胰腺炎能够治愈吗
发布时间：2020-02-2457353次收听
语音内容：
急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病，是可以临床治愈的良性疾病。
对于轻型的急性胰腺炎，通过临床进食、补液等抑制胰酶，急性胰腺炎可完全治愈。对于胆石性胰腺炎、高脂血性胰腺炎、酒精性胰腺炎，去除病因也可临床治愈。
如果说重症急性胰腺炎累及到多个器官损害，如果这些累及的器官功能可逆、可恢复，重症急性胰腺炎也可以临床治愈。对于重症急性胰腺炎后期引起来并发症，比如说胰腺坏死的感染、胰腺脓肿的形成、胰腺假性囊肿的形成以及出血，可以通过外科手段、医疗手段逆转，并发症也能够临床治愈。但如果累及的器官功能不可逆，不可恢复，则会导致死亡。
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急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病，是可以临床治愈的良性疾病。
对于轻型的急性胰腺炎，通过临床进食、补液等抑制胰酶，急性胰腺炎可完全治愈。对于胆石性胰腺炎、高脂血性胰腺炎、酒精性胰腺炎，去除病因也可临床治愈。
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01:43
怎么知道自己得了胰腺炎
持续性剧烈腹痛是急性胰腺炎最典型的症状，疼痛多位于上腹部或累计全腹，并可向背部或前胸放射。可伴有肠蠕动减弱或麻痹性肠梗阻，并引起恶心呕吐等症状。由胆石症导致的胰腺炎，还可能会出现黄疸表现。此外如病情进展迅速，可引发休克或发生多器官功能衰竭而危及生命。而慢性胰腺炎最初可仅表现为间歇性腹痛或几乎无明显疼痛。血液学检测通常显示血淀粉酶升高，为明确胰腺炎的严重程度通常需进行腹部CT检查，而腹部超声检查则有助于了解是否存在胆结石等胆道疾病。此外，部分患者可能还需要进行磁共振成像、内镜逆行胰胆管造影和超声内镜检查等。
男性左侧腹部隐痛的原因有哪些
男性的左侧腹部，主要是向上腹部是有胰尾、有结肠的脾区，还有脾脏、左肾。如果这个部位的隐痛可能是胰腺炎、粪便的排出不畅，肠道里头有畸变或者息肉等情况，肠炎，还有脾脏有没有淤血、肿大等情况，这是左侧上腹部的病因。左侧腰部，这个位置主要是有输尿管，结肠的降段。如果便秘的病人，左侧腰部也可以出现隐痛的情况，泌尿系炎症，还有肿瘤可以出现隐痛。但还有一个问题是结石，结石往往不会是隐痛，反而是刺痛、绞痛等情况，甚至伴有尿血，所以不在我们讨论的范围之内。左侧的下腹部，男性主要就是有精索静脉，还有乙状结肠，主要是这点脏器。如果出现隐痛，同样也是粪便的问题，有没有便秘、息肉，或者溃疡性结肠炎，溃疡性结肠炎除了腹部的疼痛，还会有粘液脓血便，可以协助判断。精索静脉曲张的时候，可能会出现左侧下腹部的隐痛，做静脉B超就可以帮助诊断。所以男性左侧腹部隐痛的病因，是分部位而论的，针对的是不同脏器结构，所以分析判断它的原因。在中医理论里，隐痛往往可能是跟阴虚有关系，血虚可能也能够导致这种情况，所以要综合舌脉来用药、调摄。
胰腺炎跟饮食习惯有无关系
胰腺炎是病情非常凶险的疾病，就是说胰腺炎就相当于心血管中的急性的心梗。首先明确一个概念，肯定是和饮食习惯有一个相关性的。第一，胰腺炎最常见的病因学是什么呢？是一个胆源性的胰腺炎；第二，是高脂血症的胰腺炎；第三，是酒精性的胰腺炎；其他的就包括外伤，自身免疫等等相关的一些胰腺炎。应该来说前三个胰腺炎，都是和饮食有一个密切的关系，比如第一个胆源性胰腺炎，最常见的是什么原因呢？经常是在大吃大喝之后，诱发了急性胆管的炎症，诱发了急性的胆囊结石，这个时候会引起胆源性的胰腺炎，这个大概有1/3的患者都是胆源性胰腺炎。第二，高脂血症性的胰腺炎。经常碰到在大吃大喝之后，出现剧烈的腹痛，然后一抽血，患者的血，往往呈乳糜色或者牛奶色，这个就是一个典型的高脂血症性的胰腺炎。第三，酒精性的胰腺炎，喝酒之后紧跟着就是吃肉，大吃大喝如果是喝酒之后，出现那种大吃大喝，然后紧跟着就是呕吐，呕吐之后就有可能出现酒精逆流，进入了胰腺，然后刺激胰腺产生了炎症，出现了化学的激烈的反应，然后出现酒精刺激胰腺，引起胰腺的炎症，然后出现“瀑布反射”，所以胰腺炎排名前三位的，胆源性胰腺炎，高脂血症性胰腺炎和酒精性胰腺炎，都是和不良的饮食习惯，有密切的相关。
