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脊髓肿瘤术后该怎么护理

发布时间:2020-03-0550705次收听

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脊髓肿瘤术后患者护理要注意几个方面,首先是患者的体位,在体位方面大部分脊髓肿瘤的患者,在术后可以采取仰卧位或者侧卧位,唯独骶尾部脊髓肿瘤的患者术后如果在可能的情况下,采取俯卧位最好在伤口局部再进行一个沙袋的加压,因为骶尾部的皮肤和皮下的软组织比较薄弱,这个部位手术之后容易形成脑脊液漏,采取俯卧位是保持伤口局部干燥的情况下能够尽快地使患者的局部,组织修复、重建、恢复正常。

第二是要注意观察患者的感觉运动障碍平面的变化,如果感觉运动障碍平面有上升,那么常提示束区局部发生了出血或者是脊髓神经根有受压的情况, 必要的时候需要复查相应阶段的脊柱的CT或者磁共振来了解是否有这些情况的发生。

第三要注意观察患者是否有发热局部伤口是否有渗漏,必要的时候需要予以抗炎治疗或者局部的伤口的加压、包扎乃至进行脑脊液漏修补等处理。

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脊髓肿瘤的症状
脊髓肿瘤的症状主要表现为神经根痛、感觉障碍、运动障碍、自主神经功能障碍以及脊髓半切综合征。脊髓肿瘤可能由遗传因素、环境因素、外伤、感染或肿瘤转移等原因引起,通常需要根据肿瘤性质采取手术切除、放疗或化疗等治疗措施。1、神经...
脊髓肿瘤是什么原因引起的
脊髓肿瘤可能由遗传因素、环境暴露、脊髓损伤、神经纤维瘤病、脊髓血管畸形等原因引起。脊髓肿瘤通常表现为肢体麻木、运动障碍、大小便失禁、疼痛等症状,可通过手术切除、放射治疗等方式干预。
脊髓癌一般能活多久
脊髓癌患者的生存期通常为6个月至5年,具体时间与肿瘤类型、恶性程度、治疗时机及个体差异有关。
颈椎病和脊髓肿瘤有哪些区别
颈椎病和脊髓肿瘤虽然早期症状十分相似,但两者是不同的疾病,颈椎病症状可时好时坏,而脊髓肿瘤引起的症状为持续性、进展性的,两种疾病的X线检查结果也不相同,在治疗上,颈椎病多选择保守治疗,脊髓肿瘤主要选择手术治疗。
脊髓肿瘤早期症状有什么
脊髓肿瘤早期会有不太典型的症状,颈肩痛、腰腿痛,特别是长时间的坐、立或者其他情况下发生的这种疼痛,还有沿神经根分布的放射性的疼痛和麻木等感觉障碍,肩背部的和一侧上肢的疼痛和麻木,而发生在胸腰段的脊髓肿瘤常常会发生腰骶部的,下肢的疼痛和麻木。对于发生在颈髓的脊髓肿瘤在临床上比较容易误诊为颈椎病和腰椎病。临床上,很多的脊髓肿瘤患者大概占到60%至80%的,脊髓肿瘤的患者在初期造成误诊和漏诊的重要原因这主要是由于,脊髓肿瘤患者的早期症状主要表现,没有及时发现脊髓肿瘤而错误地采取了保守治疗,肿瘤会继续增大从而出现其他的症状,包括一侧肢体肌力的下降、肌张力的增高。位于脊髓圆锥部位的患者,还可以出现这种大小便的功能障碍,排便困难、排尿困难以及男性患者,比较突出的性功能障碍等。
语音时长 01:39

2020-03-11

55805次收听

脊髓室管膜瘤要治疗费用
脊髓室管膜瘤患者的手术治疗费用,根据病变累积的阶段,累积的范围,以及术后是否出现并发症,等因素有关系。同时患者就诊医院的级别,地区等不同,也会对患者的治疗费用,有所影响,一般来说,对于大部分室管膜瘤,如果手术一切顺利的话,它的总花费,大概在三到五万元即可。当然,对于长阶段的脊髓室管膜瘤,例如这个颈段,可以超过四个阶段以上的,脊髓室管膜瘤,它的手术风险就有所增加,术后患者,也常常需要在重症监护病房,进行相应的支持治疗,特别是那些,神经的这种情况,在手术之后,可能需要数天的呼吸机辅助呼吸,并且在长阶段的,进行椎板复位内固定,或者系统固定的时候,也会需要花费一些费用有时费用可以达到五到十万元,甚至更高。所以,脊髓室管膜瘤患者的治疗费用,是一个波动范围,相对比较大的情况,具体应该根据患者的病情,和就诊医院的情况而定。
语音时长 01:21

