腰椎管狭窄症有什么保守治疗方法

发布时间：2020-02-2560532次收听

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腰椎管狭窄症患者可以通过卧床休息、适当佩戴腰围、药物等保守治疗方法治疗病症。

一、卧床休息，卧床休息的目的是使椎管狭窄刺激的神经得到休息或者炎症得到消退。

二、适当的佩戴腰围，佩戴腰围的时间不要过长，比如爬山的时候，爬楼梯的时候佩戴腰围，其他时间可以不佩戴。

三、药物，比如一些营养神经的药物，如甲钴胺，腺苷钴胺，或者是脱水消肿的药物，如甘露醇或者是七叶皂苷钠，这些药物在临床上是非常常用的。

四、中成药，因为腰椎管狭窄症的病人可以进行辩证治疗，比如寒湿体质的病人，御寒御湿加重就是湿热体质，还有肝肾不足的病人，需要结合西医的常规治疗，效果非常好。

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腰椎管狭窄有什么锻炼方法

腰椎管狭窄通过五点支撑、三点支撑锻炼腰背肌，也可通过燕子飞、倒走路等方式锻炼。一、腰椎管狭窄经常要锻炼腰背肌，一般从五点支撑开始。病人平躺脸朝上，两个胳膊肘膝关节屈曲两个脚后跟，胳膊肘脚跟四点，同时挺肚子，腰抬离床面，即五点支撑。随着练的时间越长，腰部力量越强，可五点支撑改成三点支撑，此时两胳膊肘抬起，两个脚加头后部着地，叫三点支撑。这是锻炼腰背肌。二、燕子飞是病人俯卧位，趴下脸朝下，脸朝下挺肚子。两个胳膊和两个腿抬起来；三、腰椎管狭窄病人倒着走路，目的是锻炼腰背肌平衡力量。

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2020-02-25

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腰椎狭窄治疗方法

腰椎狭窄治疗方法主要包括保守治疗、手术治疗等。当患者症状较轻时，可采用保守治疗：遵医嘱服用药物，口服非甾体类抗炎药及激素硬膜外注射从而改善临床症状，同时也可以辅助针灸、中药热敷、红外线照射等理疗措施进行辅助治疗。当非手术治疗无效，患者神经压迫症状较重时，可采用手术治疗；前路、侧路手术：腰椎前路腰椎椎间融合、外侧椎管减压椎体间融合术、及外侧椎管减压椎体间融合术。后路手术：经皮微创椎间孔镜下椎管减压术、经皮微创后路减压椎弓根螺钉固定术、经椎间盘镜下腰椎管减压术、腰椎后路经椎间孔减压椎体融合、腰椎后外侧减压融合术，腰椎后路腰椎椎体间融合术；患者一般预后情况良好。腰椎管狭窄是指各种形式的腰部椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄，引起的腰椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄，从而导致疼痛、麻木、肢体无力、跛行、大小便障碍等一系列神经功能障碍的一类疾病。腰椎管狭窄不仅会造成患者活动功能受限，还会产生神经根刺激症状，严重影响生活质量。

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2019-12-10

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什么是腰椎椎管狭窄症

腰椎椎管狭窄症是椎管滑脱、椎管内容积减少引起的疾病；可能是先天性脊椎发育不良引起，也可能是颈椎退行性病变、腰部受到外伤等引起的；患者常常会有腰腿疼痛、间歇性跛行、下肢麻木等不适症状；可以药物止痛，想要根治需要手术治疗。

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腰椎管狭窄症的治疗方法

腰椎管狭窄症是一个老年性疾病，是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一，目前没有一种药物能改善发沉的症状，建议尽早手术治疗，因身体状态不好情况下后期干预比较困难。还可以制动和休息、康复保健等治疗。如果患者是因为受凉而出腰椎疾病，那么在平时还要注意保暖工作。

