博禾医生官网

名医视频

查疾病 找医生

哪些药物可导致肺间质纤维化

发布时间:2019-12-2461019次播放

视频内容:

肺间质纤维化是一种渐进性和致死性疾病。高分辨率CT和病理特征表现为寻常型间质性肺炎。肺间质纤维化诊断后,中位存活时间为三年。治疗措施有限,如不及时治疗,肺间质纤维化并发症会危及生命。
临床观察发现,随着大量药物不断应用,引起药物性肺间质纤维化日益增多,由于药源性肺间质纤维化早期无特异性症状,易被人们忽视,所以误诊率高。长期服用药物,可引起肺间质纤维化,药物引起的肺间质纤维化与药物的累积剂量、给药途径、联合用药有关。

分享到微信朋友圈

×

用微信“扫一扫”图中二维码,

即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。

相关推荐

什么是肺间质疾病
肺间质疾病可能是因为肺部疾病或者是长期吸入粉尘、有害颗粒等多种复杂原因导致的肺间质损伤。大多数都会表现出呼吸困难、咳嗽或者是浑身乏力等症状,严重者甚至还会出现呼吸衰竭的后果。因此患上肺间质疾病后要根据其引发病因制定针对性的治疗措施,常见的为采取抗生素或者是糖皮质激素的治疗方法。
弥漫性肺间质疾病可以治愈吗
现如今医学技术飞速发展,所以弥漫性肺间质疾病是可以被治愈的,患者可根据自身的具体情况来选择适合自己的治疗方案,目前比较常见的治疗方法主要有中药疗法以及西药疗法等。也可以考虑选择高压舱治疗法以及迷走神经阻断疗法等治疗方法。
肺间质病变的临床表现
肺间质病变给人身体带来的临床表现有很多,大部分人在疾病发作之初都会存在着明显的慢性咳嗽症状之后,随着病情的加重,则会存在着痰液的现象。另外,不同原因所引发的肺间质给人身体带来的症状表现也有所不同,较为常见的有疼痛感以及全身不适症状等。
肺间质纤维化该如何治疗
肺间质纤维化治疗,并没有统一治疗方案。随其病因不同,其治疗方法也不同。相同疾病的患者,其治疗方案也随疾病的临床表现疾病的病程阶段而有所改变,治疗应个体化、量体裁衣。小部分患者如果肺纤维化的病程预后较好,则不需要特意治疗。临床上只需对症处理即可,但是大部分肺纤维化患者必须要有适当的处理,当由已知的诱发因素可以引起或加重肺纤维化病情时,治疗中则首先应避免或脱离已知的诱发因素,离开这种环境。因为大部分肺纤维化的病因和发病机制尚不明确,目前所采用治疗方法为非特异性的,其治疗实质在于减轻炎症反应而达到阻止或减轻肺纤维化的进展。肺间质纤维化该如何治疗:肺间质纤维化主要是肺组织损伤后的修复失调过程,纤维化也被看作是机体对损伤的过度修复,多种因素产生的肺损害,均可导致肺纤维化的发生,这些因素包括有毒物质、自身免疫性疾病、药物感染和创伤等。这些已知和未知因素所导致肺组织病理性表现各不相同,但也有共同点及不同程度的炎症和纤维化。
语音时长 01:38

