胆结石有什么原因
发布时间：2020-02-2456639次收听
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胆结石的原因，胆结石是指胆道内或者是胆囊内的结石，那么通常我们说的胆结石是指胆囊结石，由于胆囊是储存和浓缩胆汁的器官，那么胆汁在胆囊内停留过久，胆汁内的成分发生改变，特别是胆固醇和胆汁酸盐的比例失衡，以及胆囊收缩功能出现障碍，都会导致胆汁中的胆固醇胆色素沉积出来而形成结石。
那么究其原因，胆结石的形成往往是和我们的饮食结构，饮食习惯，一些作息包括常年的不吃早饭，高脂，高糖饮食，吸烟，饮酒，过多的辛辣刺激，熬夜有密切相关性。另外某些慢性的疾病，包括肝脏疾病，内分泌系统糖尿病甲状腺功能紊乱引起了一些激素的失衡，都会促进胆汁当中形成结石。那么某些胃肠道的手术由于改变了胃肠道食物的流向，而出现了胆汁分泌排泄和食物不同步的现象，也会增加胆结石的出现。
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胆结石的原因，胆结石是指胆道内或者是胆囊内的结石，那么通常我们说的胆结石是指胆囊结石，由于胆囊是储存和浓缩胆汁的器官，那么胆汁在胆囊内停留过久，胆汁内的成分发生改变，特别是胆固醇和胆汁酸盐的比例失衡，以及胆囊收缩功能出现障碍，都会导致胆汁中的胆固醇胆色素沉积出来而形成结石。
那么究其原因，胆结石的形成往往是和我们的饮食结构，饮食习惯，一些作息包括常年的不吃早饭，高脂，高糖饮食，吸烟，饮酒，过多的辛辣刺激，熬夜有密切相关性。另外某些慢性的疾病，包括肝脏疾病，内分泌系统糖尿病甲状腺功能紊乱引起了一些激素的失衡，都会促进胆汁当中形成结石。那么某些胃肠道的手术由于改变了胃肠道食物的流向，而出现了胆汁分泌排泄和食物不同步的现象，也会增加胆结石的出现。
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胆结石微创手术需要多长时间
正常情况下，胆结石微创手术时间在30-60分钟左右，若存在其他疾病或采用其他手术方式，手术时间会适当延长。微创胆结石的手术时间需根据结石发生部位而存在差异，一般手术时间在30-60分钟左右。若合并其他疾病或配合其他治疗方式，如腹腔镜胆总管切开取石加T型管引流，则需延长30分钟以上的手术时间。若胆结石发生在肝脏部位，需进行肝叶、肝段切除手术，手术时间会更长。
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去医院检查胆结石挂什么科
去医院检查胆结石，一般首选挂普通外科，或者是肝胆外科，有些地方也可以挂消化内科。既往存在胆结石、急性发作胆绞痛或胆囊炎的患者，应该挂急诊外科。胆囊结石绝大多数医院都是由普通外科或专门的肝胆外科进行诊治。对于少数没有症状，而又合并其他的内科疾病的患者，挂消化内科也可以对胆囊结石进行评估。但是对于是否需要手术，拿不准的时候，需要专门的普通外科，以及肝胆外科的大夫进行综合评估。对于存在胆囊结石，或者怀疑有胆囊结石的患者，首选普通外科或肝胆外科就诊。对于既往存在胆结石、急性发作胆绞痛或胆囊炎的患者，应该挂急诊外科进行紧急的检查和处理。
胆结石多大需要做手术
从临床经验上看，只要形成比较明显的胆结石，超过五毫米以上，甚至更大的结石都需要进行手术。对于一些泥沙样或者是小颗粒的结石，要在早期积极的进行药物治疗，或者是消炎利胆的药物进行干预。因为即使是短期内很小的胆结石，也会经过长期的一些诱因变成比较大的解释，最终还是需要进行手术治疗。总之，临床中对于超过八到十毫米以上的结石，尤其是胆总管内的结石，最好是采取外科手术的手段或者是采用介入方法。包括ERCP，或者是经过胆道镜进行手术的方式来对胆结石进行手术取出，最大限度的防止并发胆源性胰腺炎或者是梗阻性黄疸的可能性。
