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脂肪肝有哪些危害

发布时间:2020-02-1157167次收听

语音内容:

脂肪肝会引起肝硬化、肝癌等,还容易合并糖尿病、冠心病、高尿酸、高血压等疾病。

脂肪肝是各种病因造成的肝内脂肪过多沉积引起的。正常情况下,肝脏中脂肪含量不超过百分之五,如果超过百分之五,医学上称为脂肪肝。

脂肪肝根据病情严重程度分为单纯性脂肪变、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化甚至肝癌。脂肪肝根据是否饮酒分为非酒精性脂肪肝与酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝患者起病隐匿且肝病进展缓慢,非酒精性肝脂肪变患者随访10到20年中肝硬化发生率仅为百分之零点六到百分之三,而非酒精性脂肪性肝炎患者10到15年内肝硬化发生率却高达百分之十五到百分之二十五。非酒精性脂肪肝患者肝细胞癌发病率为千分之零点二九到千分之零点六六。

酒精性肝硬化患者占肝硬化病因构成比也升高至24%左右。

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脂肪肝发病率会不会很高
脂肪肝的发病率,目前应该不管是从研究数据,还是在临床上就诊的病人来看,应该有逐渐增高的一个趋势,应该说从全球的数据来看,2018年作为一个全球脂肪肝,患病率的一个调查,发现全球的脂肪肝患病率是在25%。但是,以脂肪肝的风险因素来进行推测,预计到2030年,这个脂肪肝的发病率会增加30%。而且发展到脂肪性肝炎,肝硬化的这部分人群,会出现一个成倍的增加。在咱们国家没有一个全国性流调的一个数据,但是在局部,比如上海,北京,还有西部一些城市,比如成都,西安,甘肃许多城市都有局部的这种,样本量比较大的人口的调查发现,应该说这个患病率也是逐渐增加,城镇应该大于农村东部沿海应该大于西部跟经济发展水平有关系。
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脂肪肝会引起转氨酶高吗
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脂肪肝分为几种程度
检查脂肪肝,吃饭以后会影响这个相关的这个几个检测值的一个水平,会造成不准确,另外就是B超也需要空腹,所以腹部的B超都安排在早晨,吃了饭以后,会影响这个B超的一个观察,对这些实质脏器的观察,肝胆脾,就是如果吃饭以后影响肝胆脾的这些实质脏器的一个检测,甲胎蛋白应该说在对饮食的要求不是太高如果进一步要需要再做CT,核磁,肝脏弹性最好空腹,由于是腹部的CT,核磁也是需要空腹。
轻度脂肪肝可以自愈吗
轻度脂肪肝是可以自愈。NAFLD是肥胖和代谢综合征累及肝脏的表现,大多数患者肝组织学改变处于单纯性脂肪肝阶段,治疗NAFLD的首要目标为减肥和改善IR,1年内减重3%~5%可以改善代谢综合征组分和逆转单纯性脂肪肝,也就是轻度脂肪肝,体脂量下降7%~10%能显著降低血清氨基酸转移酶水平并改善NASH,但是体脂量下降10%以上并维持1年才能逆转肝纤维化。
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重度脂肪肝疼痛怎么办
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脂肪肝检查要空腹吗
脂肪肝需要空腹进行检查。空腹检查的项目主要有肝功、血糖、血脂检查都是需要空腹检查,需要做腹部的超声。如果进食以后腹部胀气超声看不清楚的,所以脂肪肝的检查是需要空腹检查的。对于脂肪肝的检查,除了实验室和影像学的检查,其它还涉及到对患者的除外性的诊断方面的检查。比如有没有病毒性肝损伤的问题包括免疫学的检查,这些也都是要完善检查,所以脂肪肝的检查还是需要空腹进行。如果患者当天比如吃了很多食物过来进行检查,特别是喝了牛奶腹部胀气非常明显,容易造成纤维化肝脏弹性方面的检查导致结果的偏差,所以脂肪肝的检查是一定要空腹进行。
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轻度脂肪肝吃什么药
