代谢综合征的治疗方法
    发布时间:2020-02-1255871次收听
    
        
            
        
        
    
    
        语音内容:
        
            代谢综合征的治疗方法要从运动,饮食,戒烟,还有药物方面入手,最主要的是防止心脑血管疾病发生和发展,包括高血糖、高血脂,高血压,中心性肥胖等疾病,要采取积极有效的对症治疗,有高血糖的要降糖,有高血脂的要降脂,有高血压及时降压,代谢综合征和肥胖、运动不足、热量摄入过多有关。
加强运动、争取把吃东西所产生的热量用运动消耗出去,使血压,血糖,血脂都在正常范围内,然后在运动的基础上要管住嘴,合理的饮食,不要吃太多。吃的太多就会导致疾病发生,所以说管住嘴很重,最后药物治疗要在医生指导下应用阿司匹林治疗,还要定期复查凝血,阿司匹林可防止血栓的形成,但会对人体的凝血时间有影响,用量是否合适都需要化验血液来指导临床用药。
    
    
语音内容:
代谢综合征的治疗方法要从运动,饮食,戒烟,还有药物方面入手,最主要的是防止心脑血管疾病发生和发展,包括高血糖、高血脂,高血压,中心性肥胖等疾病,要采取积极有效的对症治疗,有高血糖的要降糖,有高血脂的要降脂,有高血压及时降压,代谢综合征和肥胖、运动不足、热量摄入过多有关。
加强运动、争取把吃东西所产生的热量用运动消耗出去,使血压,血糖,血脂都在正常范围内,然后在运动的基础上要管住嘴,合理的饮食,不要吃太多。吃的太多就会导致疾病发生,所以说管住嘴很重,最后药物治疗要在医生指导下应用阿司匹林治疗,还要定期复查凝血,阿司匹林可防止血栓的形成,但会对人体的凝血时间有影响,用量是否合适都需要化验血液来指导临床用药。
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                减重手术针对的一般是肥胖人群,体重比较大的患者,单纯肥胖病人的手术适应症要用BMI来进行计算。根据2019年国家的减重手术指南,BMI大于三十七点五积极建议患者进行手术。BMI在三十二点五到三十七点五之间属于推荐手术,建议的级别有所下降。在二十七点五到三十二点五之间,经过改变生活方式和内科治疗难以控制,并且符合两项或者两项以上的代谢综合征的组份,或者存在一些并发症,比如高血压、高血糖、高血脂、脂肪肝,或者是多囊卵巢综合征,导致女性的不孕不育,这些都是手术适应症。还有就是男性的腰围大于90,女性的腰围大于85,也会相应的提高建议的等级。还有减重手术都需要经过多学科的会诊,包括内分泌科、营养科以及胃肠道科,多学科综合会诊之后,广泛地征求意见,可以酌情地提高手术的级别。年龄一般控制在成年人十六到六十五岁之间。
                    
            减重手术应该怎么做
            
                
                    
                
                
                    
                        
                    
                
            
        
                                    
                
                
                减重手术到现在来讲应该有70年左右的历史,近10年发展得比较快。在这个过程中诞生了很多术式,包括最早的肠转流,还有一些早期的胃束带手术。现在的主流是根据最新的国际治疗指南公认有效的治疗方法,一个是腹腔镜的袖状胃手术,还有腹腔镜下的胃转流也叫做胃旁路的手术,还有就是十二指肠胆胰的转流,十二指肠转位术。现在主流的术式应该还是袖状胃和胃旁路两种。袖状胃手术相对比较简单,在腔镜下进行,沿着胃的大弯侧一直向上,切到胃底,切除胃的范围大概在80%左右,术后由于减少了食物的摄入以及一些激素的改变,所以对于单纯肥胖的患者,或者是合并一些代谢综合征的患者来讲,术后的效果比较好,而且安全性很高。还有一种就是胃旁路的手术。胃旁路的手术是同时从限制食物的摄入和减少吸收两个方面来进行,所以它的减重效果要优于袖状胃,但是由于解剖结构的改变也会带来一些相应的并发症。胃的旁路手术更多是针对这种糖尿病的患者,效果相对比较好。以上两种现在对于我国来讲,最主流的胃的减重和代谢手术。
                    
            减重手术后遗症有什么
            
                
                    
                
                
                    
                        
                    
                
            
        
                                    
                
