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冠心病的治疗

发布时间:2020-02-1361149次收听

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冠心病的治疗是一个系统的治疗措施,不是某一种方法对于冠心病有特效,冠心病治疗可分为:一般治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗几种措施。

第一,一般治疗主要是改善生活方式,比如戒烟、戒酒、低盐低脂饮食、清淡饮食、适当的运动锻炼、控制好自己的体重、减肥等等。

第二,药物治疗,药物治疗的种类比较多,基本上必用的药物有:抗血小板药,如阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷等;他汀类药物,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等等降脂药;还有扩张冠状动脉血管的药物,如硝酸酯类药物等等。同时应该针对存在的高血压、糖尿病、高脂血症等情况,选择相应的药物治疗。如果发生急性ST段抬高心梗,可以考虑溶栓治疗。如果溶栓效果差,可以考虑介入治疗或者搭桥。

第三,介入治疗,主要是针对病情严重的冠心病患者,比如心绞痛发作比较频繁,出现了心肌梗死等等。这说明冠状动脉狭窄比较严重,甚至可能发生冠状动脉的闭塞,就可以通过介入的方式置入支架来改善狭窄的冠状动脉,达到改善心肌供血的目的。

第四,手术治疗,主要是冠状动脉旁路移植术,也就是人们常说的冠脉搭桥手术,主要是针对冠状动脉病变严重,不能通过药物或者换支架来改善冠脉血液供应的严重的情况。

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中老年冠心病的预防知识
冠心病,全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,是因冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄、阻塞引起的心脏病。该疾病可能与年龄增长、肥胖、高血压、糖尿病、高血脂等因素有关。中老年高危人群可以通过生活调理、药物调理等方式进行预防。随着年龄的增长,中老年人容易出现高血压、高血糖、高血脂等情况,这些疾病会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化的发生和发展,如不及时控制,可能会发展为冠心病。另外,因饮食不健康、缺乏运动等引起肥胖,也会增加动脉粥样硬化的发生几率,加重心脏负担,进而提高冠心病的发生风险。想要预防冠心病,健康的生活方式是基础。要保持低盐低脂低糖饮食,多吃蔬菜、水果、全谷物,适量摄入优质蛋白(如鱼类、豆类等);要规律运动,建议每周至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),能控制体重,增强心脏功能;还要戒烟限酒,避免因大量吸烟和饮酒而损伤血管内皮,加速动脉硬化。除了生活调理,合理用药也很关键。多项研究表明,冠心病防治药物通心络胶囊,具有降脂、抗炎、抗凝、保护血管内皮、稳定缩小斑块、疏通血管等多重作用。它能够抑制动脉粥样硬化的进展,从源头上预防和治疗冠心病。而且,将通心络胶囊与阿司匹林、他汀类药物联用,还能够增强调脂抗炎、抑制血小板聚集、抗动脉粥样硬化的效果,达到协同增效、防治结合的作用。
冠心病饮食禁忌
冠心病患者饮食需限制高盐、高脂、高糖食物,避免动物内脏、肥肉、油炸食品、腌制食品及含反式脂肪酸的加工食品,同时控制酒精和浓茶摄入。
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左室舒张功能减低怎么治疗
左室舒张功能减低,可以是病,也可以不是病。有些患者,他是正常人,随着年龄的增加,他也会出现左室收缩功能减低;如果他没有心脏的基础疾病,也没有任何的症状,那么就可以暂行观察;有一些患者,他有心脏的基础疾病,像冠心病、高血压,它也会引发这种心脏舒张功能的减低。那么假如患者没有任何症状,那么主要就是治疗基础疾病;还有一类患者,左室舒张功能减低,除心脏的基础疾病外,他还有一些临床症状,比如活动时出现气短、胸闷、入睡后憋醒等。一旦出现了这样症状,它往往是一种心衰的一种表现。对于这类患者,我们要及时地进行系统的治疗,规范治疗,来延缓他功能的一个改变。
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心口堵得慌是怎么回事怎么办
心口堵得慌只是一种症状,劳累紧张,心情不好之后都可能会出现,经过短暂的休息放松,调整,心率很快就会恢复正常,所以像这样的胸闷不需要特殊的治疗,其次考虑是否因冠心病,心肌缺血而导致的胸闷的症状,可以进一步行心电图,心脏,彩超等相关检查,看看是否有心肌缺血的存在。如果经过系统的检查,明确是冠心病的话,可以口服扩张冠状动脉的药物,改善心脏的供血,如果心率快,可以口服控制心率的药物,另一方面,我们还要看一看是否有进食异常,反酸反酸,烧心等食道炎,或者是胃炎等异常的表现,可以用抑制胃酸分泌的药物。
冠心病心率快还是慢
冠心病病人心率快还是慢是不能一概而论的,需要视情况而定。如果只是患有心绞痛,没有累及到窦房结,在心绞痛发作的时候,通常会心率增快。如果出现了大面积的心肌梗塞,尤其是下壁系列心肌梗死的病人,可能会导致心脏传导系统供血减少或者中断,而引起心动过缓。一些其他部位的心肌梗死,如果梗死的范围过大,患者的心脏功能受到了一定的影响,有可能导致心肌收缩力减低,心功能不全的情况下,也有可能导致心率增快。患有冠心病的病人,应该根据不同的临床症状选择药物治疗,如果心率明显增快,可以用β-受体阻滞剂。
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冠心病心绞痛能治愈吗
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冠心病最佳治疗时间是什么时候
其实冠心病并不存在最佳治疗时间,那这个最佳治疗时间是针对于急性心梗的患者,结清了之后,发生在两个小时之内就是他最佳的治疗时机。在这部分的患者当中要争分夺秒,有句话可以概括就是时间就是心肌,越早诊断,越早的进行罪犯血管的开通,那它就可以减少这种缺血心肌的面积或者梗死的面积。对于稳定期的一个冠心病的治疗来说,一旦诊断就要长期进行规律的治疗,那这部分的病人就是对于一些冠心病高危的患者可以进行及早的评估,比如说患者有长期的高血压,或者有糖尿病,或者有血脂异常、吸烟,它合并的危险因素越多,这部分的病人他就是冠心病的高危病人,他一旦发生一些胸闷、胸疼,可以尽早的进行冠脉的评估,可以在门诊先做一个冠脉的增强ct,了解他冠脉病变的一个情况。一旦诊断,我们就要进行治疗,看它的狭窄的程度,如果狭窄程度呢不是很重,没有超过百分之七十五。重度以上就是要规律的进行药物治疗。如果超过了百分之七十五以上又在主要的血管,可以考虑介入治疗。
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2021-01-15