2020-03-11

57674次收听

脊髓肿瘤能预防吗
脊髓肿瘤总体上来讲呢,属于病因尚不十分明确的一类肿瘤,目前也没有非常有效的预防措施。临床上我们重点强调及早地发现脊髓肿瘤,并且及时地进行治疗,很多的脊髓肿瘤在临床上呢,会有一个比较长期的这种误诊和漏诊的过程,我们在临床上观察发现大概有百分之六十到八十的脊髓肿瘤,很多患者大概有百分之六十的八十的脊髓肿瘤患者,在疾病的初期误诊为颈椎病,腰椎病,只是单纯根据患者的症状进行了一些对症治疗,而没有进行影像学检查,特别是这种磁共振的影像学检查,所以造成患者的长期的漏诊和误诊。通常在几年的治疗之后,患者的病情进行性发展甚至已经出现接近截瘫的状态,才明确了脊髓肿瘤的诊断,并且接受了这种恰当的治疗,在预防方面脊髓肿瘤并没有非常理想的预防措施,重点的关注对象呢,主要是那些全身恶性肿瘤的患者,应该进行有效的放疗和化疗等全身治疗,来避免这些肿瘤转移到脊髓形成这种脊柱脊髓的转移性肿瘤。
语音时长 01:33

2020-03-11

50087次收听

02:23
脊髓肿瘤和脊髓癌是一回事吗
脊髓肿瘤和脊髓癌并不是同一概念。脊髓肿瘤是一大类肿瘤,可以包括硬脊膜外的肿瘤,也可以包括髓外硬膜下的肿瘤,还包括髓内的肿瘤,大概有几十种具体的病理类型,约有3/4的脊髓肿瘤在病理类型上都属于良性,所以绝大多数的脊髓肿瘤都属于良性肿瘤。而另外1/4左右的脊髓肿瘤是恶性的脊髓肿瘤,有时可以通俗的称之为脊髓癌,因为只要生物学行为上属于恶性,就可以简单地称作癌。
02:34
脊髓肿瘤患者饮食需要注意哪些
一般建议胸段以上的脊髓肿瘤在术前进行灌肠,手术后患者排气之后再进行正常的饮食。患者排气之前可以让患者间断地喝一点水;患者排气之后胃肠道功能慢慢恢复的时候可以先喝一些小米粥之类的易于消化的流食,待患者的胃肠功能进一步恢复之后才可以逐步过渡到半流食和普食。需要注意的是,不应该过早地让患者喝牛奶等高蛋白的食物,这类食物可能会加重胃肠道的负担,加重肠胀气的风险,不利于患者的恢复。
02:41
脊髓肿瘤应做哪些检查
脊髓肿瘤的检查有磁共振检查、X线检查以及CT检查。在临床上脊髓肿瘤患者会先出现一些症状,此时患者一定要做一个颈椎、胸椎或者腰骶椎的磁共振检查来明确是否患有脊髓肿瘤,磁共振检查是临床上确诊脊髓肿瘤的最为关键的检查。还可以做X线检查,X线可以发现患者有没有椎管容积扩大,椎弓根、椎板和椎体的部分骨质有没有吸收等一系列表现。另外还有CT检查,可以进一步明确脊髓肿瘤的部位、节段,大致判断脊髓肿瘤的病理类型。
02:25
脊髓室管膜瘤手术后注意事项
脊髓室管膜瘤手术后要注意遵医嘱逐步增加运动量,注意卧床期间的轴线翻身,二级和三级脊髓室管膜瘤要进行随访。一、对于进行了椎板复位和肽钉肽板固定的患者,在术后要注意遵医嘱逐步增加运动量,来避免复位固定的椎板发生移位;二、在手术之后短时间内卧床期间要注意轴线翻身,也是为了避免脊柱不同节段之间的相对位移,造成肽钉肽板的滑脱,引起椎板的移位;三、对于二级和三级的脊髓室管膜瘤,术后要进行严密的随访,特别是增强磁共振检查随访,来了解肿瘤是否有复发,以及是否会发生颅内和椎管内的种植性转移。
02:38
脊髓星形细胞瘤怎么治疗
脊髓星形细胞瘤的治疗方法,要根据具体情况而定。脊髓星形细胞瘤是临床治疗上相对棘手的脊髓肿瘤,由于脊髓星形细胞瘤与正常的脊髓组织边界不太清晰,在手术过程中有时难以有效地识别边界,所以绝大多数脊髓星形细胞瘤手术难以将肿瘤全切,术后还需要辅助放疗和化疗。对于一部分手术无法切除的脊髓肿瘤,放疗能够控制肿瘤的进展;对于一部分患者,有针对性的化疗也能够有效地控制病情地进展;对于一些分子表达类型比较理想的脊髓星形细胞瘤,也可以酌情选择靶向治疗。
脊髓肿瘤的分类有什么
脊髓肿瘤的分类有解剖部位分类,解剖分类,病理分类,肿瘤分类等四大分类。首先根据解剖部位分类,第一按照脊髓所在的阶段,可以分为颈、胸、腰、骶,四个大的阶段。又根据脊髓具体阶段的不同可以分为像颈2、胸3、腰5等不同的详细阶段。根据解剖的从里到外分类,横截面的从内到外,可以分为脊髓髓内肿瘤,髓外硬膜外下肿瘤,和硬脊膜外肿瘤三个大类。病理分类,根据具体的病理类型,可以分为星形细胞瘤、室管膜瘤、神经鞘瘤、脊膜瘤、转移瘤、血管母细胞瘤、畸胎瘤、表皮样囊肿、皮样囊肿等病理类型。脊髓的肿瘤分类,是良性肿瘤还是恶性肿瘤。大部分脊髓的肿瘤,属于良性肿瘤,大概占到全部脊髓肿瘤的,3/4左右,因此患有脊髓肿瘤的患者不需要过于担心,只需要及时到神经外科就诊即可。
语音时长 01:30

