腰椎间盘突出的治疗有哪些

发布时间：2020-02-2760698次收听

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腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征，俗称“腰突症”，是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因，为骨科临床最为多见的疾患之一，占骨科门诊下腰痛患者的10%-15%，和因腰腿痛住院病例的25%-40%。

腰椎间盘突出症常见的症状有：

1、腰部疼痛、下腰部以及腰骶部持续性钝痛，平卧时减轻，久站及弯腰时加剧，腰痛不仅是腰椎间盘突出最常见的症状，也是最早出现的症状之一；

2、坐骨神经痛，下肢麻木及放射痛，臀部、大腿、小腿后侧至足跟、足背放射刺痛；

3、肌力减弱，下肢肌力减弱，或者瘫痪、出现足下垂，感觉发凉、发冷；

4、间歇性跛行，步行一段时间后需休息片刻后方能继续行走；

5、马尾神经症状。病情严重者会出现大小便失禁及下肢不完全性瘫痪等症状。

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什么是损伤性腰椎间盘突出症

损伤性腰椎间盘突出症是因外伤及劳累过度引发腰部损伤而瘀血，长期血管堵塞而引发经脉淤滞不通，加上气血亏虚、风邪入侵等内因和外因的共同作用，最终导致损伤性腰椎间盘突出症。症状常表现为下肢放射性疼痛和背痛等。

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腰椎间盘突出手术是怎样的？

在腰椎间盘突出经过常规治疗后无效、效果不明显或者症状比较严重时，就需要手术治疗腰椎间盘突出。那么腰椎间盘突出手术是怎样的呢？下面将为大家详细介绍腰椎间盘突出手术。

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腰椎间盘突出的危害

腰椎间盘突出的发生让患者非常的痛苦，这是因为腰椎间盘突出的危害非常的巨大，是每个人都无法承受的苦痛。因此大家要提高对腰椎间盘突出重视程度，积极的做好预防工作，让腰椎间盘突出疾病远离自己的身体。既然如此，下面就给大家具体介绍一下腰椎间盘突出的危害

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一男性患者得腰椎间盘突出，行手术治疗后得以康复

因患者在外院门诊已经做了MRI，诊断结果十分明确，腰椎间盘突出较为严重，且伴有椎弓峡部裂，存在较为明显的手术指征，于是决定采取手术治疗，择期在全麻下行“L4/S1椎间盘切除+椎管减压+脊髓神经根黏连松解+黄韧带部分切除术+L4/S1椎弓根钉内固定术”。

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腰椎间盘突出下肢麻木、疼痛，怎么缓解

腰椎间盘突出压迫神经会引起下肢麻木、疼痛等症状，缓解方法如下：一、保守治疗。如压迫程度较轻，可通过药物治疗减轻神经根的水肿，可以口服营养神经及抗炎的药物。平时多注意休息。可以使用小黑膏远红外磁疗贴进行敷贴治疗，起到消炎、止痛的效果。如程度稍重，可进行牵引治疗。二、手术治疗。如突出体积较大、侧隐窝或椎间孔等较为封闭的环境中，出现突出或马尾神经受到压迫，患者表现为肛周麻木、排便无力等症状，需及时进行手术治疗。

2021-10-12 7169次播放

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腰椎间盘突出是肾引起的吗

腰椎间盘突出和肾虚是一个交叉关系。腰椎间盘突出的原因很多，比如肾虚，比如肝肾不足，比如血淤，比如外伤等等。肾虚有一部分人会有腰酸背痛、腰腿痛的症状，同时肾虚它也会出现阳痿、早泄、记忆力减退、掉发、失眠等等症状。作为年轻人，可能80%以上的腰椎间盘突出，和肝肾不足、肾虚有很大关系，但是它们不是一对一关系。可能有一部分是受寒气太重，有一部分是肾虚，有一部分是肝肾不足，有一部分是气滞血淤等等，不能一概而论，就认为它是肾引起来的。

