肾功能不全中医如何治疗
发布时间：2018-09-2864011次播放
视频内容：
中医治疗肾功能不全要根据每个人的情况来定。气虚要补气，有火要清火，淤血要活血。体内湿气大，浮肿很厉害，要利湿，像茯苓、猪苓、薏米，特别是大剂量的猪苓对改善肾功能都有明显的好效果。
肾功能不全就是肾脏真的出现很明显的问题。肌酐、尿素氮高，肌酐清除率降低，中医在改善这方面问题的时候有很多办法，气虚的患者要补气，如用黄芪，大剂量的黄芪就可以改善肾脏功能。
有淤血的患者要活血，如丹参、川芎、水蛭，这些也能改善肾功能，降低尿蛋白，降低血肌酐。有火的患者要清火，大便干要通便，泻药都能改善肾功能。大黄吃下去以后用对症了立马各项肾功能，肾脏的指标都会改善，蛋白、肌酐也都会下降，肌酐清除力也会改善。
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24小时正常尿量有多少
在医学上面有一定的差别，也就是说在定义上面并不是说，特别的固定，但是差别不太大。从几个方面的资料，来给大家介绍一。第一个，从专业资料方面来介绍，对于24小时的正常尿量，如果是成年人一天一夜尿量是1500ml-2000ml，在白天的尿量和夜里面的尿量，它们俩的比例是2：3或者1：2。对于新生儿来说，出生几天的时候一天一夜的尿量大概是20ml-40ml，出生后一周就增加到200ml。当然随着年龄的增大，尿量也会逐渐地增多，这是一方面的资料。另外还有其他的资料，也有一些正常范围，比如有的资料表示成年人一整天的尿量是1-2L，也就是1000ml-2000ml。对于小孩来说，1到6岁，4小时的尿量是300ml-1000ml。如果年龄到了7到12岁，24小时的尿量就可以达到500ml，到1500ml，1500ml这个尿量已经是接近于成年人了，也就是说到12岁以后，基本上尿量跟成年人是差不多的。尿量的多少也是判断这个疾病的状况的，尤其肾功能，尿量增多或者说明显地减少，都是不正常的。所以如果发现尿量的异常，需要做进一步的检查，来看看病因是什么。
肾小球滤过率偏低说明什么情况
肾小球滤过率反映的是肾脏排泄毒素的能力，如果数值偏低分为两种情况，有生理性的原因以及病理性的原因。第一，生理情况，如果患者肾小球滤过率的数值，只是轻微、轻度的偏低，不能说肾脏一定存在问题，还需要完善关于肾脏其他方面的检查，比如尿常规、肾功能以及肾脏超声等检查，来明确诊断是否存在肾脏相关的疾病。因为在正常人，如果病人本身健身或者肌肉含量本身就比较多的时候，病人的血肌酐的数值是比同年龄段以及同性别的人是要偏高的，肾小球滤过率是应用血肌酐来计算出来的，所以如果应用这时候的血肌酐数值去计算肾小球滤过率，数值可能就会偏低，但是其实病人的肾脏是没有问题的。第二，病理情况，病理情况主要见于各种肾脏疾病，比如急性或者慢性的肾功能不全，急性肾功能不全具体的原因又可以分为肾前性因素和肾后性的因素。急性肾损伤通过积极治疗病因，绝大多数的患者肾功能都会有所好转，甚至是完全恢复。但是如果是慢性肾功能不全，肾脏缓慢的进展，出现了肾脏损伤，那么肾脏恢复的余地就比较小，需要根据具体的明确患者，具体的类型，给与相应的治疗。
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血肌酐高是怎么回事
血肌酐高多数意味着患者肾功能出现问题，肌酐是肾功能的一个指标，血肌酐升高意味着肾小球滤过率下降，肾功能受损，常见于各种各样的肾脏病，比如说急性慢性的肾小球肾炎、肾小管间质疾病、肾血管疾病。所以如果要是发现患者血肌酐升高的话，首先要去给患者做进一步的尿和血的一些相关的检查，来明确肌酐升高的原因。还有一些患者血肌酐的轻度升高是跟食物相关的，比如肉类食物会导致肌酐的一过性升高。还有健美运动员由于肌肉发达，肌肉含量高于普通人，所以体内肌酐含量比正常人高。
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双肾实质回声增强是肾功能不全吗
双肾实质回声增强，是B超下的一个影像学的描述，通常是提示肾脏里面硬化的肾小球比较多，患者有可能会出现肾功能不全，但是40岁以后正常人也会有逐渐的出现部分肾小球的硬化，所以看起来有双肾实质回声增强，但是抽血查肾功能却是正常的，所以双肾实质回声增强，并不一定就是提示着是肾功能不全。如果想知道是否真的有肾功能不全，还是需要做血肌酐的检查或者是血肌酐清除率的检查来明确。
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做肾穿刺会有后遗症吗