                
                减重手术后遗症短期内容易出现出血、胃肠道吻合口瘘、内疝以及反流,长期容易诱发贫血、营养不良、维生素缺乏等问题。任何减重手术都会给患者带来创伤以及消化功能影响,后遗症也叫并发症,主要是分短期并发症和长期并发症。一、短期并发症主要是手术本身风险所带来,包括术后出血、胃肠道吻合口瘘、内疝以及反流,跟医者技术以及患者自身状态有直接关系。术后密切观察,患者术后短期内对医生要求积极配合,会相应减少术后短期并发症。二、长期并发症主要跟手术选择关系比较大。像袖状胃,做胃大部分切除术后,对消化功能影响相对比较小,长期也不会造成太大影响。对于胃旁路以及胆胰转流十二指肠转位术,对消化功能会产生影响。术后除短期内发生并发症外,长期还容易造成患者贫血、营养不良、维生素缺乏以及其他营养相关并发症。要求患者术后三个月、半年或者一年时间,随时跟手术医生以及营养师沟通,减少术后长期并发症发生。
                    
            肥胖属于疾病吗
            
        
                                    
                
            代谢综合征的治疗方法有哪些
            
        
                                    
        
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                减重手术是什么意思
                
                    
                
            
        减重手术全称叫减重及代谢手术,针对一些肥胖,体重远远大于正常水平,比如BMI超过三十二点五以上的患者,或BMI在二十七点五到三十二点五之间的患者,同时合并代谢性疾病的患者。手术原理是通过减少胃容积来减少食物的摄入,同时通过肠道旷置或者旁路来减少对营养物质的吸收降低体重,并且减少对胰岛素的抵抗,通过改变食物在消化道里的流经途径,改变胃肠和胰岛的一些轴激素的分泌高低水平,来调节糖代谢,降低血糖,减轻体重。
                    
                
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                哪些人适合减重手术
                
                    
                
            
        减重手术主要针对肥胖人群,单纯肥胖患者手术适应症用BMI来计算。根据国家减重手术指南,BMI大于三十七点五的患者积极建议手术。BMI在三十二点五到三十七点五之间的患者推荐手术。二十七点五到三十二点五之间的患者,改变生活方式和内科治疗难以控制,并且符合两项或两项以上代谢综合征的组份,或存在一些并发症都可进行减重手术。男性腰围大于90,女性腰围大于85,要提高手术建议等级。减重手术还需多学科会诊,包括内分泌科、营养科以及胃肠道科,广泛征求意见,酌情提高手术级别,年龄一般在16到65岁之间。
                    
                
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                减重手术后消化功能受影响吗
                
                    
                
            
        对于大多数患者,减重手术不会对消化功能造成太大影响。减重手术一般包括三种手术方式,第一种腹腔镜下的袖状胃手术;第二种胃旁路手术;第三种胆胰转流和十二指肠转位术。袖状胃手术只是对胃进行操作,进行胃大弯侧80%左右范围的切除,对术后消化功能基本没有影响。胃旁路和胆胰转流十二指肠转胃术同时限制食物的摄入和吸收,对吸收功能有一定影响,但是影响并不会太大,基本不会影响患者的健康情况。术后需要根据医生的医嘱,进行微量元素,尤其是维生素的补充,每天的饮水量应该尽量在2000毫升以上。
                    
                
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                减重手术有哪些危害
                
                    
                
            
        减重手术有术后出血,营养不良,贫血,影响消化能力等危害。减重手术的短期并发症,主要是包括术后出血以及吻合口瘘,或者是短期之内的肠梗阻。长期并发症,尤其是出现于胃的旁路以及胆胰转流和十二指肠转位术,由于消化吸收功能同时受到影响,术后患者会出现饮食营养不良、维生素缺乏、贫血以及一些相应的营养状况并发症。短期并发症随着手术技术发展,发生率较低。长期并发症只要跟手术医生以及营养师及时沟通,也可以避免。
                    
                
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                减重手术后遗症有哪些
                
                    
                
            
        减重手术除了术后出血等还容易造成患者贫血、营养不良、维生素缺乏以及一些其他营养相关的并发症。减重手术短期并发症主要是手术本身的风险所带来的,主要包括术后出血、胃肠道吻合口瘘、内疝以及一定程度的反流。长期并发症主要跟手术方式的选择有关。像袖状胃切除术对消化功能的影响较小,但是胃旁路以及胆胰转流十二指肠转位术对消化功能有一定影响。
                    
                
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- 1 什么是代谢综合征
 - 2 代谢综合征是怎么形成的
 - 3 什么是代谢综合征?
 - 4 如何防治代谢综合征
 - 5 如何预防代谢综合征?
 - 6 代谢综合征严重会怎样
 - 7 代谢综合征的病因
 - 8 代谢综合征能恢复吗
 


                
                
                            
                            
                            
                            
                            
            
            
            
              
              
            
            
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                            

