胆结石有什么原因
发布时间：2020-02-2456639次收听
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胆结石的原因，胆结石是指胆道内或者是胆囊内的结石，那么通常我们说的胆结石是指胆囊结石，由于胆囊是储存和浓缩胆汁的器官，那么胆汁在胆囊内停留过久，胆汁内的成分发生改变，特别是胆固醇和胆汁酸盐的比例失衡，以及胆囊收缩功能出现障碍，都会导致胆汁中的胆固醇胆色素沉积出来而形成结石。
那么究其原因，胆结石的形成往往是和我们的饮食结构，饮食习惯，一些作息包括常年的不吃早饭，高脂，高糖饮食，吸烟，饮酒，过多的辛辣刺激，熬夜有密切相关性。另外某些慢性的疾病，包括肝脏疾病，内分泌系统糖尿病甲状腺功能紊乱引起了一些激素的失衡，都会促进胆汁当中形成结石。那么某些胃肠道的手术由于改变了胃肠道食物的流向，而出现了胆汁分泌排泄和食物不同步的现象，也会增加胆结石的出现。
那么究其原因，胆结石的形成往往是和我们的饮食结构，饮食习惯，一些作息包括常年的不吃早饭，高脂，高糖饮食，吸烟，饮酒，过多的辛辣刺激，熬夜有密切相关性。另外某些慢性的疾病，包括肝脏疾病，内分泌系统糖尿病甲状腺功能紊乱引起了一些激素的失衡，都会促进胆汁当中形成结石。那么某些胃肠道的手术由于改变了胃肠道食物的流向，而出现了胆汁分泌排泄和食物不同步的现象，也会增加胆结石的出现。
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胆结石吃什么药能化掉胆结石
胆结石一般分为胆固醇结石和胆色素结石两种类型，目前临床上常用的溶石药物包括西药熊去氧胆酸和中成药胆宁片。其中熊去氧胆酸主要针对胆固醇结石，而胆宁片对于胆固醇结石、胆色素结石都有一定的防治作用。在西药方面，熊去氧胆酸更适合不适宜手术的胆固醇性胆囊结石，其溶石的原理是通过抑制肝脏的胆固醇合成，增加胆固醇在胆汁中的溶解性，从而有一定几率能够溶解胆固醇性胆囊结石，但效果并不是100%的，并且长期服用可能会出现腹泻等副作用。在中成药方面，临床上常用药物为胆宁片，其能够降低胆汁中致石成分含量，增加胆汁流量、改善胆汁淤积，从而对胆固醇性胆囊结石、胆色素性胆囊结石都有一定的防治作用；另外，其还具有一定的疏肝利胆、清热通下作用，能够改善胆囊结石引起的腹胀、腹痛、恶心等症状，长期服用也能够辅助治疗胆囊结石。但是对于符合手术指征的患者，比如结石数量多或体积较大、频繁诱发胆囊炎，或伴有胆囊息肉等，更建议采取手术治疗联合药物的方法，通过切除胆囊来治疗胆囊结石，同时胆切除围术期可服用胆宁片，预防胆囊切除术后综合征的发生。
术后引流管多久能拔
有一些手术后会在手术的区域放置引流管，到一定时候会拔掉，但引流管拔掉的时间并不是恒定不变的，也没有最多多长时间限制。根据不同的疾病的情况，放的引流管的意义，比如以腹部手术为例，手术以后通常在腹部，比如胃肠道手术，会在胃肠吻合口附近放置引流管。引流管的目的就是把手术后腹腔的器官受到刺激产生的渗出的液体引流出来，避免在局部积聚引起感染和发烧，同时观察吻合口是否正常愈合了。如果吻合口出现了出血，吻合口出现了漏，可能会把漏出来的液体，比如肠腔内容物引出来。