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肺间质纤维化的治疗目的及治疗推荐

发布时间:2019-12-2458749次播放

视频内容:

肺间质纤维化治疗可以达到减轻症状,改善生活质量,延缓疾病进展,预防急性加重,降低死亡风险,延长生存期的作用;治疗推荐主要有非药物治疗、药物治疗以及合并症治疗。

非药物治疗措施有戒烟、氧疗、机械通气、肺康复、肺移植。可以使用的药物有吡非尼酮、尼达尼布、抑酸剂。

肺间质纤维化合并症胃食管反流病、慢阻肺、上气道咳嗽综合征、气道高反应性、嗜酸性支气管炎等治疗,可以减轻咳嗽等症状,改善生活质量,急性加重期可以酌情使用大剂量激素。姑息治疗包括对症治疗、合并症治疗,可以减轻病人症状。

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肺间质纤维化的检查方法是什么
光是凭借人身体所出现的临床症状表现不能够诊断肺间质纤维化的发作,还需要患者去医院做各项检测才能够得到明确的结果。目前经常用来检查肺间质纤维化是否发作的检测方法,主要有肺功能检查、X线检查以及肺活检等。
双肺间质性纤维化如何治疗
如果患了双肺间质性纤维化,首先要明确病因,然后针对病因进行有效的治疗。若是疾病已经发展到晚期,可以考虑进行氧气治疗,除此之外,双肺间质性纤维化还可以进行激素治疗和药物治疗。
肺间质纤维化怎么治疗
肺间质纤维化可通过生活干预、药物治疗、氧疗、肺康复训练、手术治疗等方式治疗。肺间质纤维化可能与遗传因素、环境暴露、自身免疫疾病、药物副作用、感染等因素有关,通常表现为干咳、活动后气短、杵状指等症状。1、生活干预戒烟是肺间...
肺间质纤维化的治疗方法
肺间质纤维化可通过生活干预、药物治疗、氧疗、肺康复训练、手术治疗等方式治疗。肺间质纤维化可能与遗传因素、环境暴露、自身免疫疾病、药物副作用、感染等因素有关,通常表现为进行性呼吸困难、干咳、乏力等症状。1、生活干预戒烟是肺...
肺间质纤维化生存期有多长
肺间质纤维化患者的生存期一般为3-5年,具体时间与病情进展速度、治疗反应及并发症控制等因素相关。
肺间质性疾病是怎么引起的
引起肺间质性疾病的原因是多种多样的,与患者的职业、所处环境直接相关,需要针对不同原因采取不同的治疗方案。例如引发肺纤维化疾病的主要原因就是吸烟,或是胃食管反流、病毒感染。肺泡蛋白沉积导致的间质性肺病,就多于患者的职业和环境相关,例如一些长期接触油漆或电工的人群,容易患肺泡蛋白沉积症。风湿结缔组织疾病也会引发肺间质性疾病,主要的临床表现为关节痛和皮疹。另外一些过敏性肺炎疾病可能与粉尘接触有一定的关系。
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2021-04-15

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肺间质纤维化的咳嗽特点有哪些
肺间质纤维化病人最突出的症状是刺激性干咳伴活动后气促,高达80%的肺间质纤维化病人会出现慢性咳嗽,对病人的生活质量产生极大的影响。肺间质纤维化病人的咳嗽有多种原因,主要原因是咳嗽反射敏感性升高、机械牵张、气道炎症和胃食管反流病。肺间质纤维化病人大部分的慢性咳嗽是刺激性干咳,大多数持续性,开始是白天重,随着病情进展,夜晚刺激性干咳也会加重。咳嗽可以是肺间质纤维化的首发症状,与肺功能影像的严重程度没有明显相关性,也就是可能肺部CT显示肺纤维化没有很严重,刺激性干咳却非常严重,严重到咳嗽不断,影响病人的日常生活。传统止咳药物疗效欠佳,吡非尼酮、沙利度胺可能对治疗肺间质纤维化相关咳嗽有效,但还没有达到足够的共识。还需要更多研究及临床观察,证实吡非尼酮、沙利度胺对肺间质纤维化引起的刺激性干咳有效。
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2020-02-21

