冠心病需要做支架吗

发布时间：2020-02-1957754次收听

语音内容：

冠心病不一定需要做支架，需根据病情判断。

冠心病由于冠状动脉各种病变导致冠状动脉狭窄，引起心肌缺血，进而影响心脏功能一种临床综合征。治疗冠心病应尽可能打通狭窄或堵塞的血管。放支架是治疗冠心病措施之一，并不是所有冠心病患者都放支架治疗。

冠心病要不要放支架要根据患者病情判断，做冠状动脉造影，做完造影后，发现血管狭窄已超过70%甚至75%以上，药物治疗过程中，心绞痛发作较频繁或出现急性心肌梗死，或患者心脏已经出现严重心衰表现，反复发作心律失常，患者需进行支架治疗。有的患者冠状动脉狭窄较严重甚至多支病变，不能通过支架方式治疗，需做冠状动脉搭桥术。

对于冠状动脉狭窄并不是很严重冠心病，没有必要放支架，只要按时规律用药治疗、积极控制能引起冠心病高危因素就可以。对于冠心病是否支架，需按照实际情况判断。

相关推荐

02:08

心梗有什么症状和前兆？

心梗是指急性心肌缺血性坏死，大多是在冠脉病变的基础上，发生冠脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。心梗常在过度劳累、情绪激动、暴饮暴食、寒冷刺激、便秘、吸烟等情况下诱发。这是一种很危急的病症，若不及时治疗甚至可危及患者生命。心梗的前兆症状多种多样，其严重程度和表现形式因人而异。通常一半以上的患者在发病前数日有乏力、胸部不适，活动时出现心悸、气急、胸闷或者胸痛等症状。有的表现不典型，可能出现上腹部不适、后背疼痛甚至牙痛等。另外，对于既往有冠心病史、发生过心绞痛的患者，在心梗发生前还可能出现心绞痛发作次数频繁、程度加剧，持续时间延长等情况，因此对于这类患者，平时应该坚持长期服用麝香保心丸以保心护心，减少心绞痛发作次数。相关大型循证研究证实，在服用阿司匹林和他汀类药物的基础上，长期服用麝香保心丸能够显著降低稳定型冠心病患者心脑血管事件的发生率。一旦突发胸痛并怀疑心梗症状的时候，应立即停止活动，原地休息，并第一时间拨打急救电话，听从医生指示送医抢救，同时立即舌下含服硝酸甘油或麝香保心丸等急救药物以缓解症状、改善预后。

2026-01-06 13936次播放

治疗冠心病的药有什么

治疗冠心病的药物主要有硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片、酒石酸美托洛尔片、盐酸地尔硫䓬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等，需严格遵医嘱使用。

52135次浏览

02:37

通心络胶囊治疗冠心病效果怎么样

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，通心络胶囊治疗该病的效果较好。冠心病是一种缺血性心脏病，主要是冠状动脉粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，心肌缺氧、缺血所致，常表现出胸痛、胸闷、呼吸不畅等症状。患者可以使用通心络胶囊进行治疗，该药是预防和治疗冠心病的基础用药，由人参、全蝎、赤芍、冰片等十二味中药组成，人参可补益心气，促进血液运行；全蝎、水蛭等虫类药可以通经透络，缓解血管痉挛；赤芍可行瘀止痛、活血散血；而冰片可以开窍醒神。诸药合用可以起到益气活血、通络止痛的功效，能调节心脏的血液供应，缓解冠心病所致的胸痛、胸闷等不适，对冠心病有较佳的治疗效果。现代药理学研究证实，通心络胶囊通过调脂、抗凝、抗炎、稳定斑块、疏通血管，改善心肌缺血等作用，缓解胸闷、心绞痛等症状，有效防治冠心病心绞痛、心肌缺血、心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病。此外，该药与他汀类药物（如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片）、阿司匹林片等药物合用，不仅能够增强调节血脂和抑制血小板的聚集的效果，还能增强疏通血管、改善心肌缺血的效果，帮助患者进一步控制病情，预防心肌梗死等并发症的发生。恢复期间，患者需保持轻松、愉快的心情，避免频繁生气、发怒，也不要进行快跑、爬楼梯等剧烈运动，以免诱发心绞痛。