2021-08-26 85811次播放

如何确诊腰椎间盘突出症

如果要确诊腰椎间盘突出症需要从临床症状、体征和影像三个方面进行检查分析，然后经过分析和整理，最终确认是否患有腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症比较突出的症状就是腰部有疼痛感，同时下肢或者小腿出现酸痛的情况，甚至有的人可能下肢会出现麻木、大小便失禁的情况等。医生在检查体征的时候会进行高抬腿膝反射，或者是踝反射等方面的检查，判断是否出现膝反射或踝反射减弱的情况。而影像检查主要以核磁共振为主，通过核磁共振可以直接判断腰椎间盘突出症的情况，比如腰椎间盘突出程度、神经压迫情况等。然后根据检查结果，进行相应的治疗，这样才能更快的缓解腰椎间盘突出症状。

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2021-02-02

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腰椎间盘突出怎么牵引

腰椎间盘突出可以通过徒手牵引、利用自身的重量牵引、骨盆牵引。临床上腰椎间盘突出牵引方法很多：1.徒手牵引。两个人一个手拽着腋窝，一个人拽脚进行对抗牵引。徒手牵引方法不太常用，因为如果很壮的病人，很胖的病人需要很大的力量。2.是利用自身的重量牵引，比方病人吊单杠，自身重量牵引。3.骨盆牵引，推荐叫做骨盆牵引方法，骨盆牵引安全性高，比较简便。比较简便，操作起来比较好操作，第三个自己都可以操作。需要骨盆牵引带，需要绳索需要一个吊锤，吊锤五到十公斤左右，秤砣都可以。牵引时病人要平躺着，脚要抬高二十公分左右，让病人穿好牵引带开始牵引，一般牵引早中晚各一次，一次十五到二十分钟，牵引的重量在五到十公斤左右。根据病人的体重，体重越大牵引的重量越大，它牵引的目的其实是把椎间隙打开了，恢复椎间孔的这种高度。减少对神经根的刺激，从而减轻咱们的腰椎间盘突出引起腰疼，下肢疼痛或麻木这些症状。

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2020-02-25

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腰中间酸疼是怎么回事

对于患者出现了腰部中间部位的疼痛，常见的原因考虑一下有几种。第一、如果说疼痛的部位位于腰上部，主要是考虑棘上韧带炎所引起的。这种情况属于无菌性的炎症，主要是棘上韧带在反复弯腰活动时，就会在棘突部位受到反复的摩擦，从而在局部产生无菌性炎症，从而就会导致棘上韧带水肿疼痛的情况，并且还会在棘突部位按压时，出现有明显的压痛。第二、中老年人出现的脊椎部位的蜕变，骨质增生的情况，这种情况也会导致腰部中间的部位有明显的疼痛和压痛，弯腰活动时，疼痛会有明显的加重，患者弯腰的活动度会明显减小。第三、腰椎退行性疾病如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱，或者是有腰椎管内肿瘤的情况，这种情况也会在腰骶部中间的部位出现有明显的酸胀疼痛和压痛的情况，并且弯腰活动时疼痛也会有明显的加重。

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2020-01-07

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腰椎间盘突出能治好吗

腰椎间盘突出症是可以治愈的。腰椎间盘突出症的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。临床数据显示，90%左右的病人，可以通过保守治疗，使症状得到改善。但是需要了解的是，保守治疗腰椎间盘突出症，可以改善症状，也就是腰痛并伴有下肢放射痛的症状可以减轻或消失，但是椎间盘突出部位并没有回纳，在做核磁的时候还是可以看到腰椎间盘突出仍旧存在。对于症状比较严重的患者，尤其是已经出现神经根损伤症状的病人，是需要手术治疗的，手术是唯一可根治腰椎间盘突出症的方法。在腰椎间盘突出症的症状消失或缓解以后，患者可以通过一些锻炼来增强腰背肌的力量，如五点支撑、小燕飞等，可以防止椎间盘突出症反复发作。

