酒精性肝病有哪几种类型
发布时间：2020-02-1157365次收听
语音内容：
酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。
酒精性肝病患者有长期饮酒史，男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克，或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克，饮酒年限超过5年，或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。酒精肝患者长期大量饮酒引起的肝脏疾病，乙醇进入肝细胞后氧化为乙醛，大量乙醛对肝细胞有明显的毒性作用，直接或间接导致肝细胞的脂肪变性坏死以及肝纤维化，严重时可发展为肝硬化。因此酒精性肝病分为轻症酒精性肝病，其肝脏生化学指标、影像学和组织学检查结果基本正常或轻微异常；酒精性脂肪肝患者生化学可轻微异常。
酒精性肝炎是短期内肝细胞大量坏死引起的一组临床病理综合征，生化学指标异常，可伴有发热、外周血中性粒细胞异常。长期酒精性肝炎可进展至纤维化甚至肝硬化。
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酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。
酒精性肝病患者有长期饮酒史，男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克，或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克，饮酒年限超过5年，或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。酒精肝患者长期大量饮酒引起的肝脏疾病，乙醇进入肝细胞后氧化为乙醛，大量乙醛对肝细胞有明显的毒性作用，直接或间接导致肝细胞的脂肪变性坏死以及肝纤维化，严重时可发展为肝硬化。因此酒精性肝病分为轻症酒精性肝病，其肝脏生化学指标、影像学和组织学检查结果基本正常或轻微异常；酒精性脂肪肝患者生化学可轻微异常。
酒精性肝炎是短期内肝细胞大量坏死引起的一组临床病理综合征，生化学指标异常，可伴有发热、外周血中性粒细胞异常。长期酒精性肝炎可进展至纤维化甚至肝硬化。
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酒精肝不喝酒能否治愈
这要看酒精肝达到了什么程度，如果不喝酒，起码酒精肝是不会继续进展，但是如果已经达到了酒精性肝炎，造成了肝功的损害，甚至于达到了酒精性肝硬化，甚至于是达到了这个原发性肝癌，就不能自愈了，那就需要加以治疗，一个酒精性酒精性肝炎，分酒精单纯性的酒精肝，还有酒精性肝炎，单纯的酒精肝是不需要治疗的，只需要戒酒就可以了。如果是一个酒精性的肝炎，那就需要去进行治疗，那一般治疗的周期是3~6个月，主要是用一些治疗脂肪肝的药物，如果病人合并有这个血脂高，就要用一些降血脂的药物，还有就是保肝的药物，包括一些消除肝脏的炎症的药物，像甘草酸二胺这类的药物，还有，就像易善复，还有水飞蓟这类的药物，消除肝脏，保护肝脏的水飞蓟，或者易善复这样保护肝脏的细胞膜，改善肝脏功能这样的药物。另外，还有就是如果病人出现了黄疸，会用一些去除黄疸的药物，包括熊去氧胆酸，像一些还有一些口服的这种中成药，那如果患者已经发展到了肝硬化，那还可以相对应的用一些活血化瘀的中成药，比如说复方鳖甲，这个还有比如复方鳖甲这类的药物应用，如果出现了这种失代偿期的肝硬化，也就是说出现了这种失代偿期的一些症状，比如说消化道出血，昏迷，腹水，就要进行相对应的这种对症处理，像小像，像腹水，首先要进行这种低钠，低钠限水的这样的饮食，对于消化道出血，要就是最轻软的饮食。
酒精肝能治好吗
酒精肝根据病程的不同，有些酒精肝是能治好的，有些是不能治好的。酒精肝分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。酒精性脂肪肝往往是发病的早期，临床上没有特殊的表现，往往是长期饮酒的人在做体检时行b超发现了有脂质在肝脏的沉积。这时候如果戒酒、注意饮食、锻炼身体、酒精性脂肪肝是能够治好的。酒精性肝炎、肝细胞以及受破坏患者会出现恶心、纳差等症状。这时候积极治疗，戒酒保肝，也有可能有治好的可能。但是如果一旦发生了酒精性肝硬化，出现了门脉高压、腹水等肝硬化的并发症。这时候往往是不能治好的了。
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酒精肝吃什么药最有效
单纯的酒精肝不需要吃药，戒酒就可以。对于已经达到了酒精性肝炎也就是造成了肝功能损害的这样的患者，我们就要做一些保肝的治疗，比如像甘草酸制剂、水飞蓟、易善复这一类的药物。如果有肝硬化，出现黄疸给祛黄的治疗。如果患者出现失代偿期肝硬化的合并症，要对症处理。像腹水会给利尿剂配合低钠的饮食，门脉高压的患者给降低门脉压力的药物，反复出血做内镜的治疗，避免生硬刺激性饮食引发出血。白细胞和血小板的减少进行切脾手术治疗，对于引起原发性肝癌的病人，要做原发性肝癌的治疗。总之，酒精性肝炎最主要的是戒酒，调整饮食结构，注意锻炼，配合药物治疗。