2024-12-17 60220次播放

02:00

心脏支架后多久能同房

心脏支架植入术后的患者多久能够同房，要区别对待。心脏支架植入术是心脏冠状动脉血运重建的一种方式，是通过在心脏动脉粥样硬化的狭窄处植入支架，有效改善血运重建，改善了心肌供血。心绞痛的患者并没有发生心肌坏死，如果进行了心脏支架植入术，可以在术后1个月，经过心血管医生的评定，确定患者是否进行了完全的血运重建，是否有心肌缺血症状的再发，是否合并有心律失常、心功能异常等情况，才能决定能否同房。心肌梗死的患者进行心脏支架植入术，要在1~3个月之后，经过心血管医生或心脏康复医生的综合评估，确定患者是否有心肌缺血的再发，以及是否合并有危险性的心律失常，是否存在心力衰竭、心功能下降的情况，决定患者是否能同房，如果患者经过评定，不存在上述情况，则可以进行同房，但是要注意控制性生活的强度，同时要注意是否有心肌缺血症状再发的情况。

2021-06-30 82855次播放

心脏支架后能吃海鲜吗

心脏支架后能少量吃一些海鲜，如鱼肉、虾等高蛋白肉类，但是整体饮食建议以清淡为主，可以喝点粥可以增加营养，多吃水果、蔬菜、糙米、谷类及豆类稳定血糖及降低血胆固醇，尽量多采用水煮、清蒸、凉拌、炖等方式烹调。建议少食用肥肉、内脏、鱼卵、奶汕等胆周醇高的食物。放入支架也仅仅暂时保证冠脉血管供血通畅，但是导致冠脉狭窄的根本原因并未得到解除，要长期服用他汀类降脂药、氯吡格雷等抗凝药、阿司匹林等抗血小板聚集药物，严格控制血压、血脂、血糖等，降低再狭窄概率。

语音时长 01:01

2021-04-22

110779次收听

冠心病突发的急救措施有哪些

那往往病人自己并不知道就是冠心病，他可能的症状就是心疼，但往往患者如果是出现了胸疼，家里有速效救心丸或者硝酸甘油可以临时含服。硝酸甘油临时含服一粒。速效救心丸的临时含服五到十粒以上，观察症状缓解的情况。如果五分钟之内没有缓解，可以再次服用。尤其是对于一些高危的。冠心病的患者，比如说他已经有了这些高血压、糖尿病、血脂异常，或者吸烟合并的危险因素越多。并且这些指标平时控制的并不理想，而这一部分的病人他就非常容易得冠心病。一旦出现了胸疼，而且伴有出汗、心悸、有恐惧感的话。他就可以含服上述的这些药物，并且应该尽早的到医院去就诊，尤其是明显的胸疼，而且迟迟不能缓解，伴有大汗的，要去急诊就诊，要排除急性心梗。如果家里有这个阿司匹林的话，也可以临时服用三片阿司匹林。

语音时长 01:15

2021-01-15

107649次收听

冠心病严重时会有哪些症状？这5点症状不能忽略

如今，随着生活水平的提高，患上冠心病的人越来越多了，尤其是中老年人，冠心病的出现严重影响了患上的身心，严重的患者可出现死亡的可能，冠心病最好是及时得到控制，否则冠心病频繁发作，引起多种并发症，对于冠心病来说，了解冠心病其症状很关键。那么，冠心病有哪些

28181次浏览

冠心病检查需要空腹吗

冠心病检查与饮食没有太大关系，所以不需要空腹进行。若是进行复查必须要空腹。这周过完心病检查之前，患者要注意保持心情平稳，检查前一个星期要避免出现感冒、发烧、服用某些特殊药物。

56002次浏览

冠心病介入治疗需要做几次

如果属于胆汁血管出现病变，急需一次手术即可；如果病情范围比较大，多个部位出现病变，需要做2~3次手术才可以改善。介入治疗冠心病不仅适应范围广，手术的风险性以及并发症也比较小。

61526次浏览

冠心病搭桥手术危险吗

冠心病搭桥手术是一种比较常见的手术。但是这种手术也有一定的危险性，比如一些年龄比较大的或者是患有慢性病的人群，风险会比较高一点。不过冠心病搭桥手术的致死率是比较低的。

52795次浏览

冠心病可能会遗传吗

冠心病是指冠状动脉粥样硬化，有的时候也会发生冠状动脉的痉挛。首先分析一下冠状动脉的原因，大多数是因为动脉粥样硬化所导致的，这种血脂的异常会有一定的家族史，每个人的代谢不一样，有一些遗传疾病会导致整个血脂的代谢异常，就像很多人不吃肉或者肉吃得很少，但是血脂高，这也涉及到很多遗传的因素，通常对于冠心病的患者一定要追问他的家族史，通常父母或者兄弟姐妹都会出现不同程度的早发的这种动脉硬化，这种动脉硬化其实在体检中是可以发生的。如果能尽早的做这些有创的检查，可以做一个颈动脉的彩超。通过颈动脉的彩超及时发现动脉硬化，它可能有一个镜像作用，提示进行冠状动脉的这样的检查，或者做冠状动脉的CTA，通过血管造影来观察整个动脉的硬化的程度、狭窄的程度，来指导进一步的治疗。