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肺间质纤维化怎么治疗
对于肺间质纤维化,首先要找到原因,对症进行治疗。针对病因采取激素、强的松甲泼尼龙等药物控制发展,另外抗纤维化的药物还有吡非尼酮、尼达尼布、氨酸等,氨酸同同时还有抗氧化的作用。如果西药效果不好,或者副作用大,患者不能坚持的情况下,或者西药治疗的同时,可以配合一些中医中药的治疗,对于肺间质纤维化症状的改善是有一定作用的。比如用一些补气、活血、通络的药物,提高患者的活动耐力,和一切祛风止咳的药物,减轻咳嗽的症状。
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肺间质纤维化的综合治疗有哪些
以疾病为中心的处理,病人教育与自管理,以症状为中心治疗都属于肺间质纤维化的综合治疗。以疾病为中心的处理主要有药物治疗,肺康复治疗,氧疗,合并症与并发症治疗及预防,肺移植。目前可使用的药物有吡非尼酮、乙酰半胱氨酸、抗感染药物等。此外需要加强病人教育与自管理,包括了解肺间质纤维化的相关知识,在医生协助下制定社区或家庭康复计划。教育主题主要包括正确使用药物、呼吸技巧等。以症状为中心治疗主要有缓解呼吸困难,改善焦虑、抑郁状态,减少恐慌,提高生活质量。
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肺间质纤维化咳嗽发生的具体机制有哪些
肺间质纤维化病人咳嗽反射敏感性升高、机械牵张、气道炎症和胃食管反流病是引起咳嗽的主要机制。肺间质纤维化咳嗽敏感性增强,病人外周肺组织对辣椒素等吸入物质敏感性增强,慢性咳嗽病人呼吸道神经纤维上辣椒素的受体表达是健康人的五倍。机械牵张导致肺机械变形,肺间质纤维化引起外周气体结构性改变、气道神经支配改变,机械性刺激敏感性增加,感受器暴露增加,最终导致咳嗽增强。引起慢性咳嗽的常见原因为胃食管反流病,高达87%的肺间质纤维化病人存在酸反流,以无症状酸反流为主。
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胃食管反流与特发性肺间质纤维化的关系
研究认为胃食管反流病是特发性肺间质纤维化的病因。特发性肺间质纤维化病人中,普遍存在胃食管反流病。与非特发性肺间质纤维化病人相比,特发性肺间质纤维化病人的食管下括约肌压力与食管上括约肌压力显著降低,内容物较易逆流入食管。胃食管反流引起特发性肺间质纤维化的机制主要是长期胃食管反流,包括胃酸、胆汁、消化酶这些物质的反流,可能使这些物质从食管被误吸入气管,引起肺部相应的炎症反应。包括巨噬细胞、淋巴细胞增加,还伴随各种相关炎性细胞因子。
肺间质纤维化怎么治疗
肺间质纤维化存在不同病因,治疗前应尽量明确病因。若能明确发病原因,如有风湿免疫性疾病或血管炎性疾病及粉尘接触史,药物放射线损伤等,首先去除危险因素,治疗基础疾病。若病因未明确,治疗相对困难。部分患者为特发性肺间质纤维化,主要为抗纤维化治疗以延缓病情发展,目前临床治疗肺间质纤维化相对较困难,治疗本病目前尚无特效药物,应该根据个体化的原则治疗肺间质纤维化。目前推荐药为吡非尼酮,部分患者可试用N-乙酰半胱氨酸,对于伴有胃食管反流患者,应给予抗酸治疗。不推荐单用糖皮质激素,N-乙酰半胱氨酸及环磷酰胺联合治疗,也不推荐华法林抗凝治疗。对于终末肺间质纤维化可考虑肺移植手术。本病已出现呼吸衰竭患者,应重视氧疗及并发症的治疗。
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肺间质疾病应该做什么检查
对肺间质疾病的检查,首先是要明确肺间质发生的程度以及是否存在,要做的检查是高分辨率ct,也可检查风湿常规ANA抗体谱以及包括早期类风湿三项,或者血管炎的检查,包括安卡等方面,也包括做必要的免疫球蛋白的检查或者蛋白电泳的检查等,这都是对肺间质纤维化进行病因诊断的常用手段。少见的手段也包括过敏原等方面的检查,也可通过气管镜的方法做肺活检,可能也会需要用到开胸肺活检的方法来取得病理进行检查,最常见还是血清学以及影像学的检查。在临床当中也发现有些患者经过了以前的检查认为有肺间质纤维化,经过检查肺间质纤维化最有效的诊断手段也就是高分辨率ct来进行检查时,发现患者并不存在这样的情况,所以肺间质纤维化的患者,首先要通过高分辨率的肺ct来诊断肺间质纤维化是否的确存在,而且存在的程度和特点,这是最基本的检查。如果患者的确存在肺间质纤维化,下一步要做的是要从继发性的肺间质纤维化最常见类型里面去筛选。风湿性疾病或者风湿类疾病是患者肺间质纤维化最常见病因,对于其他方面,如果对肺间质纤维化不能明确病因,可对肺的病因进行诊断。当然这种方法因为属于创伤性的检查,临床当中用的较少。
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2018-09-21

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肺间质纤维化是什么病
肺间质纤维化是间质性肺病,病因非常复杂,可以分为两大类,一类是已知病因,另一类是未知病因,最常见的是特发性肺间质纤维化。最常见的是尘肺,还有一些已知的因素,如胺碘酮会明确导致肺纤维间质纤维化。已知因素就是一些疾病造成的,如结缔组织病,会导致肺的间质病变。
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肺间质纤维化是肺癌吗
患有肺间质纤维化的病人,大多数是由于病毒所导致。肺间质纤维化以及肺癌,都是由于肺部细胞成分异常增生所造成的疾病。肺间质纤维化以及肺癌的本质,可能是相似。所以,肺间质纤维化这种疾病,与肺癌之间,存在着紧密的联系。在患有肺纤维化的病人当中,肺癌的发生率,明显是高于普通的人群。但是,并不是每一个肺间质纤维化的患者,都会发生肺部的癌变。从目前的研究来讲,有一些特发性肺间质纤维化的病人,这种类型的病人,发展成肺癌的几率,要比普通人高很多倍,大概是会高于普通人七八倍。对于肺间质纤维化以及肺癌来说,到底是患者可以从肺间质病变,演变成肺癌,或者是发展成肺癌,还是说肺间质病变,容易造成肺癌的发生,这个目前还很难讲。