酒精肝转肝硬化治疗
肝硬化没有特效的治疗药物，治疗的目的就是改善肝脏的症状，延缓肝硬化的进展。肝硬化属于中末期肝病的表现，患者的肝脏细胞明显减少，出现了大量的坏死，会导致一系列的症状。可以给患者补充维生素C，减轻肝细胞损害的程度，促进肝功能的恢复。还可以给患者使用保护肝脏功能的药物，也能促进肝功能适当的恢复。还可以给患者进行中成药治疗，都以促进肝功能恢复为主。同时给予患者对症治疗，减轻患者病发症的症状。对于部分患者还可以进行肝脏移植，是目前唯一有效的治疗方法。
重度酒精肝会癌变吗
重度酒精肝有发生癌变的风险。重度酒精肝的患者晚期会出现肝硬化，患者的肝脏细胞会出现坏死，同时还可以伴有肝脏组织的增生，在此基础之上就有可能会发生癌变，由重度酒精肝演变成肝癌。发生重度酒精肝的患者要及时的戒酒，避免出现严重的肝损害。同时要注意给予保肝的药物治疗，防止患者出现严重的肝硬化。饮食上要避免进食有刺激性的食物，尤其要注意避免进食霉变的食物或者是腌制品，降低可能导致患者发生肝癌的各种危险因素。发生酒精肝的患者还要定期复查，对肝脏进行动态变化，防止出现肝癌。
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酒精肝怎样调理
应戒酒，注意食物多样化，进行肝功能检测。一、完全戒酒、任何酒，代谢都是在肝脏来完成的无论是啤酒、红酒、白酒，所以完全的戒酒是非常重要的。二、对于饮食一定要注意饮食的合理营养。因为大多数酒精性肝损伤的患者，他大量喝酒，对于食物的摄取就没那么多了。这部分患者往往伴随着像贫血、低蛋白血症这些事情，所以饮食的改善，多种维生素的摄入、蛋白质的饮食都是重要的。三、肝功能检测。在初期的一个酒精性肝损伤的时候，及时的戒酒，有可能肝功能很快就恢复了。对于已经形成了酒精性肝硬化的这部分患者，因为肝损伤是慢性、长期存在，而且肝硬化不可逆转。对于肝功能以及肝脏影像学的检测也都是重要的事情。
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如何预防酒精肝
造成酒精肝的唯一形成原因就是长期大量喝酒，所以酒精性肝损伤的预防就是戒酒。现代人的生活习惯以及一些社交习惯，酒精摄入的确是一件不可避免的事情，偶尔喝一喝没有什么问题，但是一定不要喝大酒，因为任何酒精的代谢都是在肝脏完成。特别是在日常生活中，尤其是喝酒的时候，如果是无论喝多少酒就发现很快就脸红的这部分患者，是因为肝脏更加缺乏对于酒精代谢酶的缺乏，所以这部分患者稍微一沾酒脸就很红，他们所带来的肝脏损伤会更重。所以如果自己是这种体质，就更要尽量避免酒精的摄入。如果必须要小喝一点，一定是和食物一起进行，不要单独只喝酒，这样会减少一定的酒精吸收，减少肝脏的损伤。
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预防酒精肝的方法
预防酒精肝最直接、最有效的方法是少喝酒，有慢性酒精性肝炎的症状，一定要忌酒。如果空腹饮酒，对肝脏的损伤会更明显，建议，需要饮酒的场合，不要空腹饮酒，要在饮酒的同时，正常的吃饭、吃菜、吃蛋白质各种营养均衡，会减少酒精性酒精对肝脏的损伤。一次大量饮酒或者是长期的慢性的饮酒，都有可能会对肝脏造成损伤。如果大量的饮酒之后，尽量多喝水、多排尿，促进酒精的排泄，减少损伤。饮酒之后也要尽量的多休息，让肝脏得到一定的恢复。需要重点提醒大家，感冒时不能饮酒，因为感冒多由病毒引起，病毒会和酒精叠加，加重肝脏损伤。而且，服用解热镇痛类药物时饮酒，会出现肝衰竭，甚至引起死亡。所以，一定要避免这些情况发生。
酒精肝吃什么食物最好
患上酒精肝后，可以通过一些方法改善，其中饮食的重要性非常大，比如说平时患上该病后，可以多吃一些牛奶，大蒜，玉米，葡萄，乌梅，苹果，香蕉等一些食物改善，如果情况过于严重的就要通过其他的方法来改善了。
酒精肝怎么治疗
酒精肝最主要治疗方法就是戒酒，还需要使用保肝的药物，保证充足的营养供给，包括蛋白质和维生素和充足的能量，保证肝有原料再生。简单地说，任何时间，戒酒都是治疗酒精性肝病的最主要方法。酒精并不是人体所需的营养成分，无论饮酒多少、饮酒种类、饮酒时间，都是给肝脏带来额外的负担，肝脏需对酒精进行代谢，会影响肝脏的正常功能。长期大量饮酒还可能会导致明显肝功能异常，包括酒精性肝炎，甚至是酒精性肝硬化。因此对于酒精性肝病治疗，首要的是要戒酒，从任何时间开始戒酒都不为晚。早期的像酒精性脂肪肝，通过戒酒就可以实现肝脏功能的恢复正常以及脂肪肝的逆转。到了比较严重的像酒精性肝炎，甚至是肝硬化，即使戒酒，肝脏的损伤也是难以逆转，但至少可以减少酒精对肝脏的进一步的伤害。除戒酒之外，还要根据肝脏功能受损情况来选择相应的保肝药物。同时由于长期饮酒的人易出现营养不良，包括蛋白质缺乏、维生素缺乏等等，还需给予足够的能量、蛋白以及维生素，提供肝脏再生的原料。因此酒精性肝病的最主要的措施是戒酒。
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