2020-02-17

65639次收听

02:13
肺间质纤维化怎么治疗
肺间质纤维化治疗比较复杂,因为肺间质纤维化疾病本身就比较复杂,需要到医院就诊,医生会根据个体的病史体征,结合实验室检查和影像学检查,判断出患者肺间质纤维化是特发性的还是继发性的。如果是继发性的,要找到激发的原因,包括原发病,针对原发病进行治疗,在此基础上,进行肺间质纤维化的治疗。特发性的肺间质纤维化,没有特效药,只能对症治疗,采用尼达尼布和吡非尼酮,缓解他的纤维化的进展,因为纤维化是不可能逆转的。
02:20
肺间质纤维化的综合治疗有哪些
以疾病为中心的处理,病人教育与自管理,以症状为中心治疗都属于肺间质纤维化的综合治疗。以疾病为中心的处理主要有药物治疗,肺康复治疗,氧疗,合并症与并发症治疗及预防,肺移植。目前可使用的药物有吡非尼酮、乙酰半胱氨酸、抗感染药物等。此外需要加强病人教育与自管理,包括了解肺间质纤维化的相关知识,在医生协助下制定社区或家庭康复计划。教育主题主要包括正确使用药物、呼吸技巧等。以症状为中心治疗主要有缓解呼吸困难,改善焦虑、抑郁状态,减少恐慌,提高生活质量。
02:09
什么是类风湿性关节炎相关的肺间质纤维化
类风湿关节炎是一种自身免疫性炎性疾病,可引起关节慢性疼痛,且可影响其他器官,例如导致肺间质纤维化,发生严重呼吸问题。类风湿关节炎相关的肺间质纤维化危险因素有长期吸烟,长期接触污染环境,家族史,使用消炎药等。存在以上危险因素,类风湿性关节炎容易并发肺间质纤维化。确诊类风湿性关节炎后,诊断肺间质纤维化需要测量脉氧饱和度、进行肺功能检查、影像学检查,如胸片、计算机断层扫描、肺组织活检,、动脉血气分析帮助诊断类风湿关节炎相关的肺间质纤维化。
治疗肺间质纤维化的药物有哪些
治疗肺间质纤维化的药物包括有症状的药物,例如咳嗽,哮喘和化痰,以及用于治疗原发性疾病的免疫抑制剂(也称为细胞毒性药物)。部分纤维化也可以改善并预防疾病的发展,首选药物是皮质类固醇,其次是免疫抑制剂和中药。
肺间质纤维化怎么治疗
肺间质纤维化存在不同病因,治疗前应尽量明确病因。若能明确发病原因,如有风湿免疫性疾病或血管炎性疾病及粉尘接触史,药物放射线损伤等,首先去除危险因素,治疗基础疾病。若病因未明确,治疗相对困难。部分患者为特发性肺间质纤维化,主要为抗纤维化治疗以延缓病情发展,目前临床治疗肺间质纤维化相对较困难,治疗本病目前尚无特效药物,应该根据个体化的原则治疗肺间质纤维化。目前推荐药为吡非尼酮,部分患者可试用N-乙酰半胱氨酸,对于伴有胃食管反流患者,应给予抗酸治疗。不推荐单用糖皮质激素,N-乙酰半胱氨酸及环磷酰胺联合治疗,也不推荐华法林抗凝治疗。对于终末肺间质纤维化可考虑肺移植手术。本病已出现呼吸衰竭患者,应重视氧疗及并发症的治疗。
语音时长 01:31

2019-10-17

52223次收听

肺间质纤维化怎么回事
肺间质性纤维化怎么回事:肺间质纤维化更确切的说应该是间质性肺炎,它是以弥漫性肺实质肺泡炎以及间质纤维化为病理基础改变。主要是以活动性的呼吸困难,伴有X线胸片的弥漫阴影,肺功能的限制性通气功能障碍以及弥散降低,以及低血氧为临床表现的不同类的疾病群构成的临床病理实体的总称。目前认为肺间质纤维化是起源于肺泡上皮反复发生微小损伤后的异常修复。反复的微小损伤导致机体成纤维细胞过度增生,分泌过量细胞外基质,导致纤维癫痕形成、蜂窝囊形成、肺结构破坏和功能丧失。患者以限制性通气功能和气体交换障碍为特征,引起低氧血症。它通常不是一个恶性的疾病,但是由于治疗方法有限,目前尚没有特异性的治疗药物,疗效比较差,造成患者的生活质量不佳,预后不佳,死亡率较高。
语音时长 01:32

