胆囊结石怎么检查

发布时间：2020-02-2761908次收听

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胆囊结石的检查包括腹部B超、腹部CT、腹部磁共振。

腹部B超是胆囊结石最常用的一种检查，这种检查的准确度高，目前腹部B超大多采用多普勒彩色超声，这种超声的成像质量较以往的超声有了明显提高，而且腹部B超价格便宜，使用方便，只需在早晨禁食禁水的状态下进行检查就可以。

这三种检查有一定的利弊：

一、腹部超声的检查跟检查医生的经验是密切相关的，因此对腹部B超进行重复检查，可能得出些许不同临床报告。

二、腹部B超的检查，临床医生只能看到一个检查结果，看不到检查的图像，因此对判断胆囊结石的病情程度有不便，而CT检查可以留下永久的腹部器官的影像，CT检查除看到胆囊结石之外，还可以看到胆囊周边脏器的情况，及时地发现和诊断隐匿问题，而且较B超来讲，CT可以更准确地判断胆囊结石的位置，以及胆囊结石疾病的病情发展程度。

三、磁共振检查的优点是磁共振能够更好地显示肝内外的胆道系统。

因此这三种检查通常要根据临床的需互相辅助，这样能得到一个更加准确的诊断结果。

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出现右上腹疼痛需警惕胆囊结石引起的炎症

患者因不明原因急性右上腹疼痛，并伴有腰背部疼痛、恶心等症状来我院就诊治疗，结合临床查体、彩超检查，确诊为胆囊结石并引起炎症。采用药物（头孢氨苄、头孢克圬）抗炎对症治疗，行腹腔镜下胆囊切除术，经过5天治疗护理，患者病情好转出院。

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胆囊结石术后多久复查

胆囊切除手术后一般多长时间复查一般分为两个主要的方面，第一方面是在胆囊切除手术后的一周之内，要经常进行彩超或者是相关肝功能生化指标的一些检查。这种情况主要是为了防止和排除是否有胆汁漏出血，以及胆囊床周围积液、感染等一些并发症。因此在出院一周左右就需要进行复查。第二方面是长期的一些随访复查。胆囊切除以后，由于胆囊不能够储存胆汁，往往会造成患者肝功能有异常、胆管扩张或者是消化功能有异常，至少需要每半年或者是每年两到三次到正规的医院完善B超以及相关的肝功能检查，以及查看是否有结石复发，或者是胆总管形成结石的可能性。

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2021-04-15

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有胆囊结石可以吃什么

胆囊结石患者要注意日常生活、饮食习惯调整，可以吃的食物主要有以下几方面：首先，患者要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，例如菠菜，莴苣，圆白菜，苹果，香蕉，猕猴桃等，这些能够补充维生素以及微量元素。其次，要以清淡食物为主，吃一些易消化、易吸收的食物，例如面条，稀粥等，对于质硬难消化的食物，例如干菜、干蘑菇、干豆角等，还有对于油炸食品等高脂油腻的食物，以及辣椒，辣条等辛辣刺激性食物，尽量少吃或者是不吃，这些食物很容易导致患者出现肝区疼痛等临床症状。最后，可以吃一些粗纤维食物，吃一些木耳、海带等食物，能够减轻对胃肠道的刺激，保持患者大便通畅，可以减轻对肝胆系统的影响。

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2020-12-23

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胆囊结石是保守治疗好还是手术治疗比较好

没有过任何症状，年龄又不是特别大，可以采用这种非手术的治疗方式，罹患胆囊结石建议尽早地采用手术治疗。一、没有发生过胆绞痛，也就是没有疼痛的，从来没有过任何症状的，没有发过炎，如果结石不是很多，可以采用非手术、带石生存的方式，胆结石一般来说也没有更好的根除的方法。二、胆结石数目比较多，几乎占满了整个胆囊，或者胆囊结石过大，充满了胆囊，或者曾经发生过炎症疼痛，胆囊壁也慢性炎症有所增厚了，或者同时又患有一些心脏病、肺病等情况，一旦发作胆囊炎、胆绞痛，那么血糖、血脂、血压都会不稳，也就是说胆囊结石是一件很危险的事情，尽早手术治疗。大部分采用的手术方式，是微创的手术去摘除胆囊。对于一些年轻人，胆囊结石数目比较少，经过功能测试它的功能非常好，可以采用保胆取石的手术，不是作为完全绝对的禁忌，充分考虑到有可能复发的情况下，但是保存的功能对于年轻的、没有太多症状的患者也是可以来进行使用的。

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2020-05-15

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胆囊结石饮食注意什么

胆囊的主要生理功能是储存胆汁的作用。在我们吃饭以后，会刺激胆囊收缩将胆汁排空到肠道里来消化食物。尤其是在进食油腻的食物以后，胆囊的收缩就会更加的剧烈。因此，对于合并有胆囊结石的患者来说，是要尽量减少油腻饮食的。所以对于胆囊结石的患者而言，首先要做的是尽量减少油腻饮食的摄入。对于其他的食物类型，比如说碳水化合物包括蛋白质类的摄入，没有明确的限制。如果说一个胆囊结石的患者他合并有胆囊炎的存在，也就是说他发作过胆囊炎，那么有脂肪类的食物是要严格摄入的。

