脊髓肿瘤与脊柱肿瘤有哪些区别

发布时间：2020-03-1157698次收听

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脊髓肿瘤和脊柱肿瘤，是完全不同的两个概念。所谓的脊柱肿瘤主要是指，脊柱骨性结构发生的肿瘤，通常以椎体肿瘤最为常见。

如果脊柱肿瘤发生在青壮年，一般以原发性的良性的脊柱肿瘤，较为常见。而如果发生在中老年人，常常会是一些恶性肿瘤，特别是有原发其他部位，癌症基础的患者，一旦发生了脊柱肿瘤，通常是肿瘤转移到脊柱所致，特别是像肺癌前列腺癌，乳腺癌结肠癌等患者，非常容易发生脊柱的，这种肿瘤转移，而脊髓肿瘤呢，可以分为狭义概念和广义概念。狭义概念主要是指，脊髓髓内的肿瘤，以室管膜瘤和星形细胞瘤，最为常见，广义的脊髓肿瘤，包括全部的椎管内肿瘤，可以包括髓外硬膜下的肿瘤，一般以转移瘤为常见，可以包括髓外肿瘤，以转移瘤最为常见，也可以包括髓外硬膜下的肿瘤，一般以脊膜瘤和神经鞘瘤，最为常见，还可以包括脊髓内的肿瘤，一般以室管膜瘤和星形细胞瘤，最为常见

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脊髓肿瘤是指发生在脊髓或脊髓周围组织的异常增生性病变，可分为髓内肿瘤、髓外硬膜内肿瘤和硬膜外肿瘤三类。脊髓肿瘤可能与遗传因素、环境暴露、辐射接触、病毒感染或外伤等因素有关，通常表现为肢体麻木无力、步态不稳、大小便功能障碍等症状。建议及时就医，通过磁共振成像等检查明确诊断。

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2020-03-11

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脊髓室管膜瘤可以预防吗

脊髓室管膜瘤从病因上来讲，属于一种病因尚不十分明确的。这个肿瘤所以并没有非常有效的预防措施。当然也有一部分脊髓室管膜瘤，与神经纤维瘤病相关，这一类疾病主要是NF1或NF2，基因突变所造成的。这种情况，对于这种基因突变所形成的肿瘤，也没有确切的预防措施，好在脊髓室管膜瘤虽然位于髓内，但是肿瘤与正常脊髓，还是有相对边界的，通过纤维神经外科手术的方式，比较容易实现肿瘤全切。从这个角度上来讲，脊髓室管膜瘤，虽然没有非常有效的预防措施，但是我们只要结合它引起的症状，像感觉障碍运动障碍，括约肌功能障碍等这些症状。即使发现，并通过完善的磁共振检查，特别是增强的磁共振检查，及时诊断脊髓室管膜瘤，由经验丰富的神经外科医生，进行恰当的手术治疗，脊髓室管膜瘤还是治疗效果，比较理想的一类肿瘤，虽然没有预防措施，我们只要及时治疗，患者的生活质量和神经功能，都是可以得到，非常妥善和有效的保护。

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2020-03-11

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脊髓肿瘤应做什么检查

脊髓肿瘤需做磁共振、X线以及CT等检查。脊髓肿瘤一般在临床上出现一些症状，特别是疼痛和麻木，感觉障碍也比较明显。出现颈肩痛、腰腿痛颈背部疼痛等患者，除考虑颈椎病和腰椎病外，建议做颈椎、胸椎或腰骶椎磁共振检查，明确是否患有脊髓肿瘤，磁共振是临床上确诊脊髓肿瘤最为关键的检查，特别是增强磁共振检查，常常明确是否有脊髓肿瘤。脊髓肿瘤所在阶段以及大致判断脊髓肿瘤具体病理类型，对于临床诊断和治疗十分重要，除此之外像放射科X线检查、CT检查等对于脊髓肿瘤诊断有一定帮助。其中X线检查可以发现椎管容积扩大椎弓根、椎板和椎体部分骨质，有所吸收椎间孔扩大等一系列表现，主要见于脊髓良性膨胀性生长脊髓肿瘤。CT则进一步明确脊髓肿瘤部位，阶段和大致判断脊髓肿瘤病理类型。

