血肌酐多少需要透析
发布时间:2021-06-0974261次播放
视频内容:
血肌酐多少需要透析取决于患者是急性肾功能不全还是慢性肾衰竭。
急性肾功能不全的患者,透析是比较积极的,一般急性肾衰竭血肌酐超过450μmol/L,就是急性肾功能透析的指标;对于慢性肾功能不全的患者,肌酐超过707μmol/L以上的话开始规律进行透析。
如果患者血肌酐没有达到这个程度,但有明显消化道症状或严重酸中毒,二氧化碳结合力小于13mmol/L,或者是有高钾血症血钾超过6.0mmol/L,有高尖t波或者是血钾超过6.5mmol/L,以及出现急性左心衰竭,这些都是进行透析的一些指征。
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
做肾穿刺对身体有影响吗
血肌酐高什么情况
血肌酐如果明显升高,提示肾功能不全,肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的,非酶脱水反应缓缓的而形成血肌酐,形成之后,再释放到血液中,随尿液排出体外,任何影响到肾脏滤过的原因,都可以影响到血肌酐的水平。当肾功能出现损伤,也就是肾功能不全的时候,尿中的肌酐排泄是可以减少的,血肌酐就会升高。血肌酐升高,需要鉴别是急性,还是慢性的肾功能不全。因为两者治疗以及预后是不同的。急性肾功能不全,通过寻找原因,积极治疗,大部分病人会有好转,甚至是完全恢复。而慢性肾功能不全,是不能逆转的。急性肾功能不全病因,可以分为肾前性和肾后性的因素,需要积极寻找原因给与治疗。而慢性肾功能不全的原因,比如有遗传性的肾脏病,像多囊肾、Alport综合征、继发性肾病,像狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等等,以及原发性肾病,也可以导致肾脏缓慢的损伤,导致慢性肾功能衰竭。所以,血肌酐升高,需要判定患者,是存在急性的,还是慢性的肾功能不全。另外一定要积极的寻找,不同疾病具体的原因,给与相应的处理,延缓肾脏病的进展,能够促进病人良好的预后的问题。所以,如果发现血肌酐升高,建议大家及时就诊,明确诊断。
01:56
血肌酐高怎么降下来
血肌酐升高能否降下来取决于引起血肌酐升高的原因。急性的肾功能不全会导致肌酐一过性的升高。只要是脱离了导致过敏的药物,或用小剂量激素可以促进肾脏炎症细胞消散,促进肾功能恢复,使肌酐降下来。但一些慢性肾功能不全,肾小球发生了一定比例的硬化,血肌酐是缓慢升高的,这样的血肌酐不可能会降下来。只能尽量针对病因治疗,给予低蛋白饮食加复方阿尔法酮酸延缓肾功能进展,不追求把血肌酐降到正常。
02:20
血肌酐下降是什么原因
血肌酐低于正常值通常见于几种原因,一种是患者营养不良、肌肉萎缩,因为肌酐是肌肉代谢的产物,如果肌肉的含量很少的情况下,血肌酐也会偏低;还有肥胖相关的肾小球病、妊娠后期的妇女以及糖尿病肾病的早期,由于肾小球是一个高灌注高对过的状态,所以肌酐清除率比较高,也会表现为肌酐的升高;还有蛋白质营养不良,患者摄入肉类特别少的情况下,也会发生肌酐降低。
01:54
双肾实质回声增强是肾功能不全吗
双肾实质回声增强,是B超下的一个影像学的描述,通常是提示肾脏里面硬化的肾小球比较多,患者有可能会出现肾功能不全,但是40岁以后正常人也会有逐渐的出现部分肾小球的硬化,所以看起来有双肾实质回声增强,但是抽血查肾功能却是正常的,所以双肾实质回声增强,并不一定就是提示着是肾功能不全。如果想知道是否真的有肾功能不全,还是需要做血肌酐的检查或者是血肌酐清除率的检查来明确。
01:59
肾不好会犯困吗
慢性肾功能不全的患者,可能会有各种并发症,比如酸中毒,高钾血症,以及肾性贫血等等。贫血的患者,由于血源素减低,会出现重要脏器的供血不足。如果患者长期处于一个贫血的状态,尤其是中度到重度的贫血,会出现大脑的供血供氧不足,出现容易困倦的情况。但是犯困并不是一个特异的表现,我们并不能通过犯困就直接指向说是有肾脏的问题。所以需要到医院做一个相对全面的检查,包括血常规,肝肾功能等等,甚至是神经系统的检查,来明确是否有肾脏病。
肾功能损害能恢复吗
肾功能不全怎么治
肾功能检查项目有哪些
02:24
肌酐正常值
评价肾功能最常用的指标就是血肌酐。那么肌酐的正常值各个实验室条件不一样它的正常值是不一样的。有的实验室正常值可能在78个微摩尔浓度。也有的实验室正常值在差不多40到133个微摩尔浓度。除了血肌酐之外,目前国际上比较推荐的一个比血肌酐能够更好的反应肾功能状态的指标叫肾小球滤过率,正常的状态下肾小球滤过率就是90到120毫升每分钟算正常值。如果低于90毫升每分钟以下的话,提示肾功能有一定程度的受损,当然不同的年龄的话,肌酐清除率的话是有一点点差别的。总体来说肌酐清除率在60毫升每分钟以下就提示这个肾功能有受损。在临床上的话,根据估算的肾小球滤过率评价肾功能,他的准确率会更高一些。
为你推荐
专家视频
短视频
热门问题
专家答疑
生活问答
- 1 什么是肾功能不全
- 2 什么是有肾功能不全
- 3 肾功能不全严重吗
- 4 肾功能不全怎么引起的
- 5 肾功能不全可治愈吗
- 6 多囊肾属于肾功能不全吗
- 7 肾功能不全治疗
- 8 肾功能不全的病因有哪些