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腰椎管狭窄症手术治疗方法

保守治疗就是以避开手术的方法对患者进行治疗，这种治疗方法中包括：支具保护、肌肉锻炼、推拿按摩和药物外敷等等。手术治疗的方法主要针对保守治疗效果不佳的患者，通常微创手术治疗适用于病情比较轻的腰椎管狭窄患者，而传统手术治疗适合病情较为严重的患者。

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腰椎管狭窄钙化怎么办

腰椎管狭窄症是一种临床综合征，普遍认可的定义是指除导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄，并引起马尾神经或神经根受压的综合征。X线平片腰椎退行性改变，有骨赘形成伴钙化，椎间系狭窄，腰椎生理前凸减小或反常。腰椎CT可见关节突关节增生钙化，关节突内聚。腰椎管狭窄钙化症状轻时可行非手术治疗，卧床休息可有效缓解下腰痛；物理治疗和非甾体消炎药物可缓解症状，非甾体抗炎药有布洛芬，洛索洛芬钠，塞来昔布，艾瑞昔布，依托昔布，罗非昔布等，经非手术治疗无效、腰骶部疼痛较重、有明显间歇性跛行、影像学检查椎管狭窄严重者，则行手术治疗，单纯椎管减压术或减压植骨融合内固定术。

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2019-11-27

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腰椎管狭窄症是怎么回事

腰椎管狭窄症是神经功能障碍的一种疾病，会引起椎管缩短，硬膜囊、脊髓或神经根受压。腰椎管狭窄症是指腰椎管周围结构的病理变化，一般包括椎间盘突出、韧带肥大和骨质增生，使椎管直径变短，压迫硬膜囊、脊髓或神经根，导致神经功能障碍。

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腰椎管狭窄怎么保守治疗

腰椎管狭窄想要保守治疗的话，首先，要注意卧床休息，这种行为可以减轻患者的身体的消耗，让患者的身体处于一个放松的状态，更有利于休养；其次，可以采取推拿按摩与理疗的方式来缓解腰椎管狭窄；最后，还可以采取腰背肌锻炼来治疗。

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腰椎狭窄手术有风险吗

腰椎狭窄手术没有风险，但容易引起并发症的出现。腰椎管狭窄症现在是常见病、多发病，所以腰椎管狭窄手术本身的风险不大，手术非常成熟，但是应该注意一个问题，腰椎管狭窄的患者大部分是高龄患者，一般都合并了很多内科疾病，比如心脏病、高血压、糖尿病等等。所以一定要注意围手术期的护理和管理，因为手术本身并不见得引起问题，但是可能引起相应的并发症。比如出现心脑血管疾病，或者是糖尿病的症状加重，伤口不愈合，所以要注意合并症的出现。

2018-12-12 58124次播放

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腰椎管狭窄怎么治效果好

腰椎管狭窄首选保守治疗，保守治疗无效，可以采取手术治疗。腰椎管狭窄症治疗在临床上需要根据患者的年龄、狭窄程度、狭窄类型等综合考虑。初发的患者，影像学上腰椎管狭窄程度不重，或者症状不严重的患者，首选保守治疗。保守治疗主要包括卧床休息、佩戴围腰、进行适当的理疗、康复等。药物也可以获得良好缓解，比如抗炎镇痛类的药物，营养神经类的药物。改善微循环的药物，对于患者腰椎管狭窄的症状缓解也很有效，比如前列腺素E，或者其他的扩张血管的药物。对于发病时间比较长、经过保守治疗无效或者症状越来越重的患者，或同时伴有腰椎滑脱、腰椎侧弯等退变性疾病的患者，一般采取减压加融合的手术治疗，也可以获得良好的临床治疗效果。