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胆结石怎么预防
胆结石的预防要先了解胆结石的病因。胆结石的病因主要是，肝脏所排放的胆汁含有大量的胆固醇，就会容易形成结石。预防的首要措施，是减少油脂和油腻的摄入，减少油腻的饮食。第二是养成良好的生活和饮食的作息习惯。早饭一定要吃，因为如果早饭不吃，存积了很长时间的胆汁，没有经过适当地排放和挤压，它就会在胆囊里边形成一个沉积、沉淀，就形成结石。晚饭如果吃得过晚，也会造成大量的胆汁里面的胆固醇成分沉积，进一步的形成结石。所以要想预防胆囊结石，必须要做到减少油脂饮食。第二个一定要做到正常的一日三餐的作息和生活习惯。
胆结石要怎么排出来
胆囊是位于肝脏下缘，通过胆囊管以胆总管连接的一个口袋形器官。胆囊内胆汁，由于胆固醇含量过高或者是比例失调，容易形成胆结石。通常无症状的胆囊结石不需要任何治疗，如果结石很小，有可能会伴随着胆汁流动，经由胆囊管进入胆总管，最终进入到肠道，引起任何的不适症状，那么，如果说是有症状的胆囊结石或者是胆囊结石比较大，这种情况我们反对任何形式的排石治疗，由于胆囊结石经由胆囊管掉入胆总管之后，有可能会诱发胆道结石，继发，胆道梗阻，胆管炎的风险，还由于胆道的结石刺激胰腺而引起急性胰腺炎的风险，所以呢，对于正常情况之下，对于无症状结石我们不需要治疗，有症状结石则建议对症控制症状，以及必要的时候手术切除胆囊，而不建议进行任何形式的排石治疗。
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胆结石怎么形成的
胆结石一般是在胆囊里面存在的一类成分，主要分为两类。最常见的是胆固醇性结石，多呈圆形，质地较硬。由于胆汁代谢淤积，如胆囊持续长时间不收缩，胆汁淤积引起胆囊局部形成泥沙样的结石，通过泥沙样结石不断累积变成块状的石头，从而形成胆结石。另一类是胆色素型的结石，一般比较糟脆松软，多半是因为合并胆道的感染导致的。由于胆道的感染，如存在异常的胆汁反流，将肠道的细菌带入胆道，继发胆固醇胆色素代谢异常，从而形成胆结石。总的来说，胆结石是因为胆囊收缩舒张的功能受到影响，导致胆汁淤积形成的，所以我们也要针对这种结石现象的原因改变自己一些不良的一种生活习惯。
胆结石病因
胆结石是胆囊常见的一种良性疾病，发病率非常高，胆囊结石好多人是没有症状的，在体检的时候通过做超声来发现的，这种没有症状的胆结石，我们是可以长期观察和随访的。大家都很关心胆囊结石到底怎么产生的，我们知道胆囊结石产生的原因非常复杂，主要分以下几大类的原因。第一大类与炎症感染有关系，比如说经常胆囊炎、胆道的炎症、寄生虫引起的炎症感染，这是一个最主要的因素。感染以后会引起我们胆汁理化性质发生改变。大家知道胆汁的成分非常复杂，里面有一种重要的成分叫胆盐，在理化性质炎症刺激的情况下，胆盐会沉积出结晶来，附在胆壁上，胆管上着就是胆结石初期的性状，在长期的高浓度的胆汁的刺激下，结晶体会越来越大，最后就形成我们肉眼能所能见到的胆囊结石或胆管结石，因此胆结石的原因最主要的就是胆盐理化性质的改变，然后胆囊炎胆道炎症的刺激，另外在以前早期的时候胆道寄生虫也是最常见的原因，那个时候生活条件卫生条件都够不到的情况下，肠道的蛔虫常常跑到胆道里甚至钻到胆囊里，这个也会引起胆汁代谢的异常，引起胆囊结石的重要的原因。近年来随着人民生活条件的好转，卫生措施的改善，寄生虫引起胆囊结石已经越来越少了，大部分胆囊结石现在目前看来，还是胆汁理化性质的改变以及炎症的诱因，我们平时争这些诱因可以做一些自我的预防，其中有一条告诉大家的就是一定要定期定时的吃早饭，对预防胆囊其实非常重要，因为经过一晚上的代谢，胆囊里的胆盐浓度很高，成就性的胆汁容易沉积出胆囊结石来，因此早上我们及时吃早饭，把这一部分不清洁不新鲜的胆汁赶紧排到十二指肠去，这样可以大大预防胆结石的形成。