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2020-03-11

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良性脊髓肿瘤容易癌变吗

良性脊髓肿瘤是否容易癌变，要根基具体情况来判断。脊髓肿瘤大概3/4左右都属于良性肿瘤不会发生癌变，绝大部分脊髓肿瘤是可以通过显微神经外科手术的方式得到治愈的。患者应该在诊断脊髓肿瘤之后及时到神经外科就诊，由专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生进行手术治疗，在临床上总体治疗效果是非常理想的。另外有一小部分脊髓的良性肿瘤，在某些情况下是可以发生恶性转变的，这一类脊髓肿瘤主要是发生在神经纤维瘤病1型患者身上，还有一些在形成时就已经是恶性神经纤维瘤。

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脊髓肿瘤手术适应症

只要出现相应症状的脊髓肿瘤，都应该及时到神经外科就诊并接受手术治疗。对于一些没有任何症状的、意外发现的脊髓肿瘤，临床上可以进行随诊观察；对于位于一些关键部位的脊髓肿瘤，虽然短时间内没有出现症状，但是如果在随访过程中肿瘤有逐步增大的趋势，也建议患者及早地进行肿瘤切除。这样能避免肿瘤增大到一定体积严重压迫脊髓和神经根出现相应的症状，甚至导致手术都无法解决问题。

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脊髓室管膜瘤是什么病

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什么叫小儿脊髓肿瘤

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2020-03-05

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脊髓肿瘤术后吃些什么药

脊髓肿瘤术后患者，主要根据患者的神经功能情况，和医嘱来决定，患者服用药的类型。一般来说常需要给患者，服用一些神经营养类的药物，像维生素B1、腺苷钴胺、甲钴胺等。对于具有长期的便秘的患者，我们可以服用一些，辅助通便类药物，对于肢体有麻木、疼痛等，感觉障碍的患者，可酌情服用一些止痛类的药物。而对于这种比较典型的，神经根痛，和神经根相关的，这种麻木的症状患者呢，还可以使用神经妥乐平这个药物，这个药物对于神经痛的控制，还是比较理想的。除此之外对于这种肌张力，增高的患者，还可以使用巴氯芬这个药物，来控制患者的肌张力增高，而促进患者神经功能的逐步恢复。

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2020-03-05

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脊髓肿瘤晚期的症状

脊髓肿瘤晚期的症状有神经根刺激样疼痛加剧、肢体瘫痪、自主神经功能障碍、皮肤感觉障碍、排便困难、排尿困难、大小便失禁、性功能障碍、骨质改变、椎管扩大、脊柱侧弯、关节僵硬等。如果脊髓肿瘤没有及时发现，或者发现了之后没有及时治疗，患者的病情会进行性的加重，原有的神经根刺激样的疼痛症状会进一步的加剧，出现一些肢体瘫痪的表现。同时还会出现自主神经功能障碍，像皮肤感觉障碍、排便困难、排尿困难、大小便失禁和性功能障碍等，这些都是脊髓肿瘤相对晚期的表现。对于一些发展相对比较缓慢的脊髓肿瘤，在晚期还可以出现一些骨质改变，比如椎管扩大、脊柱侧弯和关节僵硬等。

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脊髓肿瘤怎么治

脊髓肿瘤的治疗，要根据患者的具体情况决定。脊髓肿瘤是临床上比较常见的疾病，治疗以神经外科的手术切除肿瘤作为主要方法，这是因为大概有3/4的脊髓肿瘤属于良性肿瘤，而良性的脊髓肿瘤绝大多数可以通过手术全切肿瘤的方法来实现肿瘤治愈，手术之后也不需要放疗和化疗。对于1/4左右的脊髓的恶性肿瘤，也以手术治疗作为主要的治疗策略，在手术切除病理病变之后，需要根据患者的病理的情况，以及放疗、化疗的敏感性，决定具体的放疗和化疗的方案。

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