心绞痛分级标准

发布时间：2018-09-2955706次收听

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心绞痛的分级是根据患者一定的运动耐量下出现心绞痛的发作，运动耐量的强度而定，通常将心衰分为四级，通过静息下发作、轻微的日常活动发作、以及运动的时候发作、剧烈运动发作，以及出现心绞痛的持续时间、和患者的心脏缺血的表现等进行分级。

目前通常按照加拿大的心绞痛分级的标准，与心衰的分级标准类似。

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心脑血管专家说当家里的老人患上冠心病后，那么做为子女的就要对老年做好护理工作，只有这样才以减轻病情，从而也会减少冠心病发作的次数，那么夏季冠心病患者如何护理才好?专家说要让患者多休息，保持清淡的饮食，以及按时服药等，具体内容下面为您详细介绍。

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冠状造影能更好的诊断冠心病，当冠心病患者出现症状时，说明心脏血管狭窄已经很严重，做冠脉造影检查能了解狭窄程度和位置。

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冠心病有什么症状

冠心病的临床表现其实是多种多样的，最主要的表现就是胸痛，由体力劳动或情绪激动，譬如出现愤怒、焦急和过度兴奋时所诱发，病变主要部位在胸骨后或者是心前区，范围也并不大，手掌大小，有的时候放射至左肩、左臂内侧或者是颈部、下颌部。患者往往以牙疼为主诉，然后心电图之后，诊断是急性心梗，疼痛性质常为闷痛、压迫性疼痛或者有紧缩感。很少有一些针刺或刀扎一样的锐痛，典型的症状出现后，通常逐步的加重，多在三五分钟之内消失。如果持续20分钟到30分钟，应该警惕是不是发生了心肌梗死。有的患者发病时间非常长，持续好几天，这种情况我们考虑是不是存在一些肋软骨炎或胃炎等其他疾病。这个典型的胸痛一般在去除诱因或含服硝酸甘油等扩冠的药物之后，是可以缓解的。因为冠状动脉病变存在一定程度的狭窄，所以典型的胸痛常常在相似的条件下它会反复的发生。冠心病还可以有不典型的症状，发病率不高，如上腹部出现疼痛，胃肠道的症状或心律失常，甚至有的出现猝死等等。

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2020-03-16

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冠心病应该如何预防

冠心病的预防中，首先要改变生活方式，其次是控制血压、血糖、血脂和药物干预。生活方式的改变包括调整膳食结构，提倡食物要清淡，尽量做菜的时候用花生油、豆油、菜籽油等植物油为食用油，同时要尽量的合理控制体重。应减少每日进食的总热量，食用低脂低胆固醇的膳食，应该进行规律的运动，可以散步、保健的体操、打太极拳等。同时要戒烟限制酒的摄入量，不饮烈性酒，保持非常好的心态，避免过度的劳累和情绪的激动，保证充分的睡眠，不暴饮暴食。药物的干预主要是规律的口服阿司匹林，抗血小板聚集。

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冠心病并发症有哪些

冠心病的并发症根据病变的程度，呈现不同的症状和强度，种类也不一样。一、室间隔穿孔，这是心梗后，出现了心肌坏死，也会出现心包填塞，属于较严重的并发症。二、心脏破裂，出现心包积血等。三、心律失常。心脏传导系统发生病变，就会出现各种心律失常的症状。早期心脏病是可逆的，早治疗非常关键，应积极做各种辅助检查，可避免并发症的发生。

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2020-01-03

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冠心病的手术后遗症有哪些

冠心病的手术后遗症其实是冠状动脉的严重损伤后的康复过程。一般在支架术、搭桥术或者球囊扩张术后，病人需要开始逐渐的康复运动，一般在支架术后，病人在第三天，最多第七天，就开始逐渐的康复运动，包括一期、二期、三期的康复运动，具体的可以在医生的指导下，逐渐的增加运动的强度。另外，冠心病的后遗症，实际上多是心理问题，病人害怕运动导致支架掉下来，其实完全不用担心，因为手术治疗后，冠脉是开通的，只要经常复查就可以。

2020-01-02 52188次播放

冠心病怎么治疗

冠心病治疗分为一般治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗。一、一般治疗：主要改善生活方式。比如戒烟酒、低盐、低脂饮食、适当运动锻炼、控制好自己体重等。二、药物治疗：基本上必用药有抗血小板药物，比如阿司匹林、氯比格雷，他汀类药物，比如阿托他汀或瑞舒伐他汀等降脂药，还应用扩张冠状动脉药物，比如硝酸酯类等药物，同时应针对高血压、糖尿病、高脂血症等情况，选择相应药物治疗。如果发生急性心肌梗死，可以考虑溶栓治疗。三、介入治疗：主要针对病情严重冠心病患者，比如心绞痛发作比较频繁，出现心肌梗死等，说明冠状动脉狭窄比较严重，甚至可能发生冠状动脉闭塞。通过介入方式，置入支架改善狭窄冠状动脉，达到改善心肌供血目的。四、手术治疗：主要指冠状动脉旁路移植术，就是冠脉搭桥手术，主要针对冠状动脉病变严重，不能通过药物或者换支架改善冠状动脉血液供应严重情况。