2019-10-11 65625次播放

腰椎疼痛怎么办？医生讲得太好了！

腰椎疼痛是很常见的一种情况，当疼痛发作的时候，患者首先应该要放松精神，再就是要坚持睡硬板床，还要做好局部的保暖工作，急性期过后要进行适当的运动，若经常疼痛可以通过外敷热熨的方式来治疗。

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腰间盘突出常见的类型有哪些

腰椎间盘突出分类主要有膨出型、突出型以及脱出型等几种类型。一、膨出型。膨出型是纤维环破裂，但髓核没有突出；二、突出型。纤维环已经完全破裂，髓核突出，但没有突破后纵韧带；三、突出型。髓核已经突破后纵韧带，但没有完全游离到椎体里去，髓核根部可能还在椎间隙里；四、脱出型，就是游离型。髓核完全脱离，脱出髓核与相应椎间盘不连接，突破后纵韧带游离到椎管。

2018-12-12 52809次播放

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腰椎间盘突出治疗方法有哪些

腰椎间盘突出症常见治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于比较年轻、初次发作、症状比较轻的患者。包括严格的卧床休息、适当的理疗、热敷、康复、牵引、合理的药物治疗等等。经过保守治疗，大约85%的初发患者都可以获得好转。手术治疗有严格的手术适应症，适用于症状比较重、保守治疗无效或者出现了严重神经肌肉损害的患者，比如一侧的力弱、大小便功能障碍等等。手术治疗包括两大类，第一类是单纯髓核摘除减压术，包括传统的开放手术，经皮内镜技术等等。手术原理是通过各种方法去除突出的髓核，解除对神经的压迫。优点是恢复快、创伤小。另一类手术是脊柱融合手术治疗。此类患者往往椎间盘突出，伴有腰椎不稳或者腰椎增生、滑脱、侧弯等等其他情况，可在腰椎间盘切除同时进行脊柱融合手术治疗。

2018-10-10 53903次播放

腰椎间盘突出该怎么自我治疗

腰椎间盘突出可以通过卧床休息，卧床休息时间必须长，平常注意腰椎的生理曲度是往前凸的，日常生活中的动作尽量不要弯腰、蹲下去坐，坐的时候一定要坐直，进行腰背肌功能锻炼等方式自治疗。髓核水分含有含水量，一般在年轻人百分之七十到八十；年龄大了之后，也有百分之六十、七十含水量，所以卧床休息的目的是让椎间盘不受力，等水分出来，突出来的髓核脱水，脱水了之后固缩，之后变小，对硬膜对神经的刺激就小了，所有症状就缓解了，所以说需要很长的时间，卧床时间短了都不行，一般2到3周只能缓解症状，实际对真正椎间盘治疗来说，应该一个月、两个月的卧床休息才能完全恢复。长期伏案工作的人一定要坐好，椅子非常关键，椅子后背要有生理前凸，倚在后边时间久了，腰因为在生理状态下不会劳累，不会造成腰肌的损伤、韧带的损伤，这样对椎间盘是一个非常好的保护。用肌肉来保护腰椎，而不是说用支具去保护腰椎，用支具保护肌肉最后会萎缩。

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2018-09-21

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腰椎间盘突出术后多久恢复

腰椎间盘突出如果微创手术恢复快，术后就可活动，1到3周基本恢复，做融合手术，一般4到8周恢复。但是神经麻木的问题需要一定时间，跟椎间盘突出压神经时间的长短、压的是急性慢性有关系，所以对于麻木的恢复需要慢慢地观察。如果压迫很严重或者压迫的时间很长，手术做完后，有不能完全恢复，所以跟手术做的早和晚有一定的关系，最后恢复主要是加强功能锻炼，用针灸理疗的办法、西药，营养神经的恢复是最容易恢复的。

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2018-09-21

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