Iga肾病和肾小球肾炎是一样的吗

发布时间：2021-04-1997941次收听

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iga肾病和肾小球肾炎两者不是完全一样的，下面具体进行分析。

iga性病是肾小球肾炎的一种，它是一种病理诊断，它的病理特点是以iga为主的免疫复合物，沉着到肾脏，而出现的一种肾小球炎症。肾小球肾炎它包括iga肾病，它还包括局灶节段硬化型肾小球肾炎、微小病变型肾小球肾炎、膜性肾病等。所以说肾小球肾炎和iga肾病两者不是完全一样的。

肾小球肾炎包括iga肾病，在临床上不管是iga肾病，还是微小病变形等其他肾小球肾炎，这时我们都应该给予积极的治疗。在治疗时，我们首先给予病理穿刺，根据病理结果制定不同的治疗方案。

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IgA肾病有哪些表现

可表现为血尿，蛋白尿，少尿等，严重时会出现全身各脏器功能紊乱的症状。肾病包含肾小球疾病的各种表现，其中以血尿为常见。IgA肾病血尿见于感染之后常为上呼吸道感染，也可为消化道、泌尿道和肺部的感染。感染发生后24小时到72小时之内出现持续数小时或者数日后消失，肉眼血尿消失后血尿转为镜下血尿存在。伴有蛋白尿，表现为定量小于一克每二十四小时的蛋白尿表现为大于三点五克每二十四小时的大量蛋白尿。还可表现为急性肾衰竭出现少尿，电解质紊乱，水肿，全身各脏器功能紊乱的症状，如：胸闷气促，呼吸困难，咳嗽咳痰，恶心呕吐，腹痛，便血，呕血，意识障碍，烦躁，谵妄等表现。

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如何预防IgA肾病

肾病主要的发病原因是由于患者的黏膜免疫功能异常，常在感染后诱发IgA肾病发病，同时还有一定的遗传易感性和受饮食居住环境影响。遗传易感性和饮食居住环境，还有患者的黏膜免疫功能异常是不可干预的因素，但我们仍可从预防感染的角度，来预防IgA肾病发生。肾病多发生于感染后，由于扁桃体是人体最大的黏膜免疫器官，其发生感染时可产生大量的IgA抗体，所以也是IgA肾病最常见的诱因。对于反复扁桃体发炎或者明确扁桃体发炎可诱发IgA肾病复发的患者可行扁桃体切除术，同时我们可以适当锻炼，增强体质，减少机体感染的几率。同时由于部分IgA肾病患者常无典型的临床表现，所以对于家族中有IgA肾病患者，其余家属应定期检查尿常规、肾功能等，避免耽误病情。

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IgA肾病能治愈吗

IgA肾病主要是根据肾脏疾病的病理特点来定义的一组疾病，它的临床表现不一，预后也各不相同。IgA肾病临床上可表现为以下几种疾病过程。以单纯镜下的血尿为临床症状，这一类型一般不需要特殊治疗，愈后较好，肾功能可长期保持正常。以小于三点五克每二十四小时的蛋白尿起病，多伴有血尿，此类患者若对药物治疗有效，则肾脏功能可长期保持正常。反之对药物治疗欠佳，则愈后较差，可能最终进展至慢性肾衰竭。对以肾病综合症起病的IgA肾病来说，一般临床上较少见，常可合并微小病变，激素治疗常有效，但也容易复发；还有部分患者可表现为急性肾衰竭，若病理提示新月体形成为主的话，则愈后较差，可短期内进入到肾功能衰竭阶段。

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为什么会得IgA肾病

目前还没有完全弄清楚IgA肾病发病的原因。由于IgA肾病病理检查以IgA和C3在系膜区的沉积为主，所以提示本病可能是由于循环中的免疫复合物在肾脏内沉积，激活补体而导致肾脏疾病。目前研究还认为，由于感染等因素刺激自身抗体的产生，免疫复合物形成，并且沉积于肾小球，产生炎症反应，继而刺激系膜细胞增殖和细胞外基质聚集等，最终导致肾小球硬化和间质细胞化。IgA肾病起病非常隐匿，常常表现为无症状性的血尿或者蛋白尿，很多患者是因为在体检的过程中，偶尔发现本病。有些病人起病前数小时或者数日内，有上呼吸道或者消化道感染的病史，随后发现有肉眼血尿的出现。本病多见于儿童和青少年，全身症状轻重不一，可以表现为全身乏力、肌肉酸痛、腰痛等。

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IgA肾病怎么治好

目前关于IgA肾病没有统一的治疗方案，治疗的原则是根据患者不同的临床表现，不同的病理类型，来选择不同的治疗方案。对于单纯镜下血尿的患者，由于患者一般预后较好，大多数病人肾功能可以长期维持在正常范围，一般无特殊治疗。但是需要定期监测尿蛋白、肾功能的变化，同时要注意避免过度劳累，预防感染和避免使用肾毒性药物。如果对于反复发作性肉眼血尿与感染有关系，应当积极控制感染，选用无肾脏毒性的抗生素。如果本病的发生与慢性扁桃体有关系，也可以建议行扁桃体切除。对于患者有大量蛋白尿，可以选择使用血管紧张素转化酶抑制剂，或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如果治疗效果不佳的情况下，根据病情也可以使用激素、免疫抑制剂治疗。另外针对患者高血压，应当使用降压药物控制患者的血压。

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