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胆结石手术以后怎么预防复发

发布时间:2020-02-2754620次收听

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一般胆囊结石手术以后复发几率很小,术后可服用利胆药物和稀释胆汁药物避免复发。

胆结石手术以后的结石复发是一个非常复杂的问题,通常来讲,结石复发跟很多因素有关系。要辨别清楚,结石手术到底是因为何种结石而做。胆结石是胆道系统结石症的统称。如果细分可以分为胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石三种。

这三种结石成因不完全一样,胆囊结石的成因绝大多数跟人体的代谢相关,比如高脂饮食,肝脏对胆固醇代谢的障碍等。胆总管结石通常是由于胆囊结石形成比较小的胆囊结石,经过胆囊管掉到胆总管里以后形成,所以接近百分之九十的胆总管结石认为是继发性结石,既由胆囊结石掉下来形成的。肝内胆管结石成因比胆囊结石和胆总管结石复杂得多,这种疾病特别容易复发,它主要形成在肝脏内部,与代谢原因、地域原因、性别原因以及生活习惯、水文特征等都有密切的关系。

胆总管结石复发可能与胆道系统的流体力学,比如胃肠道功能有关。肝内胆管结石是最容易复发的一类结石,它与多种原因相关,肝内胆管结石的复发预防是一个长期的过程。

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微创胆结石手术需要多长时间
胆结石微创手术多长时间要看患者的具体病情,一般都会采用全麻的手术方式,在术后也要在医生建议下,服用一些进行抗炎药物进行治疗,以免加重病情,尤其是术后的饮食禁忌也要特别注意,这对患者的身体恢复是有一定影响的。
胆结石是如何诊断的
胆结石是如何诊断的呢?患上了胆结石在治疗之前需要先去诊断,这也是治疗疾病通常需要进行的步骤之一,因此患有胆结石的人们对于胆结石的诊断方式是需要多了解的,毕竟诊断也具有很大的重要性,那么胆结石是如何诊断的呢?
胆结石吃什么好
胆结石患者可以适量吃高纤维食物、低脂乳制品、富含维生素C的水果、植物蛋白以及全谷物,也可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、胆宁片、消炎利胆片、胆舒胶囊、胆石通胶囊等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。
胆囊切除的后遗症
胆囊切除术后可能出现腹胀、腹泻、消化不良等后遗症,多数症状会随时间缓解。胆囊切除术的后遗症主要有胆汁反流性胃炎、胆总管结石、脂肪泻、术后疼痛综合征、消化功能紊乱。
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去医院检查胆结石挂什么科
去医院检查胆结石,一般首选挂普通外科,或者是肝胆外科,有些地方也可以挂消化内科。既往存在胆结石、急性发作胆绞痛或胆囊炎的患者,应该挂急诊外科。胆囊结石绝大多数医院都是由普通外科或专门的肝胆外科进行诊治。对于少数没有症状,而又合并其他的内科疾病的患者,挂消化内科也可以对胆囊结石进行评估。但是对于是否需要手术,拿不准的时候,需要专门的普通外科,以及肝胆外科的大夫进行综合评估。对于存在胆囊结石,或者怀疑有胆囊结石的患者,首选普通外科或肝胆外科就诊。对于既往存在胆结石、急性发作胆绞痛或胆囊炎的患者,应该挂急诊外科进行紧急的检查和处理。
胆结石手术后有哪些并发症
胆结石手术后,一般并发症主要有术后出现胆汁瘘以及胆总管的一些损伤。同时也可以出现比较严重的术中和术后出血,尤其是一些具有基础疾病患者,比如糖尿病和高血压患者可能手术后还会诱发或并发心脑血管风险等意外。目前临床中多数是采用腹腔镜来进行手术切除胆囊,另外腔镜的一些并发症包括皮下气肿以及高碳酸血症都可能是术后比较常见和多见的并发症。总之,胆结石手术后一定不能掉以轻心,要随时观察患者的生命体征以及体表各种引流管。发现有异常情况发生时,一定要积极的采取对症支持治疗,尽最大可能减少术后并发症的发生。
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2021-04-15

78783次收听

胆结石疼痛如何缓解
缓解胆结石疼痛可以注射止疼针、穿刺引流、药物治疗。胆结石疼痛很剧烈,如果结石在胆囊里导致了胆囊的压力增高,会引起中枢神经牵涉性疼痛。一、止疼针,比如阿片类的受体、杜冷丁,这种药物来镇静止痛。二、穿刺引流更关键的是要解除这种胆结石梗阻的诱因,如结石持续在胆囊管卡压,光打止疼针是没有用的,时间越长梗阻越严重,会导致胆囊急性的穿孔积脓。这种情况下做穿刺引流,减除胆道的急性压力,最大限度的缓解疼痛。三、药物治疗,有疼痛是因为诱发了急性的胰腺炎,因为胆囊和胰管共同开口于这个肠道上,如果这样的情况,可能还需进行合并胰腺炎治疗。比如抗感染抑制胰酶的激活分泌,加强营养支持进食。
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2020-03-18

