肺间质纤维化生存期有多长

发布时间：2018-09-0662360次浏览

弥漫性肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病，病变主要累及肺间质，也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。病因有的明确，有的未明。

明确的病因有吸人无机粉尘如石棉、煤；有机粉尘如霉草尘、棉尘；气体如烟尘、二氧化硫等；病毒、细菌、真菌、寄生虫感染；药物影响及放射性损伤。本病属中医“咳嗽”、“喘证”、“肺瘘”等范畴。
　　根据我们治疗的经验，特发性肺间质纤维化坚持中医药治疗生存十多年以上甚至20年的也不少。并不像国外文献报告的生存期5年左右。
　　肺间质纤维化是不断进展的疾病，感冒发烧常会使病情突然加重。如果早期发现并经过正确的诊断，可以减轻症状，减缓病情发展。但如果没有早期发现而发展到晚期形成两肺广泛蜂窝肺样纤维化，很快出现呼吸衰竭，治疗的空间就很少。
　　特发性肺间质纤维化自然病程差异显着，根据病程可分为缓慢进展型和快速进展型，少数快速进展型患者经过数次肺感染后肺功能下降后病情急性加重可诱发呼吸衰竭而死亡。肺间质纤维化在胸部高分辨CT上可表现为弥漫分布的磨玻璃影、网格影和蜂窝影。
　　肺功能表现为限制性通气障碍和弥散功能降低。临床疗效指标包括临床症状、体征、HRCT及肺功能。肺功能检查可以评价肺脏的通气和气体交换功能是否受损。动脉血气分析可以检测肺交换氧气和二氧化碳功能的好坏。
　　肺间质纤维化患者要定期检查评价治疗效果，每半年要定期检查肺CT和肺功能，及时调整治疗方案。

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什么是间质性肺病

间质性肺病也叫弥漫性实质性肺疾病，能够引起肺间质、肺泡的气腔结构出现改变，导致肺泡毛细血管功能单位丧失。间质性肺疾病的临床表现主要是呼吸困难，限制性，通气功能障碍和低氧血症，影像学上表现为双肺弥漫性病变。间质性肺部疾病早期主要是炎症，病情的后期会出现肺纤维化，肺部出现蜂窝状的改变，导致肺功能下降，严重者会导致患者呼吸衰竭甚至死亡，若患者出现间质性肺疾病，建议尽快去医院进行相关检查，及时治疗。

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2021-04-15

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肺间质性疾病可以治愈吗

尽管肺质性疾病会给人身体带来较大的危害，但这种病症并不是不可以治愈的。目前治疗肺间质疾病的方法有很多种，较为常见的治疗方案有激素疗法、中医疗法以及手术疗法等。在病人刚开始接受治疗时，并不建议选择手术治疗，病情严重者可考虑手术治疗。

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肺间质性疾病的治疗方法

目前在临床上针对肺间质性疾病可供人选择的治疗方案还是比较多的，建议病人最好根据自身的病因以及病情的严重程度来选择适合自己的治疗方案，最常被应用的治疗方法就是西药疗法和中药疗法。也可以考虑选择中医针灸疗法或耳穴按压疗法来达到不错的治疗效果。

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肺间质纤维化该如何治疗

肺间质纤维化的治疗刻不容缓，不然就可能会导致人身体发作肺心病等严重的并发症。而现如今临床针对肺间质纤维化首选的治疗方式就是药物疗法，病情极度严重者可根据自身经济情况考虑肺移植法。除此以外，在治疗期间还可以考虑应用氧疗法、机械通气疗法以及康复法等辅助治疗方法，加强治疗效果。

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肺间质纤维化的中医调理方法

肺间质纤维化这种疾病不光可以采用西医方法来进行治疗，中医也具备着多种调理的方法。可以帮助患者减轻身体症状，乃至达到治愈的目的。目前中医调理肺间质纤维化的方法主要有针灸疗法以及按摩疗法等，同时还需要搭配药物疗法才能够起到更好的治疗效果。

