结肠透析如何做
发布时间：2020-02-2456549次收听
语音内容：
结肠透析是指通过结肠的用水对进行一个清洁，去除结肠内的毒素，以及在结肠内灌注中药或其药物，来进行体内的毒素排出的一种疗法。
有肾功能不全患者，早期不需血液透析以及腹膜透析患者，可以做一个结肠的透析；还有患者，临床上可能需做透析，经济条件不允许，可以做结肠透析，或说小孩的肾功能不全，结肠透析也有效的，一般的就需清洁、灌肠，或用洗肠的药物后，用上透析的液体，如果患者体内水分过多，需透出水分，用高渗的液体，如果说有毒素问题，就用能够透出毒素的液体。
还有很多洗肠治疗，就排除宿便和内毒素，这种治疗方法把毒素排出，让大家感觉神清气爽的一种感觉。
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结肠透析是指通过结肠的用水对进行一个清洁，去除结肠内的毒素，以及在结肠内灌注中药或其药物，来进行体内的毒素排出的一种疗法。
有肾功能不全患者，早期不需血液透析以及腹膜透析患者，可以做一个结肠的透析；还有患者，临床上可能需做透析，经济条件不允许，可以做结肠透析，或说小孩的肾功能不全，结肠透析也有效的，一般的就需清洁、灌肠，或用洗肠的药物后，用上透析的液体，如果患者体内水分过多，需透出水分，用高渗的液体，如果说有毒素问题，就用能够透出毒素的液体。
还有很多洗肠治疗，就排除宿便和内毒素，这种治疗方法把毒素排出，让大家感觉神清气爽的一种感觉。
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血肌酐下降的原因
血肌酐低于正常值通常见于几种原因，一种是患者营养不良、肌肉萎缩，因为肌酐是肌肉代谢的产物，如果肌肉的含量很少的情况下，血肌酐也会偏低；还有肥胖相关的肾小球病、妊娠后期的妇女以及糖尿病肾病的早期，由于肾小球是一个高灌注高对过的状态，所以肌酐清除率比较高，也会表现为肌酐的升高；还有蛋白质营养不良，患者摄入肉类特别少的情况下，也会发生肌酐降低。
血肌酐高什么情况
血肌酐如果明显升高，提示肾功能不全，肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中，肌酸主要通过不可逆的，非酶脱水反应缓缓的而形成血肌酐，形成之后，再释放到血液中，随尿液排出体外，任何影响到肾脏滤过的原因，都可以影响到血肌酐的水平。当肾功能出现损伤，也就是肾功能不全的时候，尿中的肌酐排泄是可以减少的，血肌酐就会升高。血肌酐升高，需要鉴别是急性，还是慢性的肾功能不全。因为两者治疗以及预后是不同的。急性肾功能不全，通过寻找原因，积极治疗，大部分病人会有好转，甚至是完全恢复。而慢性肾功能不全，是不能逆转的。急性肾功能不全病因，可以分为肾前性和肾后性的因素，需要积极寻找原因给与治疗。而慢性肾功能不全的原因，比如有遗传性的肾脏病，像多囊肾、Alport综合征、继发性肾病，像狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等等，以及原发性肾病，也可以导致肾脏缓慢的损伤，导致慢性肾功能衰竭。所以，血肌酐升高，需要判定患者，是存在急性的，还是慢性的肾功能不全。另外一定要积极的寻找，不同疾病具体的原因，给与相应的处理，延缓肾脏病的进展，能够促进病人良好的预后的问题。所以，如果发现血肌酐升高，建议大家及时就诊，明确诊断。
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做肾穿刺有危险吗
做肾穿刺是有一定的风险的，首先做肾穿刺是很容易出血的，还有肾功能不全、肾脏纤维化、血压高的患者的穿刺风险还是比肾功能正常以及血压正常的患者风险要高一些。但是目前肾穿往往都是B超引导下穿刺、进针，定位都是比较准确，穿刺的风险性比以前大大的是减少了，而且肾活检是肾脏病诊断的金指标，可以明确肾脏病的病理类型来给患者制定方案，所以为了明确诊断，还是应该积极做肾活检。
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做肾穿刺对身体有害吗
肾活检没有明显的并发症的情况下，不会给患者遗留有不好的结果，但是有极端的情况下，比如说如果患者肾穿出现严重的出血，用药又不能止血，这时需要进行选择性的肾动脉的拴塞或是做一侧的肾脏的切除来纠正不断的失血，这时患者会出现明显的不良的结果，导致肾功能受到一定的损伤。肾活检是临床诊断的金指标，很多情况下医生需要根据肾活检给患者制定比较贴切的治疗方案，所以在没有明显禁忌症的情况下，还是应该积极的做肾活检。
慢性肾功能不全能治愈吗