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冠心病饮食注意什么
冠心病患者的饮食非常重要,包括不能吃的太咸;不吃油腻食物;绝对不能喝酒;避免暴饮暴食。一、不能吃的太咸:如果吃的太咸,会导致血压升高,这是冠心病的危险因素之一,所以应该控制好每天的食盐摄入量,最好控制在每天6克以下。并且吃的过咸,会导致体内水钠储留,增加心脏负荷,对于冠心病患者的心功能的改善极为不利。二、不吃油腻食物:如果进食的油腻食物过多,会干扰体内血脂的代谢,有可能升高血脂。另一方面高脂饮食对冠心病合并糖尿病患者来说,对于血糖的控制极为不利。而血糖血脂的升高也是冠心病的危险因素之一。三、绝对不能喝酒:喝酒本身就可能会诱发心脏功能不全,甚至可能诱发心律失常。而且喝酒可能对冠心病患者正在服用的某些药物会产生影响,比如硝酸酯类的药物、降压药、降糖药等,而且有可能会引起严重的低血压、低血糖等。四、避免暴饮暴食:以防止血液聚集在胃肠道加重心脏缺血而引起心绞痛或诱发心脏功能衰竭。不要喝有刺激性的其他饮料,如浓茶等。
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2020-02-19

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冠心病怎么治疗
冠心病患者的治疗包括危险因素的干预、药物治疗、再血管化治疗。1、危险因素的干预,包括控制血压、血糖、BMI指数、消除焦虑以及抑郁的情绪,减轻心理负担。2、药物治疗分为缓解症状的药物以及改善预后的药物。缓解症状的药包括β受体阻滞剂,硝酸酯类药物以及钙拮抗剂。改善预后的药物,包括抗血小板的药物,调脂类药物以及ACEI、ARB类药和β受体阻滞剂。3、如果药物治疗后仍有缺血症状频繁发作,或经过客观评估,有大面积的心肌缺血的存在,要进行再血管化的治疗。
冠心病患者可以吃巧克力吗
巧克力是个美味食品,谁都喜欢吃,冠心病为什么不能吃?能吃,但是要少吃,因为巧克力的能量非常高,所以如果说我们高能量食物吃进去以后,我们有糖尿病的病人,有高脂血症的病人可能就不太合适,但是可以少吃,那么我们什么食物不能吃?就是肥肉。肥肉和巧克力都是一个高能量的,特别是肥肉不能多吃,偶尔少吃一点点,也不是不可以,什么东西都是少,那要想长寿,我们说最好的办法就是吃个六、七分饱,冠心病的病人本身动脉粥样硬化了,为什么会粥样硬化?往往是高血压、高血糖、高血脂、冠心病,有些病人他是其他的原因,有些病人打呼噜,又吃得饱,晚上我们很多年轻人现在喜欢夜宵,完了以后再去吃很多的食物去睡觉,那么这种食物就是不能吃的,所以冠心病病人饮食上少吃,控制饮食,控制能量的摄入。偶尔吃点巧克力也不是不可以。
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2020-01-02

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冠心病喝中药效果好吗
冠心病可以用中药进行调理,并且效果非常好,因为中医中药治疗冠心病有着非常悠久的历史。《黄帝内经》里就已经把冠心病、心绞痛做了详细的记载,把急性心梗、心绞痛,叫做厥心痛、真心痛;冠心病引起的心跳骤停、猝死,中医叫做卒心痛。历朝历代的医家对冠心病有着很详细的研究,总结了很多冠心病的治疗方法。比如活血化瘀的方法就是中医治疗冠心病的最基本方法,这是清朝《医林改错》中所提出的。活血化瘀的方法现在也做了很多的研究,中医中药的活血化瘀治疗可以让冠心病患者很多病情得到明显的缓解。现代医学虽然对冠心病也有很多的治疗方法,但是也有很多的不足。比如支架后再狭窄的问题,现代医学就没有得到很好的解决。但是,用中医中药能够明显地把心绞痛的梗后再狭窄,还有支架后再狭窄的发生情况,能够减低50%左右。