2019-12-26 55595次播放

胆囊结石患者吃哪些药好

胆囊结石患者如果胆囊内的结石非常细小可以食用熊去氧胆酸和消炎利胆片使结石排出。另外还有一部分病人石头比较大,另外还有一部分病人石头比较大,加上抗生素来治疗胆囊炎。需要及时看医，需要静脉抗生素的输液，还需要手术治疗，所以患者吃什么药，完全根据胆囊的结石的性质，病程的大小快慢来决定。胆囊结石有些患者没有症状，称之为静止性胆囊结石。在做超声的时候，看着胆囊里面有孤零零的石头，但是石头很光滑，胆囊壁不厚，从来没有过炎症的发作，也没有胆绞痛的发生。这一部分称之为进行胆囊结石，这样的病人不用吃药，密切观察也是一个很好的方法。另外有些病人胆囊内的结石非常细小，称之为胆泥沉积，有些时候胆固醇结晶在超声底下看的像盐颗粒的那种小的结晶体非常多。患者可以通过吃药来调节胆汁代谢，然后促进胆汁排泄，让这一部分结晶体甚至胆囊管排到胆总管里，这样会有很好的效果。患者可以吃熊去氧胆酸、消炎利胆片治疗胆囊结石，能够促进胆汁的排泄，改善胆汁的代谢，能够使一部分的泥沙样的结石，安全的排除到胆总管到十二指肠去。另外一部分病人石头比较大，经常炎症发作，胆囊壁又比较厚，但是症状重的患者如果有畏寒、发热、腹痛等等，这个时候血项可能还会升高，可能还需要加上抗生素来同时来治疗胆囊炎。最后还有保守治疗不成功的患者，这个时候可能吃什么药都不行了，需要及时到医院去请医生，第一个可能需要静脉抗生素的输液，第二个可能还需要手术治疗，所以感激是患者吃什么药，完全根据胆囊的结石的性质，病程的大小快慢来决定。

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2019-12-20

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胆囊结石术后注意什么

大部分的胆囊结石手术方式可能是胆囊切除术，这个时候胆囊连同结石都已经拿到体外了，需要注意清淡饮食，因为胆囊切除术以后身体没有胆囊，肝脏分泌的胆汁会直接进入十二指肠，胆总管还没有代偿的功能，油腻饮食容易引起腹泻，可以吃一些多酶片利于消化的药物，选择清淡好消化的食物。胆囊手术刚做完以后，切记不要暴饮暴食，也不要吃油煎或油炸食物。保胆取石术后的病人，要密切观察引流管引出的液体的颜色和量，同样要以清淡饮食为主，高油饮食会加大胆囊的负担，可能诱发胆绞痛、胆囊炎等。

2019-12-20 56313次播放

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胆囊结石是怎么引起的

胆囊结石的原因非常复杂，常见的是胆汁循环代谢出现了问题，因为胆囊炎、胆道蛔虫引起了感染，引起胆囊理化性质的改变，胆盐就很容易积出成为结石。有一个很重要的方法来排除胆盐的沉积，就是定期的吃早饭。除了胆盐沉积以外，胆道蛔虫也是引起胆囊结石的一个重要原因。消化系统的寄生虫通过胆道系统可以穿到胆道囊里，引起胆囊粘膜炎症，引起胆囊黏膜的损伤，容易引起胆汁理化性质的改变，这部分胆囊结石要通过注意卫生来进行避免。饭前便后常洗手，注意个人卫生，尽量不要发生肠道精虫的感染。

2019-12-20 54938次播放

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胆囊结石能治好吗

胆囊结石是胆囊系统最常见的一个良性疾病，目前是能够治好的。胆囊结石的治疗分为保守和手术两方面，在胆囊结石还很小，流沙样的时候，可以保守治疗，可以吃一些溶石的药和促进胆汁排泄的药，帮助排石。胆囊结石较大时，需要手术治疗，如果反复有胆囊炎发作，炎症很重，壁很厚，胆囊萎缩，就需要行胆囊切除。胆囊结石连同胆囊一起摘除以后，就彻底治好了。所以，胆囊结石目前是能够治好的，但是最关键一点还要提醒大家重在预防，日常生活中有良好的生活习惯来预防胆囊结石，这才是最重要的。

2019-12-20 58476次播放

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胆囊结石合并肝外胆管结石的症状

囊结石合并肝外胆管结石，如果炎症重的时候，常常有畏寒、发热、黄胆、绞痛等等三联征甚至四联征的表现，需要及时到医院进行处理，轻的病人可能通过消炎、对症、解痉处理，得到一定的缓解。胆囊结石和肝外胆管结石，都属于胆道系统的结石，单纯的胆囊结石常以右上腹疼痛为主，伴有右肩、后背的放射；炎症重的时候还会伴有发热，畏寒，白细胞也会明显升高，肝外胆管结石会引起肝外胆管的梗阻。胆囊结石合并肝外胆管结石很难通过保守治疗得到彻底的好转，往往需要通过手术来彻底解决。胆囊结石可以做胆囊切除术，肝外胆管结石可以胆道探查、胆管取石、气管外引流。

2019-12-20 55585次播放

胆结石如何预防