胆囊结石怎么检查

发布时间：2020-02-2761908次收听

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胆囊结石的检查包括腹部B超、腹部CT、腹部磁共振。

腹部B超是胆囊结石最常用的一种检查，这种检查的准确度高，目前腹部B超大多采用多普勒彩色超声，这种超声的成像质量较以往的超声有了明显提高，而且腹部B超价格便宜，使用方便，只需在早晨禁食禁水的状态下进行检查就可以。

这三种检查有一定的利弊：

一、腹部超声的检查跟检查医生的经验是密切相关的，因此对腹部B超进行重复检查，可能得出些许不同临床报告。

二、腹部B超的检查，临床医生只能看到一个检查结果，看不到检查的图像，因此对判断胆囊结石的病情程度有不便，而CT检查可以留下永久的腹部器官的影像，CT检查除看到胆囊结石之外，还可以看到胆囊周边脏器的情况，及时地发现和诊断隐匿问题，而且较B超来讲，CT可以更准确地判断胆囊结石的位置，以及胆囊结石疾病的病情发展程度。

三、磁共振检查的优点是磁共振能够更好地显示肝内外的胆道系统。

因此这三种检查通常要根据临床的需互相辅助，这样能得到一个更加准确的诊断结果。

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胆囊结石吃什么食物好

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胆囊结石会引起腹泻吗

一般来说，胆囊结石如果是处于稳定期，它不会引起腹泻。但是有一些特殊的情况，一个是胆囊结石充满型，这种情况会出现胆汁的分泌和排泄的障碍，会引起胆汁浓缩的障碍，这个时候会引起消化不良、腹泻的情况；还有一些是胆囊结石引起胆囊萎缩，这种情况也会引起腹泻；还有一部分是胆囊结石的患者在胆囊切除之后，可能有百分之二三十的患者会出现腹泻，这个是因为胆囊失去了胆汁排泌、浓缩和排泌的情况会引起腹泻。当然这种患者出现腹泻还要首先考虑有没有肠道感染，比如溃疡性结肠炎，比如感染性肠炎，甚至肿瘤的情况。而不要仅仅说只是考虑胆囊结石的问题。

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2021-05-12

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胆囊结石的病因是什么

胆囊结石病因并未完全明确，但是临床中不同类型的胆囊结石病因也不一样。比如，胆固醇结石多数是由于胆子里面含有胆固醇的浓度过高，导致了胆固醇和胆色素平衡失调，最终形成了胆固醇的结石。而对于胆色素的结石，通常可能和胆囊发生感染，继发胆囊炎以及胆汁分泌异常或者是胆汁内沉积一些混浊的一些炎性渗出物，可能最终导致胆囊结石的形成。总之，得了胆囊结石患者，无论是哪种原因导致的，临床上在治疗上都可以考虑采用保守治疗方法。应用口服消炎利胆的药物或者是熊去氧胆酸抑制结石的形成，同时也可以考虑应用外科手术等方式来处理胆囊结石。

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胆囊结石有必要摘除胆囊吗

胆囊结石患者是否需要摘除胆囊，要结合患者实际情况进行分析。大多数情况下，患者病情比较轻微，腹部疼痛等临床症状不是特别明显，通过保守治疗能够稳定病情，改善患者临床症状。同时指导患者合理膳食，减轻对肝胆的刺激，患者症状发生几率也逐步降低。对于这种情况，可以考虑不用摘除胆囊。但是当患者病情逐步加重，诱发患者出现急性胆囊炎或者是结石较大，胆囊功能出现明显的减退，对于这种情况就要考虑去医院进行手术治疗。根据患者的实际病情，可以选用开腹胆囊切除手术，或者是腹腔镜下微创胆囊切除手术，尤其是后者，对于患者创伤较小，美观性较好，可以尽快的恢复正常的工作、生活及饮食。

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胆管结石和胆囊结石有何区别

胆道系统由肝脏外胆道、肝脏内胆道，以及胆囊三个部分组成。如果将肝脏外胆道比喻做树干，那么肝脏内胆道就是树杈，而树干旁边也就是肝脏外胆道旁边还有个附件，这就是胆囊。那么胆道系统里面，如果结石长在胆囊里，临床上就称为胆囊结石。大部分的病人俗称它为胆结石，实际上主要指的是胆囊结石。那么胆管结石临床一般特指的是，在肝内胆管和肝外主管道长的结石，这种称为胆管结石，也分为肝内的胆管结石，和肝外的主干道的胆管结石。所以说，胆管结石和胆囊结石是两个不同的概念。

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胆囊结石用什么药

胆囊结石的用药包括两个方面，胆囊结石的预防和对胆囊结石临床症状的治疗。关于胆囊结石的预防，胆囊结石的形成可能跟有些因素有关，比如血液中胆固醇的增加、胆汁中胆固醇的增加、患者的肝脏对胆固醇的代谢异常，这些都有可能促使胆结石的形成，因此要预防胆囊结石的形成，要减少高脂饮食、高脂食物的摄入避免胆固醇的比例增加，起到对胆囊结石的预防作用，高胆固醇血症的患者应当及时就医，服用降脂类药物。胆囊结石患者可能会出现一些胆囊炎的症状，比如上腹部的饱胀不适，偶尔在油腻饮食后会出现上腹部的疼痛等，这都是胆囊结石和胆囊炎发作的表现，可以服用一些利胆药物控制临床症状的发生。