胆结石手术后饮食注意事项
这个问题问的非常好，因为我们知道胆结石手术以后，我们应该怎么促进我们更快的恢复，我们回到胆结石形成的原因，肝胆结石形成原因大部分是胆盐的沉积引起的，而胆盐沉积和我们不规律的生活，不规律的饮食有关系。胆囊切除术后，胆汁照样还有分泌，所以有些病人比较担心胆切除了，没有胆汁了，将来可怎么办。其实这是一个误区，因为大家知道胆汁并不是胆囊分泌的。胆汁是肝脏分泌的，肝脏分泌完以后通过肝外胆管和胆囊管汇合先储存在胆囊里面，然后在饮食的时候胆囊收缩，把胆汁排到我们的十二指肠参与消化，因此胆囊切除术后胆汁正常的还是可以由肝脏来分泌，然后通过肝总管进入胆总管，进入十二指肠参与消化。胆囊手术后因为有全麻的刺激，胃肠道常常还属于麻痹状态，所以术后第一天一般可以少进一些温水，让胃肠道有个适应的过程。一般第二天的下午，就可以喝一些流质的米汤，纯流质的食物，从第二天第三天开始从逐渐过渡到软食、清淡饮食等等，总的来讲胆囊切除术后的饮食特别要注意，忌高油高糖一些食物，因为这些食物对于胆道系统的负担比较大，咱们胆囊刚刚切除肝胆管排出胆汁还没有完全适应身体的变化，所以术后饮食不当的时候会出现腹泻甚至腹痛的表现，严重的病人一天会有三到四次腹泻，所以胆囊术后的饮食尤其要注意清淡、好消化循序渐进的过程，也不用太过紧张，所以说胆囊结石手术后的饮食注意，关键点就在于清淡饮食循序渐进，注意好以下两点大部分都能迅速地从手术恢复过来。以前不能吃的患者，胆囊切除术后反而饮食会比以前好得多，这个大家不用担心。
胆结石手术后注意事项有哪些
胆结石的病情，如果出现很严重的状况的话，是必须要通过手术治疗，才能彻底康复的。手术治疗之后的保养十分重要。很多的患者出现的术后不适症状，就是因为术后的饮食不合理造成的病症。一般术后的饮食，患者是要根据自身的状况来决定的，此外术后的适当锻炼，也能够帮助患者恢复身体的健康。
保胆取石复发率高吗
保胆取石的复发率相对是比较高的，胆囊结石的形成是有不同原因的。包括代谢方面原因、胆囊本身结构的原因，以及不同结石的大小、性质也不同，可能复发率也不一样。总之，沉石的原因比较复杂。如果只是把胆囊切开，把石头取出来，但并没有改变病人发生沉石的病因，所以取石以后，很多病人在不到一年的时间就会复发。经常有病人做完保胆取石以后，即便是还吃一些药物的情况下，还是不长时间就会复发。如果再次手术切除胆囊，毕竟有一次手术史，局部可能会导致粘连、结构不清，就会增加手术难度和手术的风险，可能发生并发症的几率也会增加。所以，不建议病人做保胆取石。
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有胆结石可以吃钙片吗
胆结石又称胆石症，是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。胆结石可以吃钙片，因为人体摄入的钙和胆结石的形成没有直接的关系。根据胆结石的成分不同，可以分成胆囊结石和胆管结石两种。一般胆囊结石的结石成分是以胆固醇结石为主，而胆管结石的结石成分是以胆色素为主。胆管结石主要是与胆汁代谢和进食的规律性有关，包括脂类物质的摄入量和比例，以及病人自身胆道和胆囊的结构有关。所以，胆结石主要跟沉石有比较直接关系，而钙质的摄入与胆道结石和胆囊结石，并没有直接的关系。
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