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胆结石切除后的注意事项
胆结石切除后注意要保证伤口的干燥,定期更换敷料,避免剧烈运动,避免高脂肪的食物,戒烟戒酒,注意术后定期的随访和复查等。胆囊切除手术主要通过腹腔镜微创完成,腹腔镜胆囊切除手术之后,需要注意以下几方面的内容,第一是切口,腹腔镜胆囊切除手术,通常可以选择三个小切口,或者是四个小切口来完成,切口通常直径只有零点五到一公分,愈合时间在一周左右,对于伤口来讲,手术后早期要避免污染伤口,包括液体的污染,包括外力的暴力可能会导致伤口裂开,在手术后早期要保证伤口的干燥,定期更换敷料,同时避免剧烈运动。胆囊切除后第二个注意事项是要饮食控制,虽然大多数患者在胆囊切除后都能够及时的恢复正常饮食,仍建议在手术后早期要避免高脂肪的食物,特别是油炸,人造奶油,以及过度加工的食品,同时戒烟戒酒。对于胆囊切除后还需要注意术后定期的随访和复查,建议手术后第一个月进行,包括肝功能服务,B超的检查,以后每半年进行全面的体检。
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胆结石手术后注意事项
胆囊是人体的一个消化器官,起到了一个储存胆汁浓缩胆汁和排泌胆汁的功能。胆结石手术一般就是要把胆囊连同石头一块拿走,所以人体就缺少了胆囊的功能,如不注意就有可能还会继发胆管里产生结石,所以我们在胆囊切除术后要对饮食进行指导。首先要少吃多餐,饮食的种类要避免这种高油煎炸的、辛辣刺激性强的食物。第二要注意的就是要定期复查,定期做影像学检查是否胆管内有其他结石的可能性。第三要进行这个胆管的一些监测,如监测胆固醇水平、血脂水平,进行全身综合调理。第四术后早期的一些小问题也是要引起重视,重视脐周伤口,注意防止继发的伤口感染。
80岁老人胆结石怎么办
80岁老年人的胆囊结石是在临床上经常见的,特别是现在平均寿命延长以后,80岁往上的老年人的胆囊结石,在临床上的问题就比较突出。因为很多结石不是短期内形成的,可能在比较年轻的时候,就带有结石;但是由于没有发作,很多病人觉得没有症状,就不愿意去考虑手术治疗,到高龄这种胆结石一旦发作起来,就比较棘手。特别是这类年龄的患者,可能会合并很多心脑血管疾病、糖尿病等合并症,手术风险也比较大。所以,建议年龄偏大的患者,特别是六七十岁且身体条件还比较好、能够耐受手术的病人,一旦胆结石有手术指征,还是要积极治疗;以避免到了80甚至更高年龄的时候,发作胆囊结石,这时候手术就非常棘手。因为如果做手术,风险大;不做手术又会反复发作,在临床上比较困难、难以处理,也会给患者的生活带来很大的隐患。
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2019-01-14

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胆结石的症状有哪些
胆囊结石若没有产生胆囊急性或慢性炎症,则没有任何症状。当出现急性胆囊炎时,表现为右上腹剧烈痉挛性疼痛,伴有发热、恶心、呕吐等症状。当出现慢性胆囊炎时,表现为间断右上腹及中上腹疼痛,该疼痛与进食油腻食物相关。
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胆结石怎么治疗
没有症状的胆结石,定期通过B超观察结石大小及数量变化,无需特殊治疗。有症状的胆结石,最根本方法是手术切除胆囊。没办法手术或手术风险较大的患者,可通过药物控制病情发展,常用药物包括消炎利胆的中药或中成药,有利胆作用的西药制剂。
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胆结石的治疗方法
对于有症状和(或)并发症的胆结石,首选胆囊切除术治疗。腹腔镜胆囊切除已是常规手术,具有损伤小、恢复快、疼痛轻、瘢痕不易发现等优点。对于病情复杂或没有腹腔镜设备的医院,也可做开腹胆囊切除。下列情况应考虑手术治疗:第一,结石数量多及结石直径≥2~3cm;第二,胆囊壁钙化或瓷性胆囊;第三,伴有胆囊息肉≥1cm;第四,胆囊壁增厚(>3mm)即伴有慢性胆囊炎。对于单发的胆结石,胆囊功能较好,可以采取保胆取石,即切除石头,保留胆囊。但是保守治疗必须有严格的适应症,否则胆结石容易复发。
胆结石应该吃什么药
胆囊结石,如没有任何急性或慢性炎症的症状,无需治疗。如有症状,在急性炎症期需要静脉或口服抗生素;慢性胆囊炎,需要用一些消炎利胆的中药或中成药。目前手术是最根本最彻底的治疗手段。建议胆结石患者,需在专业医生指导下,进行药物治疗。
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