肩周炎如何治疗

发布时间：2020-02-2552863次收听

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肩周炎的治疗也分两种，一种是保守治疗，一种叫手术治疗。但是在大部分的肩周炎的病人当中，应该说百分之九十或者百分之九十多都是采用的保守治疗的方法。

肩周炎是一个相对顽固的疾病，所以我们保守治疗，我们建议采用综合的保守治疗。包括口服的药物，早期疼痛，我们一定要给他口服非甾体抗炎药，口服肌肉松弛剂，中药可以采取一些活血化瘀通络的，还可以采取一些祛风除湿的，因为我们中医可能认为它常年不愈可能跟这个是有关系，跟风湿也有关系。

同时我们最主要的，还有局部的治疗。肩周炎的局部治疗非常重要，比如说我们按摩理疗，包括针灸、包括一些外用的一些膏药都可以有效的缓解肩关节的疼痛的症状，也能缓解肩关节粘连的症状。但最终还得靠肩，靠自己的一些爬墙锻炼自己的功能活动来共同治疗肩周炎。

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肩膀痛怎么缓解小妙招1、手指爬墙:面墙而立，双手扶墙，手指顺墙爬行而上，练习上举。观察哪一侧肩膀疼痛严重，并记录每日上举达到的最大高度。每日两回，每回30次以上。2、直臂外展:面壁直立，双臂下垂，直臂向两侧外展，记录每日抬高的最大角度。每日两回，每次运动30次以上。3、弯腰甩臂:腰部向前弯60度，患臂前后摆动，摆动范围越大越好。每日两回，每次甩动30次上。4、交叉拍肩:双臂在胸前交叉甩动，双手拍对侧肩头，双臂上下交替进行。每日两回，每次拍打30次以上。5、拍背打背:双臂轮番前后甩动，左臂向右前方运动，拍打右肩；右臂向左后方运动，拍打左背。每日两回，左右交替进行30次以上。6、旋臂运动:一手叉腰，另一臂向左旋转运动，先顺时针旋转30次，再逆时针旋转30次。然后，换对侧做同样运动，旋转弧度越大越好。7、手持体操棒上举、后伸:立位，双手持体操棒做两直臂同时上举、后伸练习，健侧带动患侧，到感觉疼痛处停止，保持5秒，放下。下面介绍一套简单的肩颈保健操，动作应轻柔，呼吸自然，每个动作可重复3至5次。①先作缓慢的深呼吸，头向左转眼看左肩，再向右转眼看右肩；然后使下巴前后伸缩以松弛颈部。②两肩向耳部耸起，挺直背脊，然后使两肩尽可能地下垂。③两肩分别作圆周活动，先抬肩膀向前转动，肩膀再向后转动。④坐着将双手平放在大腿上，下巴慢慢垂到胸部，然后使头从左至右再从右到左转圈，深吸气大声呼气，使头颈部在缓慢的转动中感到舒畅。如出现琴啪声不必担心，那只是肌健或韧带在伸展时擦过骨头的声音。⑤将头偏向左肩，左手越过头顶放在头的右边，另一只手放在右肩上；然后非常轻柔地试将头向左拉；再将头偏向右肩，做同样的动作。肩膀痛挂号挂什么科如果病人没有外伤病史，肩膀无原因的疼痛，而且疼痛程度较重，在这种情况下病人应该到医院的疼痛科去看。如果是怀疑由肩袖损伤或者肩周炎、颈椎病等病症引起的，病人应该到医院去挂骨科门诊号，在骨科医生的诊断下采取正确治疗，出现肩膀疼痛后，病人不要自行在家自我处置，以免耽误病情，错过治疗的最佳时机，使病情进一步加重。肩膀痛用什么药好得快点肩膀疼可以口服一些消炎镇痛类的药物，能有效的缓解疼痛，消除炎症；如果疼痛较为明显，可以用强效镇痛药来镇痛治疗；还可以口服一些活血化瘀的药物，对疼痛的缓解也有一定的作用。如果疼痛仍不能缓解，必要时可以进行封闭治疗，但是以上方法都不能治本，只能是缓解疼痛症状，我们需要到门诊拍片，明确是否有骨折的存在，如果是不排除一些隐匿性骨折，必要时需要加做CT检查。落枕脖子肩膀痛怎么处理落枕脖子肩膀痛可以通过按摩缓解：站在落枕者身后，用手指轻按颈部，找出最痛点，然后用一拇指从该侧颈上方开始，直到肩背部为止，依次按摩，对最痛点用力按摩，直至感明显酸胀即表示力量已经足够，如此反复按摩2~3遍，再以空心拳轻叩按摩过的部位，重复2～3遍。重复上述按摩与轻叩，可迅速使痉挛的颈肌松弛而止痛。

