IgA肾病症状
发布时间:2020-02-1257989次收听
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肾病的临床症状主要是肾小球肾炎的相关症状,主要的可表现为肉眼血尿,或者是镜下血尿,还可伴有蛋白尿、水肿、高血压或者肾功能衰竭。对于仅表现为尿检异常,如蛋白尿、血尿的患者,没有典型的外在症状,患者常是因为体检发现尿检异常或者是肾功能衰竭而来肾内科就诊。
对于表现为肉眼血尿的患者,由于血液是细菌最好的培养基,所以容易并发尿路感染,同时对于反复出现的肉眼血尿还可导致患者贫血;对于以肾病综合症起病的IgA肾病患者,由于伴有大量的蛋白尿,可导致机体免疫力下降,产生各种感染的症状;低蛋白血症还可以使患者表现为腹水、胸腔积液、心包积液等浆膜腔积液症状;重度的水肿,可使患者表皮张力增加,导致皮肤水疱形成。
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肾病的临床症状主要是肾小球肾炎的相关症状,主要的可表现为肉眼血尿,或者是镜下血尿,还可伴有蛋白尿、水肿、高血压或者肾功能衰竭。对于仅表现为尿检异常,如蛋白尿、血尿的患者,没有典型的外在症状,患者常是因为体检发现尿检异常或者是肾功能衰竭而来肾内科就诊。
对于表现为肉眼血尿的患者,由于血液是细菌最好的培养基,所以容易并发尿路感染,同时对于反复出现的肉眼血尿还可导致患者贫血;对于以肾病综合症起病的IgA肾病患者,由于伴有大量的蛋白尿,可导致机体免疫力下降,产生各种感染的症状;低蛋白血症还可以使患者表现为腹水、胸腔积液、心包积液等浆膜腔积液症状;重度的水肿,可使患者表皮张力增加,导致皮肤水疱形成。
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IgA肾病有什么危害
IgA肾病可能导致肾功能损害、高血压、蛋白尿等危害,严重时可进展为慢性肾衰竭。IgA肾病是一种以肾小球系膜区IgA沉积为特征的慢性肾炎,临床表现多样,部分患者可能长期稳定,部分患者可能快速进展。
IgA肾病是什么情况
IgA肾病是一种常见的肾小球疾病,临床表现可以是多种多样的,病人主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,伴有或者不伴有肾功能的损伤,是导致终末期肾脏病尿毒症的常见的原发性肾小球疾病之一。IgA肾病的特征是肾活检病理上会有所显示,在肾小球系膜区以IgA沉积为主的免疫复合物沉积,光镜下以肾小球系膜增生为基本的组织学改变。IgA肾病临床表现多种多样,多见于青壮年,可以出现与感染同步的血尿,可以是镜下血尿或者是肉眼血尿。同步血尿也就是指在感染当时或者感染的3天内,出现了明显的血尿,伴有或者不伴有蛋白尿。如果当出现了与感染伴行的血尿的时候,就应该考虑IgA肾病的可能。但是确诊IgA肾病,是需要肾穿刺活检进行病理诊断的,尤其是需要免疫荧光病理,明确有IgA或者是以IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区弥漫的沉积。因此,无论临床表现上,考虑IgA肾病的可能性有多大,肾活检病理在确诊IgA肾病上是必须要具备的。
慢性iga肾病注意哪些
如果患有慢性iga肾病,在日常的生活中需要多注意休息,有严重水肿和高血压时要卧床休息。再就是要合理搭配饮食,保证热量供应,限制蛋白质和食盐摄入量。还需要保持皮肤清洁干燥并避免受压,也要注意预防外感,同时还需要保持愉快的心情。
IgA肾病可以怀孕吗
肾病本身不影响女性患者的生育功能,所以女性患者是可以自然受孕的,但是对于正在接受药物治疗的女性患者,因为IgA肾病的主要治疗药物有ACEI或ARB类药物降尿蛋白和免疫抑制剂类药物控制免疫应答反应,上述药物均具有一定的毒副作用,可能会导致胎儿生长发育异常,畸形或者是流产,所以在服药期间是不建议女性患者受孕的。若患者疾病已经取得临床缓解且肾功能正常,可以停用药物后,停用ACEI或ARB类药物至少6个月以上才可以受孕。受孕后需要严密的监测尿常规和肾功能变化,观察肾脏疾病的演变。因为妊娠产生的机体内分泌功能变化和机体容量增加,可严重的加重心肾负担,诱发肾脏疾病复发或者加重,甚至少数病人可出现急性的肾功能损伤。
IgA肾病有哪些表现
如何预防IgA肾病
肾病主要的发病原因是由于患者的黏膜免疫功能异常,常在感染后诱发IgA肾病发病,同时还有一定的遗传易感性和受饮食居住环境影响。遗传易感性和饮食居住环境,还有患者的黏膜免疫功能异常是不可干预的因素,但我们仍可从预防感染的角度,来预防IgA肾病发生。肾病多发生于感染后,由于扁桃体是人体最大的黏膜免疫器官,其发生感染时可产生大量的IgA抗体,所以也是IgA肾病最常见的诱因。对于反复扁桃体发炎或者明确扁桃体发炎可诱发IgA肾病复发的患者可行扁桃体切除术,同时我们可以适当锻炼,增强体质,减少机体感染的几率。同时由于部分IgA肾病患者常无典型的临床表现,所以对于家族中有IgA肾病患者,其余家属应定期检查尿常规、肾功能等,避免耽误病情。
IgA肾病怎么治好
目前关于IgA肾病没有统一的治疗方案,治疗的原则是根据患者不同的临床表现,不同的病理类型,来选择不同的治疗方案。对于单纯镜下血尿的患者,由于患者一般预后较好,大多数病人肾功能可以长期维持在正常范围,一般无特殊治疗。但是需要定期监测尿蛋白、肾功能的变化,同时要注意避免过度劳累,预防感染和避免使用肾毒性药物。如果对于反复发作性肉眼血尿与感染有关系,应当积极控制感染,选用无肾脏毒性的抗生素。如果本病的发生与慢性扁桃体有关系,也可以建议行扁桃体切除。对于患者有大量蛋白尿,可以选择使用血管紧张素转化酶抑制剂,或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,如果治疗效果不佳的情况下,根据病情也可以使用激素、免疫抑制剂治疗。另外针对患者高血压,应当使用降压药物控制患者的血压。
IGA肾病能用激素治疗吗
肾病是肾性血尿最常见的病因,属于慢性疾病,伴随患者终身。激素是可以治疗的,但是主要就是适用于一些重度的一些患者。如果出现了肾病综合症,并且有大量蛋白尿,激素治疗主要还是短期,经常使用激素会有很大的一些副作用,并且长期用激素治疗,并不可能延缓肾功能的进展,它无法根治,还是要选择其它方法治疗。
IgA肾病中医治疗方法有哪些
中医治疗IgA肾病,需要根据具体类型来判断。针对外感风热型、肝经火旺型、心经热盛型、气滞血瘀型都有相对应的中药方可以治疗。此外,也可以通过中药泡洗以及敷贴穴位等方式来治疗该疾病。
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