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肺间质纤维化咳嗽发生的具体机制

肺间质纤维化时，病人咳嗽反射敏感性升高、机械牵张、气道炎症和胃食管反流病是引起咳嗽的主要机制。肺间质纤维化咳嗽敏感性增强，病人外周肺组织对辣椒素等吸入物质敏感性增强。慢性咳嗽病人呼吸道神经纤维上辣椒素的受体表达是健康人的五倍，机械牵张导致肺机械变形。肺间质纤维化引起外周气体结构性改变，引起气道神经支配改变，机械性刺激敏感性增加，感受器暴露增加，最终导致咳嗽增加，胸壁机械振动可以在大约85%的肺间质纤维化病人中引发咳嗽。胃食管反流病也是引起慢性咳嗽的常见原因，高达87%的肺间质纤维化病人存在酸反流，以无症状酸反流为主。也存在非酸反流，比如胆盐、胰酶等物质的吸入，造成呼吸道上皮损伤，导致气道慢性炎症改变。

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2020-02-21

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类风湿性关节炎相关的肺间质纤维化是什么

类风湿性关节炎可以影响其他器官，比如肺部，从而导致肺间质纤维化，发生严重的呼吸问题，肺间质纤维化的危险因素有经常吸烟，经常能够接触污染的环境、家族史、经常使用消炎药等，类风湿性关节炎容易并发肺间质纤维化。目前对类风湿性关节炎，肺间质纤维化之间的关系还不太明确。但有证据表明，多达40%的类风湿关节炎病人存在肺间质纤维化。类风湿性关节炎累及肺部时，除关节症状以外，还会出现肺部的症状。最常见的是呼吸急促以及顽固性干咳，还会经常疲倦、乏力。还可能出现不明原因的体重减轻。类风湿关节炎是一种自身免疫性炎性疾病，可以引起关节的慢性疼痛。在确诊类风湿性关节炎的基础上，诊断肺间质纤维化需要测量脉氧饱和度，进行肺功能检查，影像学检查。比如胸片或计算机断层扫描，肺组织活检，或者动脉血气分析来帮助诊断类风湿关节炎相关的肺间质纤维化。

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2020-02-21

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肺间质纤维化是什么病

肺间质纤维化是指累及肺实质纤维化和炎性病变组合，与常见细菌性肺炎所致的肺泡性疾病不同。大部分肺间质纤维化不是恶性，也不由任何以知感染性致病源引起。尽管该类疾病存在急性期，但疾病常常隐匿，病程常常是慢性。机体对疾病过程最初反应，在肺泡和肺泡壁内表现为炎性反应导致肺泡炎。如果疾病是慢性或进展，炎症将蔓延到邻近间质部分和血管，最终产生间质性纤维化。间质性纤维化共同特点，包括类似临床症状、可以相比胸部x线、几乎一致肺功能和肺部病理生理改变。临床表现为运动性呼吸困难，x线呈双侧弥漫性间质性浸润，限制性肺功能异常，包括弥散功能下降、休息或运动时氧分压异常，组织病理特征为肺间质炎症和纤维化改变。目前已发现180多种已知疾病可累及肺间质形成肺纤维化。

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肺间质纤维化怎么回事

大概有200多种疾病可以出现间质性肺病，包括一些已知原因，比如：农民的蘑菇肺，继发于结缔组织病，还有一些有明确病理的比如lam，还有些找不到原因的叫特发性的间质性肺炎。症状表现为活动以后的气短伴或不伴咳嗽，肺功能有一个进行性的下降，肺部CT可以看到弥慢性的间质性改变，同时伴有低氧血症。不同的间质性疾病引起的间质性肺病，愈后是不一样的。比如明确的结缔组织病引起的间质性肺病，用激素以后患者可能病情得到很大的缓解；磨玻璃影引起来的间质性肺病，已经纤维化不可逆。

2019-12-24 51375次播放

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为什么肺间质纤维化容易被漏诊误诊

肺间质纤维化临床症状不明显，大多数肺纤维化病人早期无明显症状因此常会出现漏诊误诊现象。肺间质纤维化病情凶险，被称为不是癌症的癌症。病人尤其是老年人经常忽视呼吸困难的症状，认为肺间质纤维化缺氧导致运动受限，是由于年龄增大或心脏问题造成，到心内科就诊，查不出发病原因。当病人出现明显气促、呼吸困难时，已属中晚期。随着疾病发展，肺功能逐渐恶化，出现症状。所以肺间质纤维化的诊断通常会被延误一到两年。肺通气功能损害超过50%。中晚期肺间质纤维化发生感染后，急性加重呼吸衰竭的概率明显增加。