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肩周炎疾病在临床上非常多见，也属于自限性的疾病，到达一定的时间，有可能会自己愈合。因此很多患者，可能在疾病发病的早期，疏于对疾病的就诊和治疗。但是现在发现越来越多的患者，由于承担了很多的劳动、运动或者是不良的生活习惯，因此越来越多的患者，可能自愈的效果并不是很理想，如果不进行治疗，再达到一定时间之后，半年、一年之后，这些患者可能依然存在疼痛，功能活动依然不佳，同时活动范围也是非常受限的，给患者的生活还有工作，带来了很大的困扰。因此在病发过程中，还是建议患者到正规医院进行就诊，进行疼痛评级，还有肩关节功能活动范围的评估，对于损伤比较严重的，还是应该进行深入的检查，进行早期的治疗，这样才能够避免，病情比较严重的患者，延误诊断和治疗。

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肩周炎要消炎药的选择

肩周炎主要的病机实际上是肩关节局部的无菌性炎症，因此进行消炎治疗不是指细菌性炎症，而是指无菌性炎症的治疗，也就是骨科疾病所经常见到的无菌性炎症。由于症状主要表现为肩关节周围的疼痛，因此一般不建议使用抗生素治疗。但是在疼痛症状较重的时候，运用的消炎止痛药物就是非甾体类的消炎镇痛药，常用的比如洛索洛芬钠、塞来昔布、帕瑞昔布、双氯芬酸钠等，都是可以选择用于肩周炎药物治疗的。当然也可以服用活血化瘀、舒筋止痛的中成药，或者在医生的指导下，服用中药、汤药进行调理。当然，肩周炎的治疗不光是吃药，同时也要注重肩关节的功能锻炼。还可以配合针灸、推拿、热敷、红光等理疗缓解肩部肌肉的炎症，改善局部肌肉的血液循环。如果不进行功能锻炼，肩关节活动的范围有的时候会逐渐减小，会影响到正常的生活和工作。

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患者可进行加强肩关节的功能锻炼，针对肩关节的具体功能进行锻炼。肩周炎是门诊很常见的一类肩关节疾病，建议患者在患病期间加强肩关节的功能锻炼，治愈以后不至于残留功能受限的症状。比较提倡针对肩关节的具体功能进行锻炼，比如说对旋转功能或者上举功能可能会让患者做爬墙或者刷墙类的运动。手指爬墙疗法，我们可以用手摸到前面的墙，从低到高，用食指和中指交替慢慢向上去爬，当爬到自己能够忍受到高度以后，我们可以适当的做一个记号，在下一次锻炼的时候，我们遵循循序渐进的原则，下一次能够比上一次能够爬的更高，在这种循序渐进的过程中，我们要避免过于着急进行一个短时间的大幅度的运动，有可能会造成我们肩关节局部肌腱，软组织的再次损伤。，墙面画圈疗法，我们可以用我们的拳头顶着毛巾对着墙面进行一个内旋和外旋的一个动作，同样也是要遵循循序渐进的一个治疗原则。

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肩周炎可以热敷吗

肩周炎是否可以热敷，应该区分来讲。因为肩周炎需要进行一些康复训练，让肩部的活动得到一些改善，在康复训练以前，通常需要做热敷，热敷以后可以让肩关节局部的软组织得到扩张，扩张以后活动起来就比较方便，肩关节的活动都会得到非常大的改善。活动完了以后不能再进行热敷，这个时候，关节腔通过活动以后里面充血，水肿，这个时候我们需要进行冷敷，可以用冰块或者毛巾盖在肩膀上面，让局部的血液循环能够减缓，让炎症物质不会继续的，进入关节腔，还引起进一步的水肿，可以起到较好的治疗作用。对于肩关节这种炎症反应，达到中后期以后，我们通过关节的热敷，理疗，这些可以促进局部炎症因子的吸收，改善局部的关节腔的积液和肿胀，从而起到一个缓解症状，恢复功能的一个治疗效果。