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胆囊多发性结石怎么办

胆囊结石是我们临床最常见的一类胆道的一个良性疾病尤其是这种从早期的一个结石多半随着这种胆汁淤积持续累积由一个结石变成多个结石。胆囊多发性结石要考虑石头大小，没有症状的胆囊结石，多发结石，可以先观察，若石头超过两公分，即使没有症状，也可能会有潜在的癌变风险，需要考虑手术治疗。多发结石一般是一个累积效应，早期的小的泥沙样的结石慢慢形成小石头，由一个变多个。多发的结石发展的最终阶段是胆囊充满性结石，需要积极的外科手术治疗，这类病人可能没有什么症状，但是相反却是胆囊癌的一些高危发病人群，所以一定要引起警惕。有症状的类型。胆结石引起的胆囊管堵塞，会出现急性胆囊炎，或者诱发胆源性胰腺炎，建议手术治疗。若是胆囊充满性结石，则是胆囊癌高危发病人群，需要积极外科手术治疗。

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胆囊结石可以治好吗

这个问题问的非常好，胆囊结石是胆囊系统的一个最常见的一个良性疾病，它能够治好吗。我们应该可以说胆囊结石目前是能够治好的，基于以下的几个方面，我们给大家来说一说。胆囊结石的治疗有几个方面，第一，保守治疗。在胆囊结石结石还很小，流沙样的时候，我们可以吃一些溶石的药和促进胆汁排泄的药，这个时候有些流沙样的石头可能顺着胆囊管，顺着胆汁流到胆通管理，经过十二指肠消化，这种流沙样石头排完以后，胆囊结石自然就治好了。还有一部分胆囊结石，石头比较大，不可能通过胆囊管排到胆总管进入十二指肠去，因为我们知道胆囊是比较大的，相当于一个鸭蛋大小，胆囊管的直径是比较细的，基本上和豆芽菜差不多，你想如果石头的直径超过了豆芽菜的直径，它就很难被排出胆囊外。这部分的胆囊结石，常常需要手术治疗，如果反复有胆囊炎发作，还有胆囊炎症很重，壁很厚，胆囊萎缩，然后还有胆囊没有功能，这种胆囊就需要行胆囊切除。胆囊结石连同胆囊一起摘除以后，这个时候胆囊结石也应该说是彻底治好了，所以胆囊结石分为保守和手术两大块，不管什么方法都能得到一个很好的治疗，应该我们可以说胆囊结石是能治得好的，但是最关键一点还要提醒大家重在预防，我们最重要的是不要让胆囊长结石，这才是最重要的，如果胆囊长结石不得已切除，胆囊多多少少对身体正常的代谢还是会有些影响的，所以我还是希望大家日常生活中有良好的生活习惯来预防胆囊结石，这才是最重要的。

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2019-12-20

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胆囊结石饮食禁忌

胆囊结石饮食禁忌：严格控制脂肪摄入量、高胆固醇类食物、高糖食物、辛辣、酸性刺激食物、过冷或者过热的食物。一，严格控制脂肪摄入量，每天小于20克，不要超过40克。严格限制动物性脂肪，植物性油脂有助于胆汁排泄，可以适量选用，但应均匀分布于三餐膳食中，避免在一餐中食用过多的脂肪。高脂肪类的食物，如肥肉、油炸类食物、黄油、奶油等。二，高胆固醇类食物，包括动物内脏，比如动物的肝、脑、肾、肠等，以及蛋黄、螃蟹、鱼子、虾皮等。三，高糖食物，高糖食物会促进人体产生胰岛素，而胰岛素可能会促使胆固醇在胆汁中呈现过饱和状态，会促进胆结石进展，因此高糖类食物最好少吃。四，辛辣、酸性刺激食物，辣椒、花椒、芥末、柠檬、杨梅等刺激性食物，如果进食过多，会促进胃肠道大量分泌消化液，其中胆囊收缩素，会促进胆囊剧烈收缩，在胆囊已有炎症或者结石的情况下，就会诱发胆绞痛。五，过冷或者过热的食物，会引起消化道平滑肌的痉挛，引起胆道下端的奥狄氏括约肌痉挛，致使胆道压力升高，从而诱发胆绞痛，因此要少吃。六，清淡易消化及高纤维素的食物，如豆制品、豆类、各种蔬菜、马铃薯、胡萝卜、地瓜、笋、萝卜、冬瓜、西红柿、黄瓜、菠菜等绿叶蔬菜及西瓜、苹果、梨之类的水果，都有利于胆囊结石合并慢性胆囊炎患者缓解症状，但完全不吃油脂类的食物，只吃清水煮白菜或者清淡类的食物也是不正确的。

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2019-04-29

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胆囊结石微创手术前准备什么

患有胆囊结石的病人，在进行微创手术以前，首先需要确定胆囊结石的患者，是否属于手术适应症。有一部分的胆囊结石病人，没有手术适应症，是不需要进行手术的。所以，胆囊结石患者的手术适应症，一定要确认好。胆囊结石患者，如果出现症状，有癌变的可能，或者是有胆囊结石合并息肉、胆囊结石并且有钙化胆囊等等。另外，在确定胆囊结石患者需要进行手术的情况下，首先患者在门诊的时候，需要把相关的术前检查的评估做全。有一些病人，如果是属于胆管结石高危因素的病人，还需要进行一个核磁的检查，要注意观察是否有胆总管结石的出现，以避免手术出现遗漏的情况，导致患者以后引起胆总管结石的疼痛。对于病人本身来说，术前要注意饮食，注意做好心理准备。

2018-09-13 59163次播放