脂肪肝首先是要先给患者完善检查,比如血液的肝功方面、生化学指标的完善、血糖、血脂等检查;再有影像学的检查,要判断患者的肝功能,还有脂肪肝的轻重程度,最终根据患者的检查结果,来对患者进行药物方面的干预。其中影像指标为轻度脂肪肝,不建议患者进行药物方面的干预,最重要的是嘱咐患者饮食和生活习惯的改善。中重度脂肪肝,甚至发展到脂肪性肝炎的患者,血清学、转氨酶、肝功能发生异常,转氨酶升高,建议进行药物干预。比如保护肝细胞膜方面的药物,然后调血脂方面的降脂药;有代谢异常,比如糖代谢异常、血糖增高,对于血糖方面药物的干预、血糖的控制,这些都是同等重要的事情。
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轻度脂肪肝多久能恢复
对于脂肪肝的恢复是一个非常慢性的过程。脂肪肝最常见的和肥胖因素有关系,减肥是一件非常漫长的过程。首先要改善饮食和生活习惯,长期的坚持不是一件非常容易的事情,所以建议患者三个月进行复查。如果三个月的时间能够从饮食生活习惯很好的坚持,体重有一定程度的下降,脂肪肝就会得到很好的恢复。所以脂肪肝的控制是一个很漫长的过程,并不是有什么样的特效的药物用上去在一个很短的时间之内脂肪肝完全恢复。对于酒精性脂肪肝戒酒是重要的事情,一部分患者形成了酒精的依赖,一个严格的戒酒生活习惯的自律。一个自律方面的严格的管理都是不容易的,所以这个是需要患者需要做一件非常努力的事情才能够去改善。
脂肪肝饮食注意事项有什么
脂肪肝饮食注意事项有减少油脂类食物摄入、减少总热量摄入、增加运动等。1.从病理上来讲脂肪肝的病人,是应该减少油脂类的食物的摄入,包括反式脂肪酸饱和脂肪酸富含等食物,都应该尽量去减少。日常生活中主要是肥肉或者油炸食品,应该减少摄入。2.在结构上减少这类食物的摄入以外,同时在饮食的总量上也应该去控制对于脂肪肝的患者来,应该尽量减少每天的总的热量的摄入,才能够让脂肪肝有逆转的可能性,同时在减少脂肪类的食物以及减少总的热量摄入的情况下,可以增加碳水化合物,包括膳食纤维的食物。包括多吃水果蔬菜,都能够改善脂肪肝患者的膳食结构。3.在改善饮食的同时患者也应该努力的增加运动。因为脂肪肝的发生跟患者的体重,还有日常的生活,还有包括运动都是有关系的。脂肪肝是在健康查体中比较常见,比较容易发现的问题,表现主要就是肝细胞里面堆积了太多的脂肪导致脂肪无法被肝脏正常的代谢掉,主要表现就是超声影像上可以出现肝脏的密度减低。
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单纯性脂肪肝如何治疗
单纯性脂肪肝患者肝功能未出现异常,病情相对较轻。单纯脂肪肝根据是否饮酒分为单纯性非酒精性脂肪肝与单纯性酒精性脂肪肝。单纯性非酒精性脂肪肝患者治疗主要是改变不良生活方式,首先控制饮食,适当控制膳食热量摄入,建议每日减少500~1000千卡热量;调整膳食结构,建议适量脂肪和碳水化合物的平衡膳食,限制含糖饮料、油炸、高脂食品,增加全谷类及膳食纤维摄入,一日三餐定时适量,严格控制晚餐的热量和晚餐后进食行为,同时坚持进行适量有氧运动,避免久坐少动,以增加骨骼肌质量和防治肌少症。单纯性酒精性脂肪肝患者,首先戒酒,进行良好的营养支持,在戒酒的基础上提供高蛋白、低脂饮食,并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。
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2020-02-11

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脂肪肝转氨酶高怎么办
就脂肪肝而言,一般不会出现转氨酶升高现象。有脂肪肝之时,必须注意日常饮食上的低脂,吃不油腻的之类的饮食,还有就是多运动,不喝酒,积极锻炼身体。在出现症状表现的时候进行病毒性肝炎检测等,其中肝炎就会出现脂肪肝。
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非酒精性脂肪肝确实已经成为肝癌的病因之一。但到底有多少脂肪肝会癌变呢?一些研究表明,大约有0%~0.5%的脂肪肝和0%~2.8%的脂肪性肝炎患者在大约20年后会发生肝癌。