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肩周炎的疼痛部位

肩周炎疼痛的部位主要有以下几个：一、肩的前部，在局部触诊中最为常见，在喙突部位出现疼痛，按中医的穴位就是肩前穴的疼痛。二、肩部的外侧，在结节间沟的位置出现疼痛，就是肩髃穴部位疼痛。三、肩部的后侧，在肩关节的后方，肩贞穴的部位出现疼痛，在腋肘纹上两寸部位有压痛。四、三角肌止点的部位，就是中医所说的臂臑穴的位置。除了病人自觉局部疼痛以外，按压、叩击时，局部疼痛有时会加重。需要通过医生的检查，进一步确诊疼痛的位置。

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手麻是肩周炎引起的吗

手麻不是肩周炎引起的，肩周炎属于肩周关节无菌性炎症，主要的表现为肩膀疼痛，疼痛一般会在过度劳累或者受凉后加重，但并不会引起手麻。出现手麻的症状可能是和颈椎病有关，颈椎压迫神经根时，会导致患者出现手麻的症状。手麻也不排除是和脑部疾病有关，常见的脑部疾病有脑出血、脑梗死、脑瘤等，这些脑部疾病也会导致手麻。引起手麻的原因不同，具体的治疗方法会有所差异，手麻的患者可以到医院做颈椎和脑部方面的影像学检查，明确具体的病因后，再接受专科医生的针对性治疗。

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运动能改善肩周炎吗

肩周炎简单点说就是肩关节四周发生了炎症，进而演变出的一种骨病，通常只要超过了50岁，患上肩周炎的几率开始上升。肩周炎一旦出现，给患者的健康和生活产生了极大的影响，为了改善病情，不少患者尝试运动的方式进行缓解。那么，运动能改善肩周炎吗?

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左肩膀酸痛是怎么回事

在我们日常生活中，很多人都出现过左肩膀酸痛的情况，引起我们左肩膀酸痛的原因是非常多的。当我们坐姿不良的时候，左肩负重了时，就会出现左肩膀酸痛的情况。另外，当我们患有肩周炎、颈椎病的时候，也会出现左肩膀酸痛的情况。

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肩周炎针灸管用吗

针灸治疗肩周炎的疗效是肯定的，因为这么多年，这样的病例非常的多，针灸治疗肩周炎最好是越早越好。因为肩周炎分几个期，第一个期就是最早期，肩膀有一部分部位疼痛，它的活动稍微有一点点受限，这个时候如果采取合适的穴位，合适的治疗方法，可能一两次、两三次就好了，完全可以抑制住它的发展。第二期，疼痛进展期，这期患者是以疼痛为主。经常有的患者说，“我如果疼的时候，被人碰了一下，会疼，会哭，会坐在地上”，或者比如坐交通工具，突然一刹车，手牵拉了一下，有的人会疼的晕过去，疼痛非常剧烈。而大部分患者晚上疼痛很厉害，根本没法睡觉，能疼醒五六次，这时针灸可以加上一些电针，加放血，相对来说效果也很好。但是它比开始慢一点。开始可能一两次，两三次就完全好了，这时候可能需要做五六次，时间稍微长一点。第三期是疼痛加上功能障碍期，这时候疼痛稍微减轻一点，但是功能障碍为主，就是几个方向活动受限，这时候针灸相对的时间疗程需要更长一点，最好这时候配合一些患者的主动训练，比如爬墙，比如背手等等。这样会更加快它的恢复。这三个期针灸都是很好的，最后一期是疼痛基本消失了，以功能障碍为主，比如有些人后伸受限，这时候还是锻炼为主，针灸作用就没有那么明显了。

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怎么判断肩周炎

判断肩周炎主要有以下方面：第一，从年龄上。绝大部分患者年龄都高于45岁，如果有的年轻人20多岁，肩膀疼，抬不起来，一般不是肩周炎。第二，症状主要以疼痛为主，肩膀的局部疼痛。有部分患者会放射到前臂、手。但主要还是以肩部疼痛为主。第三，行动一定程度受限。例如肩，一般有三个方向受限，摸左侧，上举及后伸三个方向有一部分受限制。比如比较典型的是很多病人梳头梳不着，或够对侧的耳朵够不着。这些是判断肩周炎非常容易的方法。

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后背疼怎么办

后背出现疼痛如果是受凉劳累引起的，那么需要及时纠正坐姿，其次可以通过按摩、推拿和针灸的方式缓解疼痛症状；如果是因外伤骨折引起的后背痛，那么需要及时拍片，确定病情再针对性的治疗；如果是肿瘤疾病引起的，那就需要系统性的放化疗。其次经常后背疼的人，可以多吃草莓、杏仁、核桃和生姜，对病情都有好处。

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