2019-10-17

57744次收听

肺间质疾病应该做什么检查
对肺间质疾病的检查,首先是要明确肺间质发生的程度以及是否存在,要做的检查是高分辨率ct,也可检查风湿常规ANA抗体谱以及包括早期类风湿三项,或者血管炎的检查,包括安卡等方面,也包括做必要的免疫球蛋白的检查或者蛋白电泳的检查等,这都是对肺间质纤维化进行病因诊断的常用手段。少见的手段也包括过敏原等方面的检查,也可通过气管镜的方法做肺活检,可能也会需要用到开胸肺活检的方法来取得病理进行检查,最常见还是血清学以及影像学的检查。在临床当中也发现有些患者经过了以前的检查认为有肺间质纤维化,经过检查肺间质纤维化最有效的诊断手段也就是高分辨率ct来进行检查时,发现患者并不存在这样的情况,所以肺间质纤维化的患者,首先要通过高分辨率的肺ct来诊断肺间质纤维化是否的确存在,而且存在的程度和特点,这是最基本的检查。如果患者的确存在肺间质纤维化,下一步要做的是要从继发性的肺间质纤维化最常见类型里面去筛选。风湿性疾病或者风湿类疾病是患者肺间质纤维化最常见病因,对于其他方面,如果对肺间质纤维化不能明确病因,可对肺的病因进行诊断。当然这种方法因为属于创伤性的检查,临床当中用的较少。
语音时长 02:37

2018-09-21

61927次收听

间质性肺病的治疗
间质性肺病的治疗分中医治疗和西医治疗。西医治疗主要有药物治疗,最常用的药物有激素,还有乙酰半胱氨酸、吡非尼酮,但疗效都不是十分确切,可能都是针对一部分病人有效。还可以采用非药物治疗,如肺康复,这样可能对病人生活质量会有帮助。还有是手术治疗,如肺移植,目前肺移植对大多数的重度间质病变的病人可能是一个不错的选择。从中医治疗来讲,间质性肺病分为两个阶段,一个是肺痿的阶段,一个是肺痹的阶段,是根据病人的不同临床表现进行辨证治疗。通常认为早期的肺间质病变是用肺痹来进行治疗,到后期一般按照肺痿来治疗。
语音时长 01:51

2018-09-21

49852次收听

02:46
肺间质纤维化吃什么好
对于患有肺间质纤维化的病人来说,在饮食上,宜食用一些具有清热解毒作用的食物;宜吃一些可以润肺止咳的食物;宜食用富含维生素以及优质蛋白的食物。肺间质纤维化患者的饮食,不能过干,宜软。因为饮食过干,会增加患者的咀嚼,同时,也会增加患者的活动,也就是增加了患者的耗氧量。对于患有肺间质纤维化的病人来说,忌吃一些干燥易上火的食物;忌吃油炸类的食物。因为干燥易上火食物,以及油炸类食物,可能通过造成咽喉部局部的高渗状态,来诱发咳嗽,从而可以加重患者的症状。肺间质纤维化患者忌吃一些过咸的食物,否则会加重咳嗽、气喘等症状,容易引发支气管的反应。患者要尽量进食一些新鲜的东西,比如时间太长的食物,会造成不必要的肠道感染,也会加重患者的氧耗。
03:37
肺间质纤维化如何治疗
对于肺间质纤维化患者的治疗,首先需要明确患者产生肺间质纤维化的病因。肺间质纤维化患者,必须针对病因,来进行相关的治疗。肺间质纤维化这种疾病,就会跟随它的原发疾病一起,得到缓解,或者是得到控制。有大多数的肺间质纤维化的患者,都能够找到自己的发病原因。当肺间质纤维化患者,找不到特异性病因的时候,也可以采用一些抗纤维化治疗的药物,来进行治疗。比如西药,在治疗肺纤维化方面,有两个新药,包括吡非尼酮等。除西药的治疗以外,针对肺间质纤维化患者,还有常用的中医药治疗的措施。通过中医药治疗肺间质纤维化这种疾病,能够减轻症状,在一定程度上,能够延长患者的生存期。总之,如果能找到相应的病因,治疗病因是最基本的治疗。
早期肺间质纤维化有什么表现
肺间质纤维化是指肺泡上皮细胞受损,正常肺组织被纤维组织替代,出现呼吸时血氧弥散障碍、肺功能受损的疾病。其病因不明者占65%,多在40-50岁发病,男性多于女性。