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特发性肺间质纤维化的病因

发布时间:2020-02-2157111次收听

语音内容:

特发性肺间质纤维化的病因还不明确,可能与吸烟、环境、微生物感染、胃食管反流、遗传等有关系。

香烟中的大量物质会导致肺部中废物的堆积,导致肺纤维化,特发性肺间质纤维化的发病还和各种环境暴露有关系。暴露于金属粉尘比如钢、铁、铅、铜以及木质粉尘,也会导致患病风险显著增加。粉尘暴露还包括理发、石料抛光,也可能与特发性肺间质纤维化的发病有关系。有研究认为慢性病毒感染做为一种免疫刺激,也可能导致肺间质纤维化。长期吸入胃内容物,也导致肺间质纤维化。在特发性肺间质纤维化病人,胃食管反流特别常见,部分病人有典型的反流症状,包括反酸、烧心,也有部分病人没有典型表现。遗传导致的家族性特发性肺间质纤维化的病人的发病年龄可能偏早。可能存在易感基因,基因突变导致端粒缩短,引起包括肺泡上皮细胞在内的细胞凋亡,出现特发性肺间质纤维化。

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什么是特发性肺间质纤维化
特发性肺间质纤维化是一种常见的肺部疾病,由于吸入过量的粉尘则会造成疾病发生。此外,还会有气急气喘、肺部纤维化等情况出现,会造成呼吸不畅。需要做好日常的护理才可以避免特发性肺间质纤维化的恶化,减少日常的运动病多进行呼吸锻炼。
弥漫性肺间质疾病的症状
弥漫性间质性肺病的症状为咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难,发生在两肺肺间质可累及肺泡上皮细胞、动脉和静脉。患者会出现气促与呼吸频率增快的症状。而间质炎症发生后弥漫性间质性肺病的病因主要分为几大方面:感染细菌、真菌、病毒、寄生虫感染等,在平时生活中千万不要因忽视普通的感冒而引发出更严重的并发症,在日常生活中要注意饮食的均衡,不要挑食,增强自身体质,抵御外来疾病的侵扰。
肺间质纤维化应该怎么治疗
肺间质纤维化是无法逆转和改变的疾病。肺间质纤维化的治疗主要是改善患者的症状,延缓患者的病情发展,并改善患者的生命。主要疗法包括对症支持疗法,抗过敏疗法,激素和免疫抑制剂应用,抗凝和抗纤维化疗法。
肺间质纤维化严重吗
肺间质纤维化的严重程度因人而异,早期可能症状轻微,但随病情进展可导致呼吸衰竭等严重后果。肺间质纤维化是一种以肺部间质组织瘢痕化为特征的慢性疾病,主要与长期粉尘接触、自身免疫疾病、药物副作用等因素有关。部分患者早期仅表现为...
早期肺间质纤维化有什么表现
早期肺间质纤维化主要表现为干咳、活动后气短、乏力等症状。肺间质纤维化是肺部间质组织异常增生导致的疾病,早期症状可能较轻微,容易被忽视。
肺间质纤维化的病因是什么
肺间质纤维化的病因有环境和职业相关的肺纤维化、药物治疗性相关的肺间质纤维化、与肺部感染相关的肺间质性改变。目前已发现有180多种已知疾病可累及肺间质形成肺纤维化,病因主要有:环境和职业相关的肺纤维化。无机粉尘如硅沉着病、石棉肺、煤尘工人肺。有机粉尘过敏性肺泡炎如外源性过敏性肺泡炎、农民肺养鸽子肺。气体和烟雾包括二氧化硫、金属氧化物等。药物治疗性相关的肺间质纤维化。药物包括抗生素及化学药物,如水杨酸类、非甾体类抗炎制剂;胺碘酮等心血管用药以及抗肿瘤的药物如博来霉素、丝裂霉素、马利兰;还有海洛因鸦片等违禁药物;还有抗痉挛药,如大仑丁等;口服降糖药有的也可引起肺间质性改变;长时间高浓度吸氧也可;放疗;百草枯。与肺部感染相关的肺间质性改变,包括血型播散性肺结核、病毒性肺炎、肺孢子菌感染以及慢性心脏疾病相关的肺间质改变的疾病。
语音时长 01:32

