弥漫性肺间质疾病的预防

发布时间：2020-02-1761868次收听

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弥漫性肺间质性疾病大部分无法预防，只有一部分因为药物过敏导致，明确的病因的，可以避免药物的使用，进而防止弥漫性肺间质性疾病。

弥漫性肺间质疾病是一组不同类型的非特异性的侵犯肺泡壁及肺泡周围组织的疾病。有180多种，大多数病因尚不明确，发病机制不清，发病比较隐匿，呈慢性过程。少数可见急性发病。病变不仅局限于肺间质，也可累及肺泡上皮细胞、肺泡毛细血管内皮细胞和细支气管，并常伴有肺实质受累，如肺泡炎肺泡内蛋白渗出等改变。主要病理改变为肺间质纤维化、肺的顺应性降低、肺容量减少。肺功能成限制性通气功能障碍和弥散功能障碍。患者出现进行性的隐匿性的呼吸困难，常常伴有刺激性干咳。

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肺间质纤维化治疗，并没有统一治疗方案。随其病因不同，其治疗方法也不同。相同疾病的患者，其治疗方案也随疾病的临床表现疾病的病程阶段而有所改变，治疗应个体化、量体裁衣。小部分患者如果肺纤维化的病程预后较好，则不需要特意治疗。临床上只需对症处理即可，但是大部分肺纤维化患者必须要有适当的处理，当由已知的诱发因素可以引起或加重肺纤维化病情时，治疗中则首先应避免或脱离已知的诱发因素，离开这种环境。因为大部分肺纤维化的病因和发病机制尚不明确，目前所采用治疗方法为非特异性的，其治疗实质在于减轻炎症反应而达到阻止或减轻肺纤维化的进展。肺间质纤维化该如何治疗：肺间质纤维化主要是肺组织损伤后的修复失调过程，纤维化也被看作是机体对损伤的过度修复，多种因素产生的肺损害，均可导致肺纤维化的发生，这些因素包括有毒物质、自身免疫性疾病、药物感染和创伤等。这些已知和未知因素所导致肺组织病理性表现各不相同，但也有共同点及不同程度的炎症和纤维化。

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大概有200多种疾病可以出现间质性肺病，包括一些已知原因，比如：农民的蘑菇肺，继发于结缔组织病，还有一些有明确病理的比如lam，还有些找不到原因的叫特发性的间质性肺炎。症状表现为活动以后的气短伴或不伴咳嗽，肺功能有一个进行性的下降，肺部CT可以看到弥慢性的间质性改变，同时伴有低氧血症。不同的间质性疾病引起的间质性肺病，愈后是不一样的。比如明确的结缔组织病引起的间质性肺病，用激素以后患者可能病情得到很大的缓解；磨玻璃影引起来的间质性肺病，已经纤维化不可逆。

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吸烟有害健康那么吸烟会引起肺间质纤维化么

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哪些药物可导致肺间质纤维化

肺间质纤维化是一种渐进性和致死性疾病。高分辨率CT和病理特征表现为寻常型间质性肺炎。肺间质纤维化诊断后，中位存活时间为三年。治疗措施有限，如不及时治疗，肺间质纤维化并发症会危及生命。临床观察发现，随着大量药物不断应用，引起药物性肺间质纤维化日益增多，由于药源性肺间质纤维化早期无特异性症状，易被人们忽视，所以误诊率高。长期服用药物，可引起肺间质纤维化，药物引起的肺间质纤维化与药物的累积剂量、给药途径、联合用药有关。

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肺间质纤维化怎么回事

肺间质性纤维化怎么回事：肺间质纤维化更确切的说应该是间质性肺炎，它是以弥漫性肺实质肺泡炎以及间质纤维化为病理基础改变。主要是以活动性的呼吸困难，伴有X线胸片的弥漫阴影，肺功能的限制性通气功能障碍以及弥散降低，以及低血氧为临床表现的不同类的疾病群构成的临床病理实体的总称。目前认为肺间质纤维化是起源于肺泡上皮反复发生微小损伤后的异常修复。反复的微小损伤导致机体成纤维细胞过度增生，分泌过量细胞外基质，导致纤维癫痕形成、蜂窝囊形成、肺结构破坏和功能丧失。患者以限制性通气功能和气体交换障碍为特征，引起低氧血症。它通常不是一个恶性的疾病，但是由于治疗方法有限，目前尚没有特异性的治疗药物，疗效比较差，造成患者的生活质量不佳，预后不佳，死亡率较高。

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肺间质纤维化是什么意思

肺间质纤维化是一个病理概念，是一大类疾病，最主要的表现是气短、气促，咳嗽。有已知病因的，还有一些是病因不明确的。尤其发生在一些活动之后，咳嗽一般是痰不多、干咳，很少有发烧。仅在伴有感染时可能会有发烧。

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肺间质纤维化是怎么回事

其实，肺间质纤维化，实际上就是间质性肺病。针对肺间质纤维化患者的病因，有的明确，有的未明。一般来说，导致肺间质纤维化的原因可以包括很多因素。比如环境因素，比如长期吸入细的有机颗粒造成的石棉肺；家居因素，比如在给房屋进行装修的时候，其中含有的甲醛，会造成肺间质病变的产生；烟尘以及二氧化硫等有毒气体的吸入；病毒、细菌以及真菌等引起的反复感染，常为肺间质纤维化患者，急性发作的诱因，也是肺间质纤维化患者，病情加重的条件；另外，由于药物的影响，以及放射性损伤，也可能会导致肺间质纤维化的发生。比如一些化疗药，包括博来霉素，一些心血管的药物，包括胺碘酮等；结缔组织病；除此之外，肺间质纤维化的发病，也可能会继发于红斑狼疮等自身免疫性疾病。

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肺间质纤维化是肺癌吗

患有肺间质纤维化的病人，大多数是由于病毒所导致。肺间质纤维化以及肺癌，都是由于肺部细胞成分异常增生所造成的疾病。肺间质纤维化以及肺癌的本质，可能是相似。所以，肺间质纤维化这种疾病，与肺癌之间，存在着紧密的联系。在患有肺纤维化的病人当中，肺癌的发生率，明显是高于普通的人群。但是，并不是每一个肺间质纤维化的患者，都会发生肺部的癌变。从目前的研究来讲，有一些特发性肺间质纤维化的病人，这种类型的病人，发展成肺癌的几率，要比普通人高很多倍，大概是会高于普通人七八倍。对于肺间质纤维化以及肺癌来说，到底是患者可以从肺间质病变，演变成肺癌，或者是发展成肺癌，还是说肺间质病变，容易造成肺癌的发生，这个目前还很难讲。

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