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肺结核咳血怎么治疗

发布时间:2020-02-2153464次收听

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肺结核咳血主要原因是结核菌侵入肺泡旁边的毛细血管,引起血管破裂咳血。当咳血时不要紧张,要积极的给予抗结核治疗。痰中少量带血可不给予止血,但咳血量比较大要用云南白药止血,病情较重者要进行介入治疗。

同时对于痰中少量带血,可以不给予止血治疗。如果咳血量比较大,或整口痰都是,可用云南白药止血治疗。如果效果不好,甚至出现大咳血,要及时到急诊科就诊,以给予静脉输液止血治疗。

如果治疗效果还不好,还有一些比较特殊的治疗叫介入治疗。介入治疗效果非常好,但主要是用于反复咳血,止血治疗效果不好的病人,把导管深入到肺部的血管中,做血管做截断的一种治疗,虽然局部血管被截断,因为机体的代偿能力非常强,在短期内会生长出其他的血管,叫侧支循环,以改善局部肺泡的供血功能。所以这个方法是可行的,也是有效的。但是一般不主张第一时间选择这一类的治疗,当治疗效果不好时,还有各种方法治疗,所以咳血也好,大咳血也好,患者不要紧张,及时就医是关键。

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肺结核是怎么引起的
肺结核是由于结核分枝杆菌引起的一种慢性传染性的疾病。由于结核分枝杆菌引起的,这种疾病大多数在肺部发病的多见一点。所以我们临床上更多见的是肺结核。此外,也会有骨结核、淋巴结核等一系列疾病的出现。结核分枝杆菌感染人体以后,它不一定会能迅速发病。与病人的抵抗力和变态反应源也有关系。有的患者可能在抵抗力低下或者是劳累引起的抵抗力下降或者因为合并了其他疾病的时候,它才会出现发病。也就是说,我们并不是感染了结核分枝杆菌,有一部分人会立马发病,它可能在抵抗力低下的时候才会出现症状。
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肺结核分型
肺结核主要分五型:Ⅰ型是原发性肺结核、Ⅱ型是血行播散型肺结核、Ⅲ型是继发性肺结核、Ⅳ型是结核性胸膜炎、Ⅴ型是其它肺外结核等。Ⅰ型是原发性肺结核。它是初次感染结核菌所致的临床病症,包括原发综合征和胸内淋巴结结核。Ⅱ型是血行播散型肺结核。它包括急性粟粒性肺结核和亚急性或慢性血行播散型肺结核。Ⅲ型是继发性肺结核。它是结核中的一个主要类型,包括渗出浸润为主型、干酪为主型和空洞为主型肺结核。Ⅳ型是结核性胸膜炎。Ⅴ型是其它肺外结核。按部位和脏器命名,如骨结核、肾结核、肠结核及结核性脑膜炎等。另外,肺结核现在最新分型中增加气管、支气管结核,在临床上容易被忽视。
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肺结核需要隔离吗
肺结核是一种传染病,但并不是所有结核病人都具有传染性。结核病分为开放性和非开放性两种。开放性结核病人痰内含有结核杆菌,在咳嗽或打喷嚏会经由飞沫传染给他人。非开放性结核病人痰内没有结核杆菌。因此只有显微镜检查发现痰液中有结核菌的肺结核病人才有传染性。对于传染性肺结核患者是需要隔离,治疗期间最好与家人分室居住,分开吃饭,碗筷分开,每隔十天将碗筷放在水中煮沸且五分钟消毒一次。尽量做到少接触、不接触孩子。房屋注意开窗通气,说话、咳嗽时与健康人保持一定距离。
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预防肺结核的方法
预防肺结核要隔离结核患者、避免去人流密集的场所、保持室内空气新鲜和良好卫生习惯等,新生儿出生时需要接种疫苗。肺结核属于传染性疾病,对于传染性疾病一般从传染源、传播途径和易感人群三个方面考虑。首先,隔离结核患者。因为他们是传染源,所以必须控制传染源,以减少结核菌传播。肺结核主要通过呼吸道传播,患有结核病人通过咳嗽、打喷嚏、大笑、大声说话等方式把含有结核杆菌的微滴排入空气中引起飞沫传播,所以应尽量避免去人流密集、空间密闭的公共场所,以减少和患者近距离接触的机会。同时,要保持居室空气新鲜和良好的卫生习惯,不随地吐痰,保持手部卫生。其次,新生儿出生时要给予接种卡介苗。
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结核球传染吗
一般结核球没有传染性,如果病情进展可能会具有传染性。结核球是肺结核的一种特殊形态,多数由肺部继发结核病灶演变而成。当结核菌数量少、毒力低,而机体变态反应弱、免疫力强时,结核性炎症形成后会很快被纤维组织包裹,或者阻塞性空洞会被干酪样物质充填而形成结核球。结核球是相对稳定的病灶,可长期保持静止状态,不发病。一般来讲,结核球没有传染性,但如果机体免疫力降低时,病灶有可能活动、进展。由于结核球中可能残存有结核杆菌,而肺结核球病变的空洞与支气管相通,则会成为结核病的传染源,故又有开放性肺结核之称,具有传染性。
吐血痰怎么回事
吐血痰一般考虑是,患有急慢性支气管炎、支气管结石等支气管疾病所致,或者是有肺结核和肺气肿的病灶,严重情况下,需要考虑支气管癌和肺癌等恶性肿瘤。同时也可能是紫癜等血液疾病,以及肺心病等心脏疾病,另外,还有可能是受到机械性损伤而引起。