2020-02-17

59995次收听

肺间质纤维化该如何治疗
肺间质纤维化治疗,并没有统一治疗方案。随其病因不同,其治疗方法也不同。相同疾病的患者,其治疗方案也随疾病的临床表现疾病的病程阶段而有所改变,治疗应个体化、量体裁衣。小部分患者如果肺纤维化的病程预后较好,则不需要特意治疗。临床上只需对症处理即可,但是大部分肺纤维化患者必须要有适当的处理,当由已知的诱发因素可以引起或加重肺纤维化病情时,治疗中则首先应避免或脱离已知的诱发因素,离开这种环境。因为大部分肺纤维化的病因和发病机制尚不明确,目前所采用治疗方法为非特异性的,其治疗实质在于减轻炎症反应而达到阻止或减轻肺纤维化的进展。肺间质纤维化该如何治疗:肺间质纤维化主要是肺组织损伤后的修复失调过程,纤维化也被看作是机体对损伤的过度修复,多种因素产生的肺损害,均可导致肺纤维化的发生,这些因素包括有毒物质、自身免疫性疾病、药物感染和创伤等。这些已知和未知因素所导致肺组织病理性表现各不相同,但也有共同点及不同程度的炎症和纤维化。
语音时长 01:38

2020-02-17

65639次收听

弥漫性肺间质疾病的治疗方法
间质性肺疾病并没有统一的治疗方案,随肺间质疾病的病因不同,其治疗方法也不同,而且患相同疾病的患者,其治疗方案也随疾病的临床表现、疾病的病程阶段而有所改变。部分患者,如果肺间质疾病的病程预后较好,则不需要特异的治疗。临床上只需对应处理即可。但是大部分肺间质疾病患者必须要有适当的处理。当有已知的发素可以引起或加重病情时,治疗中则首先应该避免或脱离已知的诱发因素,离开这种环境。目前所采用的治疗方法为非特异的,其治疗实质在于减轻炎反应,而达到阻止或减轻肺纤维化的进展。然而,慢性纤维化性肺部疾病,其预后常常较差。对这类患者,目前常应用单一皮质激素疗,或联合应用其他免抑制剂(硫呤、环磷酰胺等)进行治疗。如果在这些ILD的病早期就开始应用上述药物进行治疗。临床效果可能较好,但是在这种情况下,仅仅20%的慢性纤维化肺部疾病患者能获得较为满意的效果。免制剂的临床使用,常常伴有显著的药物不良反应。因而治疗常常没有到6-12个月以获得临床病情的稳定或改善时,由于药物的不良反应而不得不停止使用这类药物。低氧血症患者可进行氧疗。对现行治疗方法效果不佳者,国外已应用肺移植术。其他方法还有康复治疗。
语音时长 01:39