02:10
如何诊断急性胰腺炎
诊断急性胰腺炎需要判断急性胰腺炎的症状，主要表现为急性的上腹部的剧烈疼痛，通常在大量饮酒或者暴饮暴食后，也有进食了很多高脂的食物或者是没有任何的诱因出现，还伴有恶心，呕吐，甚至发热。在体格检查方面，出现上腹部的压痛而且腹胀明显，肠鸣音出现减弱。辅助检查需要完善血常规和生化以及淀粉酶的检查，淀粉酶和脂肪酶对胰腺炎的诊断是很特异的指标，当淀粉酶超过三倍以上，我们就考虑是否存在急性胰腺炎。另外影像学检查包括b超或ct，可以看到胰腺有一些肿大和周围渗出的表现，也可以诊断急性胰腺炎。
重症胰腺炎的诊断标准
重症胰腺炎诊断的标准有以下几点：第一点，患者的症状逐渐加重。比如患者出现一些皮肤湿冷或者是烦躁不安、意识模糊或者是淡漠。第二是患者的体征出现了明显的腹膜炎刺激体征，包括腹肌呈板状以及患者出现了腹胀的情况。第三种情况是诊断标准，最常用的是一些辅助检查，血尿淀粉酶突然下降或者是钙离子明显下降，一般血糖明显的升高大于十一点二毫摩尔每升时，患者没有明显的糖尿病病史，这些都是重症胰腺炎加重的一个表现也是一个诊断标准。第四点诊断的标准可以通过腹腔穿刺，穿刺液血尿淀粉酶明显增高，那么就证明重症胰腺炎是比较严重了。
什么是胰腺炎
胰腺炎是临床中比较常见的外科疾病，一般分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎主要是由于患者胆道疾病或者是饮酒代谢疾病导致的胰管压力增高，导致胰腺细胞被破坏后，大量的胰腺酶类释放入血形成了自身溶解性的一些免疫性炎症。而慢性的胰腺炎多数是由于急性胰腺炎长期反复发作造成的胰腺纤维化，最终形成了慢性胰腺炎。临床中，胰腺炎主要的表现是腹部疼痛伴有恶心、呕吐，尤其是急性期的胰腺炎，有可能会伴有剧烈的绞痛甚至出现感染性中毒、休克以及多器官功能衰竭等一系列的表现。总之，胰腺炎是比较严重的一类炎症，疾病诊断明确的胰腺炎一定要常规入院进行治疗。
02:53
如何预防胰腺炎
主要从控制饮酒，避免暴饮暴食，及避免吃高脂饮食等来预防胰腺炎。在预防的前提上，一定要规律饮食，忌酒，或是适量饮酒。饮食的结构要合理，避免摄入过多的高脂饮食。进食方式要文明，拒绝暴饮暴食的行为。胆源性胰腺炎特别容易在进食以后诱发胆囊收缩，导致胆囊的小结石脱落，进入胆总管。直径大小在零点五、零点六厘米左右结石特别容易引起胆胰管壶腹部的梗阻，梗阻以后就会导致胆汁逆流进入胰管，从而激活胰液里的胰酶引起胰腺炎的发作。对于胆囊小结石的患者，应该定期复查。如果出现胆囊炎发作的症状，一定要首先禁食，禁食、禁水，观察病情的变化，如果症状没有明显改善，应该及时就医。反复发作胆囊结石、胆囊炎的病人，应该及早地切除病变。
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胰腺炎是怎么引起的
引起患者出现胰腺炎的原因，主要可以包括两方面的原因。第一个原因是由于胆源性的因素，导致患者胰腺炎的形成。当胆总管结石，堵塞胆总管下端的时候，它会压住胰管，导致胰管出现梗阻的情况。在这种情况下，一般而言，病人就会出现胰管液的分泌不畅，从而可以导致患者急性胰腺炎的发生。另外一个能够引起胰腺炎发生的原因，是饮酒。大量的饮酒，就会刺激胰液的分泌，可以导致十二指肠乳头的水肿，从而能够诱发急性胰腺炎的产生。因此，胰腺炎患者，在做完手术以后，一定不要饮酒。预防胰腺炎的复发，就要解除胆道因素，如果病人有胆囊结石，应该做胆囊切除手术。如果患者有胆总管结石，应该通过ERCP手术方式，把胆总管结石取出。其次，患者应该戒酒。
02:37
什么样的人易得胰腺炎 胰腺癌
易得胰腺癌的人群有几点，第一是最常见的抽烟，特别是女性的胰腺炎患者有三分之一甚至二分之一的患者有抽烟史，第二个原因就是肥胖，第三个就是糖尿病，血糖升高，第四个就是饮酒，这些原因和我们的胰腺癌是非常有关系的。
胰腺炎应该怎么治疗
胰腺炎的治疗有两方面：第一，急性胰腺炎需要禁食禁水，并通过静脉注射营养液，当患者出现呼吸功能衰竭、肾功能衰竭等都需要针对性的治疗；第二，慢性胰腺炎需要辨证治疗，如血糖升高需要口服降糖药，当出现持续性腹部疼痛需要口服止疼药等。