所以手术后引流管多少时间拔，取决于一是做什么手术，为什么放引流管。做甲状腺手术的时候，手术主要是怕手术区域出血，通常二十四小时到四十八小时就拔掉。而腹腔引流，如果是观察腹腔内吻合口有没有漏，引流管一般两三天就拔掉。但是腹部手术还有一种就是胆道手术，胆道手术后会放T管引流。T管引流有几个目的，有些是单纯为了引流胆汁，有些是为了手术后防止胆道狭窄，这个时间就完全不一样了。如果只是引流胆汁，通常两周左右就可以拔掉。但是如果因为做胆道手术，需要防止胆道狭窄，比如胆道进行了胆道的吻合，这个手术通常放三个月左右或者三个月以上才可以拔掉。另外有一部分胆道结石的病人，胆道多发结石，手术当中很难取干净或者手术以后还会产生结石，这个T管可能放置三个月到半年，甚至更长时间。一、需要进行检查，是否可以拔掉。二、如果胆道里面还有结石残留，可能还需要T管当中进胆道镜去做检查。所以手术后引流管，多久可以拔根据疾病来论。
胆结石吃什么可以化掉
胆结石的病人一般吃任何的食物或者是一些养生产品，是不可以化掉的。胆结石一旦形成，有些在形成比较大的结石之前，通过服用一些抑制解释生成的药物，比如使用熊去氧胆酸、消炎利胆片。可以减少胆结石的形成，以及控制胆结石产生了相应胆囊炎的症状。但是无论哪种药物或者是食物。单纯通过吃这些食物和药物，是不能够将形成的胆结石进行化掉。相反，胆结石一旦诊断明确。原则上还是要依靠外科或者是微创介入的方式来进行治疗。比如临床上目前开展的腹腔镜胆囊切除手术，胆道镜切开取石，ERCP等多种方式都可以治疗胆结石，而且治疗的效果也比较理想，风险小术后的并发症也比较少。因此，得了胆结石患者，尽量采取外科治疗的方式。
胆结石手术后有哪些并发症
胆结石手术后，一般并发症主要有术后出现胆汁瘘以及胆总管的一些损伤。同时也可以出现比较严重的术中和术后出血，尤其是一些具有基础疾病患者，比如糖尿病和高血压患者可能手术后还会诱发或并发心脑血管风险等意外。目前临床中多数是采用腹腔镜来进行手术切除胆囊，另外腔镜的一些并发症包括皮下气肿以及高碳酸血症都可能是术后比较常见和多见的并发症。总之，胆结石手术后一定不能掉以轻心，要随时观察患者的生命体征以及体表各种引流管。发现有异常情况发生时，一定要积极的采取对症支持治疗，尽最大可能减少术后并发症的发生。
胆结石的食疗方法
胆结石患者一般很难通过饮食疗法来进行治疗。临床中一般建议患者吃一些低盐低脂、低胆固醇的食物主要是减少胆固醇结晶的生长促进胆汁排泄。但是这种通过饮食是不能够治疗胆结石，只能是预防和减轻减少胆结石的形成。而对于胆结石的治疗，临床上除了采用传统的口服预防结石的方法。口服熊去氧胆酸或者是消炎利胆排石的药物以外。多数胆结石患者是通过外科手术的方法来进行处理的。目前治疗胆结石的治疗手段致包括传统的开口手术，包括胆囊切除、胆总管切开探查以及应用目前大刀镜腹腔镜联合镜下进行胆总管取石。另外还有一种更为微创的ERCP等逆行胰胆管造影取石手术，这些是治疗胆结石最有效的方法。
胆结石危害性大吗
胆结石危害性大吗?对于胆结石的患者来说非常的痛苦，但是这个疾病的出现基本上都是因为生活不规律导致，而且不及时治疗的情况下会导致严重后果，那么，下面我们一起来了解下胆结石危害到底是什么吧!