2020-02-12

54262次收听

02:28
肺间质纤维化怎么回事
大概有200多种疾病可以出现间质性肺病,包括一些已知原因,比如:农民的蘑菇肺,继发于结缔组织病,还有一些有明确病理的比如lam,还有些找不到原因的叫特发性的间质性肺炎。症状表现为活动以后的气短伴或不伴咳嗽,肺功能有一个进行性的下降,肺部CT可以看到弥慢性的间质性改变,同时伴有低氧血症。不同的间质性疾病引起的间质性肺病,愈后是不一样的。比如明确的结缔组织病引起的间质性肺病,用激素以后患者可能病情得到很大的缓解;磨玻璃影引起来的间质性肺病,已经纤维化不可逆。
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可怕的肺硬化肺间质纤维化
肺间质纤维化的病人的肺,就像干硬的完全失去弹性的海绵。但是因为肺泡的结构变硬,肺泡的扩张就会变得非常困难。肺或者胸廓发生顺应性地下降,肺的弹性与回缩就会受到相应的限制。肺换气也就会出现一些困难,肺换气就是肺泡内的气体与血液中的气体的气体交换,肺泡中的氧进去,血液中的二氧化碳出来。肺间质纤维化的病人,参与换气的肺泡的数量减少,就没有足够的肺泡参与换气,就会极其容易出现呼吸衰竭,从而危及到患者的生命。
02:20
肺间质纤维化的综合治疗有哪些
以疾病为中心的处理,病人教育与自管理,以症状为中心治疗都属于肺间质纤维化的综合治疗。以疾病为中心的处理主要有药物治疗,肺康复治疗,氧疗,合并症与并发症治疗及预防,肺移植。目前可使用的药物有吡非尼酮、乙酰半胱氨酸、抗感染药物等。此外需要加强病人教育与自管理,包括了解肺间质纤维化的相关知识,在医生协助下制定社区或家庭康复计划。教育主题主要包括正确使用药物、呼吸技巧等。以症状为中心治疗主要有缓解呼吸困难,改善焦虑、抑郁状态,减少恐慌,提高生活质量。
02:27
胃食管反流与特发性肺间质纤维化的关系
研究认为胃食管反流病是特发性肺间质纤维化的病因。特发性肺间质纤维化病人中,普遍存在胃食管反流病。与非特发性肺间质纤维化病人相比,特发性肺间质纤维化病人的食管下括约肌压力与食管上括约肌压力显著降低,内容物较易逆流入食管。胃食管反流引起特发性肺间质纤维化的机制主要是长期胃食管反流,包括胃酸、胆汁、消化酶这些物质的反流,可能使这些物质从食管被误吸入气管,引起肺部相应的炎症反应。包括巨噬细胞、淋巴细胞增加,还伴随各种相关炎性细胞因子。
02:08
抑酸治疗在特发性肺间质纤维化病人治疗中的作用
对特发性间质性纤维化病人进行抑酸治疗,可显著提高生存率。对特发性肺间质纤维化病人,胃食管反流相关因素与生存时间之间的关系进行分析,比较后发现抑酸治疗可以延长特发性肺间质纤维化病人的生存时间。因此建议对特发性肺间质纤维化病人,进行二十四小时食管pH值的监测。胃镜或者上消化道造影检查,明确是否合并有胃食管反流。如果有胃食管反流病,需要给这部分病人抑酸及促动力治疗,质子泵抑制剂结合促胃肠动力药,同时改变病人的饮食习惯以及生活方式。
肺间质纤维化饮食注意什么
肺间质纤维化的病人饮食要避免过干、辛辣食物,注意补充水分。根据疾病的特点,间质纤维化的病人一般都有低氧,饮食就不能过分的干,不要增加患者的咀嚼,患者的活动以及患者的耗氧量。保持饮食是软的,容易咀嚼,容易消化吸收,以减少患者的氧耗。避免辛辣、油炸食品可能造成咽喉部局部的高渗状态来诱发咳嗽,从而加重患者的症状。尽量进食新鲜食物。要保持营养充足。部分患者呼吸频率比较快,由于低氧造成的出汗也比较多,水分消耗就会比较多,所以要注意补充水分。总之,要尽量避免造成不必要的氧耗从而减少对身体的伤害。
语音时长 02:22

2018-09-21

57434次收听

肺间质纤维化是不是肺癌吗
肺间质纤维化不一定是肺癌,特发性肺间质纤维化的病人肺癌的发生率要比普通病人要高很多。肺间质纤维化是否发展成肺癌或者合并肺癌,目前来看,肺间质病变跟肺癌都是肺里面的细胞成分异常增生造成,它们的本质可能相似。而且从目前的研究来讲,有特发性肺间质纤维化的病人发展成肺癌的几率要比普通人高很多倍,大概是七八倍。到底是从肺间质病变演变成肺癌的或者是发展成肺癌的,还是说容易造成肺癌的发生,这个目前尚不清楚。
语音时长 01:25

2018-09-21

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