做肾穿绝大部分情况下是不会有后遗症的。除非患者在肾穿的过程中出现严重的穿刺出血，而且内科用药止血不良的情况下，我们可能会给患者做选择性肾动脉的拴塞或者是做出血侧的肾脏的切除，当然这都是极端的情况。肾活检的安全性是比较高的，不会有什么并发症，因为穿刺针也比较细，在肾脏上面留下一个很小的伤口，数天之后就可以愈合了。所以如果有适应症又没有明显的禁忌症的话，还是应该做积极的肾活检来明确诊断。
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肾不好会皮肤痒吗
肾不好有可能会出现皮肤瘙痒。随着肾脏病的进展，会出现各种并发症，包括钙、磷代谢的紊乱，继发性甲状旁腺功能亢进。当血磷和甲状旁腺素增高时，有的患者会出现皮肤瘙痒，但是通过降磷治疗以及就是活性维生素D抑制甲状旁腺素后，这个皮肤瘙痒的症状可以得到明显的改善。另外，有的患者出现神经系统，比如末梢神经的感觉紊乱，也可能会皮肤瘙痒。所以具体情况要具体分析，只能说这个皮肤瘙痒跟肾脏病可能有关，也可能是其他疾病，要及时就医，查明原因。
查肾功能需要做什么检查
不论是日常体检还是肾病治疗平时的检查，判断肾功能好坏，都需要做一些肾脏相关的检查。通过各项检查结果中，可以更准确的了解肾脏的情况及病情的变化。肾病检查主要包括两方面：一查血、二查尿.肾功能不好，这三项检查必查尿常规检查：尿液常规检查中的各项指标，主要反应两方面问题，炎症问题和肾脏问题。肾病治疗相关的指标主要有尿红细胞、白细胞、尿蛋白、尿比重等。红细胞、白细胞偏高说明存在炎症情况，具体是肾脏炎症还是尿路炎症，需要进一步检查。而尿蛋白、尿比重的变化可以直接反应出肾脏的情况。尿蛋白存在+呈阳性，尿比重升高都提示肾脏出了问题。肾功能检查主要包括血肌酐、尿素氮等.肾脏是排毒器官，这些指标的升高是体内毒素水平升高的表现，同时表明肾脏排毒功能下降，因此肌酐升高后往往表明肾脏受损过半了。
怎么治疗肾功能不全？医生教你正确应对方法
肾功能不全的出现，患者首先需要到医院接受检查，需要找到了病因才能够对症治疗。而治疗的原则就是方式肾功能继续损伤，修复肾脏的正常生理功能。倘若属于高血压诱发，那么治疗的重点就是控制血压和血糖。务必要及早治疗。
肌酐偏低的原因有哪些
肌酐偏低的原因有瘦小或者营养不好、有意减肥控制饮食等。每个实验室对于血肌酐的检测，也就是肾功能检测都有正常值的范畴。不同实验室血肌酐正常值范畴是不一样的。如有的单位给出了血肌酐的正常值在35到80，有的可能会给40到106，或者45到133等。血肌酐偏低主要的原因有：1.临床上见的比较多的就是减肥或者是吃的很少，比较瘦小营养不好的人，接待体检中发现比较瘦或者是有意减肥控制饮食的人血肌酐会比较低一点。2.有些疾病的原因出现腹泻，长时间内营养不好的血肌酐也偏低。血肌酐低的时候要综合性的判断，如尿素氮的水平，血浆白蛋白的水平，特别是前白蛋白的水平来综合性的分析血肌酐偏低的原因。
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肌酐正常值
评价肾功能最常用的指标就是血肌酐。那么肌酐的正常值各个实验室条件不一样它的正常值是不一样的。有的实验室正常值可能在78个微摩尔浓度。也有的实验室正常值在差不多40到133个微摩尔浓度。除了血肌酐之外，目前国际上比较推荐的一个比血肌酐能够更好的反应肾功能状态的指标叫肾小球滤过率，正常的状态下肾小球滤过率就是90到120毫升每分钟算正常值。如果低于90毫升每分钟以下的话，提示肾功能有一定程度的受损，当然不同的年龄的话，肌酐清除率的话是有一点点差别的。总体来说肌酐清除率在60毫升每分钟以下就提示这个肾功能有受损。在临床上的话，根据估算的肾小球滤过率评价肾功能，他的准确率会更高一些。
肾功能不全中医疗法
肾功能不全就是肾脏真的出现很明显的问题。肌酐也高、尿素氮也高、肌酐清除率降低，中医在改善这方面问题的时候有很多办法，要根据每个人的情况来定。有气虚要补气，有火要清火，淤血要活血。一、气虚患者要补气，比如说黄芪，大剂量的黄芪就可以改善肾脏功能。二、淤血的患者要活血。比如有丹参、川芎、水蛭，这些东西也能改善肾功能，降低尿蛋白，降低血液肌酐。三，有火的患者甚至要清火，大便干要通便泻下，泻药都能改善肾功能。大黄，这个东西吃下去以后用对症了立马各项肾功能，肾脏的指标都会改善。蛋白也会降，肌酐也会降，肌酐清除力也会改善。三、湿气中者，因为体内湿气大，浮肿很厉害，要利湿，像茯苓、猪苓、薏米，特别是大剂量的猪苓对改善肾功能都有明显的好效果。
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