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2019-12-18

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冠心病症状有哪些

冠心病的症状根据冠心病的类型的不同，产生不同的症状。第一种最常见的是，冠心病以心绞痛出现。这种症状在临床上最多见，通常病人出现了劳力性心绞痛以后就诊，才诊断的冠心病。第二种，病人平时没有任何症状，或者有轻微的症状，但是病人没有引起重视，引起突发心肌梗死。第三种，也是比较常见的类型，部分患者出现了心脏扩大、心脏衰竭，经过多方诊治，最后证实为冠状动脉的疾病，就是冠心病。有的患者没有及时发现冠心病，突然猝死。95%以上的猝死是由于冠状动脉的疾病。还有一些少见的其它类型的疾病。

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冠心病喝中药效果好吗

冠心病可以用中药进行调理，并且效果非常好，因为中医中药治疗冠心病有着非常悠久的历史。《黄帝内经》里就已经把冠心病、心绞痛做了详细的记载，把急性心梗、心绞痛，叫做厥心痛、真心痛；冠心病引起的心跳骤停、猝死，中医叫做卒心痛。历朝历代的医家对冠心病有着很详细的研究，总结了很多冠心病的治疗方法。比如活血化瘀的方法就是中医治疗冠心病的最基本方法，这是清朝《医林改错》中所提出的。活血化瘀的方法现在也做了很多的研究，中医中药的活血化瘀治疗可以让冠心病患者很多病情得到明显的缓解。现代医学虽然对冠心病也有很多的治疗方法，但是也有很多的不足。比如支架后再狭窄的问题，现代医学就没有得到很好的解决。但是，用中医中药能够明显地把心绞痛的梗后再狭窄，还有支架后再狭窄的发生情况，能够减低50%左右。

2018-12-19 56257次播放

冠心病发作时应该如何急救

冠心病发作急救措施为停止活动，到医院及时就诊。当出现急性心肌梗死时，症状程度很重，超过半小时时，应及时到医院急诊室或者呼救120、999。心绞痛的主要表现是在患者运动的时出现各种胸骨后、颈部、上腹部、还有下颌、牙齿等部位不舒不适，不适也有各种情况，最常见是压迫感、紧缩感或者酸胀感，第二种是疼痛或烧灼感。出现类似症状后，休息后三到五分钟可缓解，所以患者急救的措施就是停止活动，及时就医。发现症状后及时检查，明确冠状动脉狭窄程度而选择不同治疗方案，这种情况相对较安全。但还有一种情况称为急性心肌梗死，当类似症状程度很重，超过半小时，应及时到医院急诊室或者呼救120、999，因为患者出现超过30分钟上述表现时，说明血管完全阻塞，患者有生命危险，此时需要在监护的迅速送到医院，单纯地急救措施靠个人很难完成，患者一旦出现心律失常必死无疑。

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2018-09-29

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冠心病的原因

冠心病的病因有吸烟、高脂血症、糖尿病和高血压。冠心病的危险因素有四个：第一个是吸烟；第二个是高脂血症，主要指的是高胆固醇血症；第三个是糖尿病；第四个是高血压。除此之外，因为高血压、糖尿病和高脂血症与遗传因素有很大的关系，所以遗传病的家族史也是非常重要的一个因素。冠心病的危险因素中，生活中能够控制的是生活习惯，比如不规律的饮食习惯、不加控制的无节制的饮食导致的肥胖、患者吸烟，可以通过改善饮食习惯、饮食结构、戒烟等预防，其它如高脂血症、高血压、糖尿病等都是需要通过药物控制。

2018-09-29 56731次播放

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冠心病怎么检查出来

冠心病的检查主要是通过临床表现和相关检查确诊，包括当发现有类似症状时，患者应进行一系列有关心肌缺血和冠状动脉的狭窄程度的检查，就包括运动试验、ct下的冠脉造影以及在导管室进行的血管穿刺的冠脉造影检查，这些都是确诊冠心病的有效手段。患者的临床表现就是诊断的依据。当患者在包括各种各样的运动，如爬坡、快走、骑车、爬山等过程中出现了胸部、胸骨后、颈部、下颌甚至牙齿的酸胀、压迫、紧缩以及疼痛和烧灼感的时，这是典型的心肌缺血表现，临床上称为心绞痛。除此之外，也可以采用其他的方法，如心肌的核素显像等，但是核磁检查不作为常规的手段，它只是发现心肌缺血的一种手段。

2018-09-29 54908次播放