所以在对脂肪肝的诊断，应该说客观的检查就非常重要，这些客观的检查，应该说B超是一个最简便，也是最可及性无创性的检查。所以目前，应该说在好多病人，都是体检过程中发现有脂肪肝，但是B超也有一个弊端。就是敏感性要差，所以有的时候，就是轻度的脂肪肝病人，可能B超还会被没发现出来，所以目前应该说，有些新的指标也是在临床上，也是逐渐在应用。比如说肝脏弹性的一个检测，包括核磁的检测，这些都可以增加脂肪肝的检出率，对脂肪肝的检测有一定的价值。当然对脂肪肝的检测，应该说肝穿是金指标，但是由于有创性，由于价位也相对的花费要高，所以目前在临床上也不能完全开展。
脂肪肝会不会影响血糖
脂肪肝应该说跟血糖的关系也是非常非常密切，都是机体代谢的异常，所以代谢异常往往是血脂代谢异常，脂肪的代谢异常，病人也是表现为肥胖，超重。所以这些高血糖，高血脂病人往往也合并高血压，叫代谢综合征，所以这部分病人应该说脂肪肝的比率也是大大增加，做过统计，发现脂肪肝的病人，发生合并糖尿病的几率就非常高，普通病人发生脂肪肝的几率的是两倍，那如果要是合并有糖尿病，同时伴有脂肪肝的比例也是明显的一个增加。所以对于脂肪肝病人，要注意血糖的一个监测早期发现注意血糖的监测，早期发现有糖尿病的请有无糖尿病倾向，早及时采取治疗。
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脂肪肝吃中药还是西药好
脂肪肝病人的治疗最主要是生活方式改变，若能量摄入过多会造成脂肪肝。若出现肝脏炎症改变等甚至肝硬化，就要药物干预。目前西药没有明确特效治疗，还是强调增加维生素e。如果造成肠道功能改变，可服用益生菌来改善。中药对脂肪肝慢性损伤的疾病或代谢紊乱疾病来说有一定优势，可以用一些清热利湿、活血化瘀的药物进行治疗。但在服用时也建议病人找相应且有经验的大夫注意会引起药物不良反应。
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脂肪肝患者如何运动
脂肪肝病人运动都是肥胖造成的，非酒精性脂肪肝的运动形式，可小跑、可快走、慢跑、打球、打太极、游泳游。运动方式得有一定的量，有一个口诀就是1357。是在这一周内强调每次活动最起码30分钟，要活动五次，活动程度就是心率。这7是心率和年龄加起来170，或170减去年龄达到这个心率才能达到。也强调病人可到健身房增加激烈的运动如抬杠铃、举杠铃，希望肌肉的力量逐渐增强这样可以增加胰岛素的敏感性，减少胰岛素抵抗。
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脂肪肝浸润和脂肪肝轻度有什么区别
脂肪肝侵润和脂肪肝轻度是程度的不同、范围的不同。轻度脂肪肝病人不注意饮酒戒酒或生活方式的改变就会发展到中度甚至重度。早期不引起肝脏的损伤，到后期随着脂肪肝浸润的加重会引起肝损伤、转氨酶升高、进展到肝硬化阶段，也叫代谢相关性。或是经过脂肪肝后进展到酒肝的肝硬化，这种病人在临床上发病率也逐年增高。
得了脂肪肝怎么办
NAFLD是一种多系统受累的代谢性疾病，与MetS、T2DM互为因果，共同促进肝硬化、HCC、冠心病、慢性肾病和结直肠肿瘤等肝外恶性肿瘤的高发。NAFLD的评估包括定量肝脂肪变和纤维化程度，判断有无代谢和心血管危险因素及并发症、有无肝脏炎症损伤以及是否合并其他原因的肝病。提倡给NAFLD患者提供包括健康饮食、加强锻炼和修正不良行为的生活方式干预的指导。NAFLD患者1年内减重5%以上可以改善血清生物化学指标和肝脏组织学病变。
脂肪肝肝囊肿可以吃护肝片吗
脂肪肝可不可以吃护肝片取决于肝功能是否正常。如果肝功能正常，一般不需要吃护肝片，但如果说肝功能不正常，通常需要吃这种药物来调节。肝囊肿如果不伴有肝功能异常的问题，没必要吃护肝片，但如果伴有肝功能异常，吃护肝片是很有必要的。
脂肪肝怎么用药
脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，治疗并不是单纯用药，更多的是调整生活方式。脂肪肝治疗：调整生活饮食方式，减轻体重，使用保肝护肝的药物。酒精引起脂肪肝，治疗就要从源头上戒酒。非酒精性脂肪肝，治疗上调整生活方式，一定要注意减重。少吃多运动，少吃高热量油炸食物、高脂肪食物，增加运动让体重降下来，减少脂肪在肝脏堆积。根据病人化验结果。评价脂肪肝病人，除做B超看看轻中重度之外，还需要查生化指标，生化指标里有肝功。如果转氨酶已经明显升高，脂肪堆积引起肝脏炎症，要在调整生活方式、减重的同时配合护肝药物。常用药包括水飞蓟类，比较温和，强点的药有甘草酸类。但强调的是，如果不调整生活方式，单纯指望药物治疗脂肪肝效果往往不理想。从临床实践看，减重效果优于用药，所以脂肪性肝病治疗，一定要强调减重，在此基础上配合药物辅助治疗。
脂肪肝如何食疗
脂肪肝是各种病因造成的肝脏内脂肪过多沉积。根据是否饮酒一般分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝，酒精性脂肪肝患者首先要戒酒，均衡饮食，进食易消化食物，注意营养均衡，补充维生素，尤其是维生素B族。非酒精性脂肪肝又分为营养过剩及营养不良脂肪肝。营养过剩脂肪肝，首先要控制体重，一般要求尽量减少主食米、面、油的摄入，多进食蔬菜、水果，蛋白质类食物可以放心补充，比如牛奶、瘦肉等，还有特别要注意防止喝含热卡的饮料。尽量避免高胆固醇类的食物，比如动物内脏、鸡蛋黄等，一定要规避或者少吃一点。营养不良脂肪肝，要进食高营养、易消化食物，循序渐进，少食多餐。