慢性肾功能不全一般是不能被治愈的。引起慢性肾功能不全的原因，主要跟糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性小球肾炎等慢性肾脏疾病有关，由于这些原发病不能被治愈，因此慢性肾功能不全，也很难被治愈。只能通过使用一些保护肾脏、减少尿蛋白及控制血糖、血压及血脂的药物来进行治疗，以延缓病情恶化的速度。慢性肾功能不全的患者需保持清醒认识，治疗目的为避免肾功能恶化，尽量推迟达到尿毒症的时间，维持肾功能稳定。即使经过积极治疗，部分患者肾功能亦可逐渐恶化。因此，肾脏预后由肾脏疾病病因和不同治疗效果决定，不可一概而论。
尿少是肾功能不好吗
尿少不一定是肾功能不好。尿少不一定是肾功能不好，其他的因素也可以引起尿量减少。如果24小时尿量小于400ml，在医学上认为是少尿状态。少尿的原因：第一、生理性减少。如饮水过少或出汗较多，此时肾脏滤过减少，尿量减少，而并非肾脏功能不全导致的少尿。如多饮水后，尿量就能恢复正常。第二、患有尿道结石或前列腺增生等疾病，肾脏滤过功能正常，但尿道堵塞，导致肾脏滤过的尿液潴留在肾脏、输尿管和膀胱之内，无法通过尿道排出体外。此时需解除梗阻，尿量即可恢复正常。第三、肾性少尿。此种情况属于肾脏功能不全或肾不好引起的少尿，因为肾功能破坏，滤过减少，尿量减少，应及时就医，及时恢复身体。
肌酐高忌口食物
肌酐高忌口以下食物：1.禁高盐：盐中含钠，一旦钠含量升高，会引起钠水潴留，引起血压升高。肌酐高的患者每天的食盐摄入量3g.并且在高血压及水肿情况下，应控制盐的摄入在2g左右。食盐不超过半啤酒瓶盖的量，分三顿吃。2、少吃肉：肌酐高的患者说明其肾脏发生了病变，如果摄入过多的蛋白质会加重肾脏的代谢负担，不仅不能起到补蛋白的作用，还会在现有病情上雪上加霜。3、别喝汤：汤里多是些融进去的脂质。所以喝汤没好处，汤里的脂质还可能引起氧化应激而伤身体。
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肾功能检查
肾功能的检查，临床最常用的还是血生化，电解质，胱抑素的检查，肾小管功能，双肾的就是核素核医学的分肾功能检查以及尿检来查肾小管的功能等。肾功能检查还包括电解质钾钠氯以及钙、磷等，目前比较新的，胱抑素的检查，他可以更早的反应肾功能的状态。还有肾小管功能的检查。通过禁水12小时尿渗透压、尿NAG酶、尿α1微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白来检测远端肾小管的浓缩功能、近端肾小管的重吸收功能来判断肾功能的状态。还有就是进一步的检查看分肾功能，常做的就是核素核医学的检查来做这个分肾功能，来看看左肾右肾的功能状态。
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肌酐正常值
评价肾功能最常用的指标就是血肌酐。那么肌酐的正常值各个实验室条件不一样它的正常值是不一样的。有的实验室正常值可能在78个微摩尔浓度。也有的实验室正常值在差不多40到133个微摩尔浓度。除了血肌酐之外，目前国际上比较推荐的一个比血肌酐能够更好的反应肾功能状态的指标叫肾小球滤过率，正常的状态下肾小球滤过率就是90到120毫升每分钟算正常值。如果低于90毫升每分钟以下的话，提示肾功能有一定程度的受损，当然不同的年龄的话，肌酐清除率的话是有一点点差别的。总体来说肌酐清除率在60毫升每分钟以下就提示这个肾功能有受损。在临床上的话，根据估算的肾小球滤过率评价肾功能，他的准确率会更高一些。
尿常规检查需要哪些?很多人不清楚答案
尿液检查本身就是一种比较常见的方式，特别是对于怀孕的女性朋友来说，更容易会选择尿常规，而之所以要选择检查尿常规，是因为想要知道尿液中的蛋白质含量，还有检查糖含量以及红细胞和白细胞，通过这些检查就能够知道自己是否患有高血压，肾病尿路感染等等，在接受尿常规检查的时候也需要注意时间，一般性最好是在月经过后去检查，而他的检查费用并不是很高，大概是在50元左右，但是并不是固定的。
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肾功能不全中医如何治疗
中医治疗肾功能不全要根据每个人的情况来定。气虚要补气，有火要清火，淤血要活血。体内湿气大，浮肿很厉害，要利湿，像茯苓、猪苓、薏米，特别是大剂量的猪苓对改善肾功能都有明显的好效果。肾功能不全就是肾脏真的出现很明显的问题。肌酐、尿素氮高，肌酐清除率降低，中医在改善这方面问题的时候有很多办法，气虚的患者要补气，如用黄芪，大剂量的黄芪就可以改善肾脏功能。有淤血的患者要活血，如丹参、川芎、水蛭，这些也能改善肾功能，降低尿蛋白，降低血肌酐。有火的患者要清火，大便干要通便，泻药都能改善肾功能。大黄吃下去以后用对症了立马各项肾功能，肾脏的指标都会改善，蛋白、肌酐也都会下降，肌酐清除力也会改善。
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