2019-12-24 60842次播放

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肺间质纤维化的治疗目的及治疗推荐

肺间质纤维化治疗可以达到减轻症状，改善生活质量，延缓疾病进展，预防急性加重，降低死亡风险，延长生存期的作用；治疗推荐主要有非药物治疗、药物治疗以及合并症治疗。非药物治疗措施有戒烟、氧疗、机械通气、肺康复、肺移植。可以使用的药物有吡非尼酮、尼达尼布、抑酸剂。肺间质纤维化合并症胃食管反流病、慢阻肺、上气道咳嗽综合征、气道高反应性、嗜酸性支气管炎等治疗，可以减轻咳嗽等症状，改善生活质量，急性加重期可以酌情使用大剂量激素。姑息治疗包括对症治疗、合并症治疗，可以减轻病人症状。

2019-12-24 58749次播放

肺间质纤维化怎么治疗

肺间质纤维化存在不同病因，治疗前应尽量明确病因。若能明确发病原因，如有风湿免疫性疾病或血管炎性疾病及粉尘接触史，药物放射线损伤等，首先去除危险因素，治疗基础疾病。若病因未明确，治疗相对困难。部分患者为特发性肺间质纤维化，主要为抗纤维化治疗以延缓病情发展，目前临床治疗肺间质纤维化相对较困难，治疗本病目前尚无特效药物，应该根据个体化的原则治疗肺间质纤维化。目前推荐药为吡非尼酮，部分患者可试用N-乙酰半胱氨酸，对于伴有胃食管反流患者，应给予抗酸治疗。不推荐单用糖皮质激素，N-乙酰半胱氨酸及环磷酰胺联合治疗，也不推荐华法林抗凝治疗。对于终末肺间质纤维化可考虑肺移植手术。本病已出现呼吸衰竭患者，应重视氧疗及并发症的治疗。

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2019-10-17

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肺间质纤维化吃什么好

对于患有肺间质纤维化的病人来说，在饮食上，宜食用一些具有清热解毒作用的食物；宜吃一些可以润肺止咳的食物；宜食用富含维生素以及优质蛋白的食物。肺间质纤维化患者的饮食，不能过干，宜软。因为饮食过干，会增加患者的咀嚼，同时，也会增加患者的活动，也就是增加了患者的耗氧量。对于患有肺间质纤维化的病人来说，忌吃一些干燥易上火的食物；忌吃油炸类的食物。因为干燥易上火食物，以及油炸类食物，可能通过造成咽喉部局部的高渗状态，来诱发咳嗽，从而可以加重患者的症状。肺间质纤维化患者忌吃一些过咸的食物，否则会加重咳嗽、气喘等症状，容易引发支气管的反应。患者要尽量进食一些新鲜的东西，比如时间太长的食物，会造成不必要的肠道感染，也会加重患者的氧耗。

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肺间质疾病需要做哪些检查

针对肺间质疾病的检查，首先需要明确患者的肺间质疾病发生的程度。对于肺间质疾病，一般都需要采用高分辨率的ct检查，需要从继发性的肺间质纤维化最常见的类型里面，去筛选。一般情况下，风湿性的疾病，是引起患者产生肺间质纤维化最常见的病因，也就是风湿性疾病，必须检查的项目。通常情况下，常见的可以检查风湿常规ANA抗体谱，以及早期类风湿三项，或者是血管炎的检查，包括安卡等方面，也包括一些必要的免疫球蛋白的相关检查，或者是蛋白电泳的检查等。这些检查方法，都是对于肺间质纤维化患者，进行病因诊断的常用的检查手段。但是，针对肺间质疾病的检查，最常见的还是血清学检查，以及影像学的检查。少见的检查手段，也包括过敏原等方面的检查。

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中医药治疗肺间质纤维化有效吗

中医学对肺间质纤维化的研究表明，其属于“肺痹”、“肺痿”范畴，其病性为虚实夹杂。根据患者症状和肺CT表现，我们把肺间质纤维化分为3期，早期CT病变较少，以毛玻璃和网格影为主，症状以咳嗽为主，早期实证为主，肺中痰浊瘀血痹阻为肺痹；晚期CT病变较多，弥漫上中下肺，症状以气喘呼吸困难为主，肺肾亏虚、肺痿弱不用可称为肺痿。

2018-09-06 49701次浏览