2020-03-05

57991次收听

脊髓瘤手术后会瘫痪吗
脊髓肿瘤分为两种,椎管的肿瘤,椎管肿瘤分为脊髓外肿瘤和脊髓内肿瘤。脊髓外的肿瘤多半是良性肿瘤,比如神经鞘瘤、神经纤维瘤、脊膜瘤等等,都是良性的肿瘤,预后取决于肿瘤的大小,脊髓外肿瘤主要和神经有关系,如果患者肿瘤不大,通过目前的显微技术将肿瘤切除是非常安全的,一般不会导致脊髓的损伤,也不会出现瘫痪的问题。但是对于脊髓内的肿瘤,如果患者肿瘤比较大,而且范围广,肿瘤分化比较低,为恶性肿瘤。恶性肿瘤和良性肿瘤最大的区别是什么呢?良性肿瘤有正常的分界,它和脊髓能完全分开,通过手术能完全剥离下来。恶性肿瘤和脊髓没有明确的界限,因为范围本身很小,如果要把肿瘤尽量切干净,可能会对脊髓造成干扰,如果肿瘤切太少,肿瘤残留太多,则起不到手术治疗的效果。如果肿瘤切太多,可能会导致患者脊髓的损伤,出现术后严重的神经损伤症状,比如瘫痪等。所以患者术后预后主要取决肿瘤的性质和肿瘤的大小。如果患者肿瘤范围很广,术后截瘫的可能性也会增大。
语音时长 01:27

2019-05-30

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脊髓肿瘤可以治愈吗?医生科普的到位了!
脊髓位于脊柱椎管内,是人体神经系统中最重要的组成部分之一,对于人体来说是很重要的器官,一旦脊髓发生病变的话,对于人体造成的危害还是很大的,脊髓肿瘤就是其中的一种,发现脊髓肿瘤以后就要积极治疗,还是可以治愈的。