胆结石在饮食上要注意的事项
患上了胆结石在饮食上要注意什么呢?患上了胆结石这种疾病之后，及时的治疗是非常重要的，而在治疗的基础上更需要患者们合理的安排好日常的饮食，这样才可以让治疗的效果事半功倍，那么患上了胆结石在饮食上要注意什么呢?一起来看一看吧。
胆结石吃什么比较好
病人们经常来问，说我们既然得了胆结石，那么在不做手术的情况下，应该怎样去注意饮食，或者说应该吃一些什么样的东西，来进行预防或者治疗。从预防的角度来说，根据胆结石的成因，我们现在公认的主要相关的是第一是高脂饮食。第二是作息时间和饮食的不规律。那么高脂饮食主要指的是含有胆固醇比较高的这样的饮食，比如说蛋黄，比如说各种肉类，或者说各种含脂类比较高的这种油，在吃这些饮食的时候就会造成胆固醇在胆汁内的含量偏高，过饱和，那么胆汁里面胆固醇就会形成析出，形成结晶，进而形成结石。所以我们需要注意的是，平时饮食一定要减少，油腻的饮食。那么在油腻饮食当中，我们首先要进一步地减少高胆固醇含量的这样的饮食。比如说有些海产品，比如像鱿鱼，一些蛋类的，尤其是蛋黄，那么这些东西要一定要减少。另外一个就是要注意饮食和作息时间的规律。早饭一定要吃，晚饭不能太晚的去吃，一定要按照正常的三餐的时间，尤其在我们中国人，三餐的时间进行合理的饮食。还有一条需要广大病友注意的是，有些患者说我吃素食也一样长胆结石，提醒大家，如果过素的饮食，那么胆囊的收缩不完全，也会造成达不到排空的目的，所以也会形成胆固醇的沉积。基本上饮食上主要是这些需要注意的。
哪些不良习惯容易引发胆结石
引发胆结石的不良习惯有很多，包括不吃早饭，不爱运动，餐后吃零食以及肝硬化等等。如果想预防胆结石，人们就要在饮食上多下功夫，吃一些有营养的食物，少抽烟喝酒，而且多喝水，勤上厕所，让尿液中的钙含量处于正常的状态。
治胆结石的药
胆结石是常见疾病之一，出现胆结石以后可以用各种不同的方法进行治疗，药物治疗方法就是其中一种，可以采用中药治疗，像金钱草、赤芍、大黄、五磷脂、黄芩、柴胡等都非常不错，可以达到排除结石以及解除毒素作用。
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胆结石病人应该忌吃哪些食物
要尽量避免食用容易诱发胆囊剧烈收缩的食物，和富含脂肪，胆固醇，粗纤维，容易产气，刺激的食物。具体的就像肥肉，油炸食品，烧烤，动物内脏，鱼子酱，还有富含胆固醇的某些海鲜类食物，辣椒，碳酸饮料，粗粮，烟酒。另外，某些过度加工的食品，像腌制的，过多的食品添加剂，人工合成奶油，过甜或者是过油的食品，都属于胆结石病人应该忌吃的。食物加工方式尽量采取清蒸，水煮，少油炸，少烧烤，才能尽可能的避免胆结石，诱发急性胆绞痛的发作。由于结石在胆囊内，可以伴随胆囊收缩，可能会在某些食物的刺激下诱发急性胆绞痛的发作和急性胆囊炎。
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胆结石腹腔镜手术后遗症
胆结石的手术方式，目前临床上用的最多的就是腹腔镜下胆囊切除术。在腹腔镜使用的早期，因为技术不成熟，常引起胆总管的损伤、胆道狭窄、黄疸、胆瘘等。随着技术的不断进步，腹腔镜的胆囊切除已经很安全了，但是也会引起一些后遗症，常见的是腹腔的黏连。任何手术都不可以掉以轻心，虽然腹腔镜胆囊切除术是肝胆外科一个比较小的常规手术，但依然有很高的风险，有胆管损伤、血管损伤等，引起肝萎缩、肝脓肿等严重的后遗症。因此，不管是腹腔镜手术还是哪种胆囊切除手术，都要认真对待。
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胆囊颈部结石严重吗
胆囊结石在胆囊内一般可移动，随着体位的改变，它在胆汁里会发生位置的改变。如果结石是一公分左右，或者更小一点，就会很容易在胆囊壶腹的地方卡住；这样胆囊一收缩会引起明显的痉挛性疼痛，这就是胆绞痛。如果这个石头卡的比较紧，就会引起胆囊的急性炎症，这时就会继发比较严重的急性胆囊炎；如果不能得到及时治疗，甚至还可能会发生胆囊穿孔和局部的腹膜炎。如果结石在胆囊颈部坎顿，甚至再往下卡到胆囊管里，这时可能症状就不容易缓解。如果再卡到下端，可能还会引起急性胆源性胰腺炎。
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胆总管结石必须手术吗
胆总管结石需要积极进行治疗，因为它很容易引起梗阻，继发胆管炎、黄疸，影响肝功能，甚至重症胆管炎可能还会危及生命。胆总管结石导致的胆源性胰腺炎发生率比较高，所以胆总管结石需要进行积极地外科干预，但结石大小不同，它的手术治疗方法也不一样。有的是经过外科手术，比如说腹腔镜，在胆囊切除的同时，直接切开胆道取石，在做一个T管引流；另一种方式就是十二指肠镜，经十二指肠乳头逆行插管来进行取石，这样的取石方式一般适合比较小的结石。
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