2018-10-10 52487次播放

腰椎管狭窄术后康复

腰椎管狭窄术后早期的恢复训练，主要是以肢体的功能恢复为主，可以增加食欲，通过饮食以后，可以让自己的体力进一步增加，对整个恢复是一个良性循环。当腰部适当制动以后，会出现肌肉一定的废用性萎缩，或者肌肉的瘢痕化，需通过锻炼使一些瘢痕软化，让肌肉功能进行恢复。微创手术可能做完第二天就可以下地，即便一些开放手术创面大一些，为了创面的恢复，缓解患者手术早期的疼痛，手术后可能卧床一两天，一般两三天时，也可以在肢具保护下下地活动。活动的越多，越有助于全身的一些肌肉骨骼的恢复，比如正常的行走或者上下楼梯，不建议经常去躺着，或者自己家住在楼上不敢下楼。如果长时间卧床，可能会出现一些相应的术后的一些腰部不适的症状。很多患者说自己手术以后，腰部无力或者腰部疼痛，实际上是由于缺乏一些背部肌肉的锻炼所造成，所以在术后一段时间内，锻炼非常重要。

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2018-09-29

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腰椎管狭窄术后恢复

目前，腰椎管狭窄无论是做微创手术还是做开放手术，患者的卧床时间都非常短。微创手术做完第二天就可以下地，即便一些开放手术创面大一些，为了创面的恢复，缓解患者手术早期的疼痛，手术后可能卧床一两天，一般两三天的时候，也可以在肢具保护下下地活动。早期的恢复训练，主要是以肢体的功能恢复为主，比如正常的行走或者上下楼梯，活动的越多越有助于全身的一些肌肉骨骼的恢复，可以增加食欲，这样通过饮食以后，可以让自己的体力进一步增加，对整个恢复是一个良性循环。腰椎稳定性足够，或者一些植骨融合手术，在骨的融合以后，可以适当的增加一些腰背肌的锻炼，最好是在康复科医生的指导下进行循序渐进的锻炼，可以进行游泳、平板支撑这种腰背肌力量的锻炼，使肌肉功能进行恢复。

2018-09-28 55573次播放

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腰椎管狭窄手术后复查项目

腰椎狭窄术后复查尤其是前两到三个月最好到所在医院进行复查。复查间隔期与手术方式有关，一般第一次复查在出院后二到四周，如果期间有不适需要及时复诊。、复查的内容主要观察病人的恢复情况，拍片观察固定情况、椎体序列、骨裂融合的情况，如果下肢神经症状疼痛有所缓解，但是神经受压造成的麻木，可以适当进行神经营养药物治疗，配合理疗、针灸进行恢复。一般3月复查一次，半年之后一年再复查，基本上一年之后就可以恢复。

2018-09-28 61514次播放

腰椎管狭窄做什么检查

腰椎管狭窄做X光片，核磁、ct和肌电图检查。腰椎X光片看腰椎的生理曲度，椎间盘的高度。椎间主要是椎体后缘增生，有没有骨赘，再看小关节突有没有增生，椎弓下端有没有断裂，要在X光片看。动力位片的时候，就看腰椎椎体之间的稳定性有没有滑脱，退变可以引起滑脱。腰椎ct主要是看腰椎椎管、侧隐窝神经，有没有膨出的间盘压迫神经、骨头增生的程度，腰椎核磁就看着相对的看椎间盘的退变，神经根受不受压，马尾神经受不受压，排除椎管里边其他疾病，腰椎的感染、结核、肿瘤都可以排除。肌电图检查主要目的是看神经根，哪条神经根受压。

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2018-09-21

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腰椎管狭窄预防保健

对于腰椎管狭窄症的病人来说，可以采取以下措施进行预防：第一，在年轻的时候，就应该要重视起来，要注意少弯腰、少低头，减少弯腰的次数和时间；第二，在平时的日常生活当中，就要注重进行腰部肌肉力量的锻炼，要注意减少腰椎之间不稳定导致的磨损；第三，注意不要受凉，平时一定要注意保暖，中医认为邪气对于身体会有伤害；第四，在平时，还要注意避免一些大外伤，以及急性炎症的发生。一般情况下，人体可以具有很好的自我修复能力，往往神经在受压以后，会有一个慢慢的承受能力过程。所以，通常患有腰椎管狭窄的病人，在疾病的早期，可以没有任何的临床症状。因此，患有腰椎管狭窄症病人的保健，应该强调要进行早期疾病的预防，也要注重日常的养生。

2018-09-20 63208次播放