语音时长 01:25

2020-03-18

54577次收听

高血压是怎么引起的

高血压是我们国家非常常见的心血管疾病之一，保守估计高血压的人群将近有三个亿，在我们国家是非常庞大的数字。通过我们几十年不断的临床探索和研究，目前认为高血压是非常典型的、有遗传倾向的心血管疾病，在日常生活中也可以看到，如果父母一方有高血压的情况，那么孩子有高血压的几率就会非常大。经常会有一些家族性的、遗传性的高血压患者，带着爸爸来看病，也发现自己已经有了高血压的趋势。其次高血压还和日常的行为习惯、生活方式是有很大关系的，平时容易比较紧张、焦虑、激动的这一类工种人群他的血压的情况可能比那些心态比较平和、平时工作生活比较放松的人，他的高血压发生的几率就会比较大等等；在临床中也发现高血压有可能跟饮食有关系，东北三省的人群吃盐程度要比南方不吃盐的程度要重，而东北三省的高血压患病率也会比南方的省份要高。遗传倾向、生活方式、生活行为、饮食习惯等等都会引起血压升高，还有一些血压升高的情况，包括离子通道、包括其它一大类并没有查的到的原因，其他的高血压的发病原因包括有离子通道、包括血管结构等等一些问题，目前还没有能够完全的探索。总之，高血压是最常见的心血管的疾病之一，而且危害也是比较重的，如果有高血压以及高血压的倾向要及时的到医院去就诊。

语音时长 02:21

2020-02-27

54254次收听

02:51

冠心病应该如何预防

冠心病的预防中，首先要改变生活方式，其次是控制血压、血糖、血脂和药物干预。生活方式的改变包括调整膳食结构，提倡食物要清淡，尽量做菜的时候用花生油、豆油、菜籽油等植物油为食用油，同时要尽量的合理控制体重。应减少每日进食的总热量，食用低脂低胆固醇的膳食，应该进行规律的运动，可以散步、保健的体操、打太极拳等。同时要戒烟限制酒的摄入量，不饮烈性酒，保持非常好的心态，避免过度的劳累和情绪的激动，保证充分的睡眠，不暴饮暴食。药物的干预主要是规律的口服阿司匹林，抗血小板聚集。

2020-01-09 63266次播放

02:15

冠心病饮食注意事项

饮食上尽早要避免高脂饮食，尽量进食清淡。从饮食结构上来说，如果去除遗传的因素，很多人是由于家族史遗传代谢相应的因素所引起的血脂异常，所以饮食上尽早的要避免高脂饮食，尽量进食清淡，这样可能减少整个脂肪的摄入，尽量避免引起高血脂的发生，因为一旦血脂增高，它就会沉积在管壁，加速动脉硬化的进展；另外除了饮食方面，患者要适当的增加运动来增加整个消耗，这样会避免血脂的一些沉积。冠心病其实是指冠状动脉粥样硬化，动脉粥样硬化不止发生在冠脉，动脉硬化还可能会累及主动脉。

2019-12-30 58930次播放

哪些人不能做支架手术

并不是所有的患者都适合做支架手术，一般来说就是两种，一种就是过轻的病人，一种就是过重的病人。过轻的病人就是冠状动脉如果做造影，狭窄在70％以下，病人又没有明显的症状或者说这个病人的自觉症状，跟他冠状动脉做出造影的结果不对等，也就是说不一定是他造成的原因。那这样的患者，不推荐做支架，这就是比较轻的患者。那么再有一种就是比较重的，也就说患者病变的血管比较多，不止是一支，即使是在一支血管上，它也是分段，有很多段都会出现狭窄，然后我们说像串珠样的这种改变。如果是这样做支架可能要做十个八个或者是更多，那么做的支架越多，支架引起的副作用越多，所以对这样的病人可能就不适合。再有就是如果他狭窄的部位很危险，然后做支架的时候风险比较高，在总体来评估患者的风险过高的情况下，也不适合做支架，一般是这两种患者。

语音时长 01:15

2018-09-07

62117次收听