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脑血管畸形偏瘫如何治

发布时间:2020-03-1756256次收听

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脑血管畸形偏瘫怎么治?首先脑血管畸形本身它不大会造成偏瘫,因为脑血管畸形它就是血管瘤、静脉瘤、动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤,它就是再大它也不大会去造成偏瘫,但是它是怎么能造成偏瘫的,往往都是出血了。那么就是说急性脑出血了,比如说它蛛网膜下腔出血了,脑出血了,那么这个时候实际上它这个时候造成偏瘫,其实跟脑出血以后的偏瘫的治疗是一个原则。

这个原则上都是外科要介入的,就说你比如说动脉瘤出血,它往往是蛛网膜下腔出血了,它用的不对称它可以造成偏瘫。如果是脑实质之类的血管瘤,那么最后形成脑实质出血了,这个时候它也可以形成偏瘫,这个时候怎么治?首先你要是这完全是按照外科的治疗脑出血的方式来治了,如果你真正的出血量比较大,那么就立马需要开颅的,因为你出血量太大,它会造成颅内高压,它会有生命危险,这个时候得立刻开颅的,如果是出得非常微小的一些很小的出血,它也可以是保守治疗的。但是这些都是得在外科专科去积极地监控底下去治疗。如果它在外科观察期间出血,脱离了危险期了,那么它可以再用内科的方法继续治疗。

包括你像蛛膜下腔出血了,它是非常危险的前四周。那么如果你即使是不需要手术处理,也是需要绝对的卧床,因为它本身蛛网膜下腔出血,它就是这些血管畸形血管瘤造成的,如果你是动脉瘤造成的之后,它没有稳定,它有可能在出血,所以这个时候就是积极的观察。所以总体来说,脑血管畸形造成偏瘫,它是脑出血造成的偏瘫,那么按照脑出血的处理原则来治疗。

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脑血管畸形手术后多久可以恢复
脑血管畸形手术患者需根据血管畸形团的类型,是否合并出血以及畸形团的部位、手术治疗的顺利程度,手术治疗的方式,进行栓塞治疗还是介入栓塞、联合手术治疗、手术之后是否出现并发症等情况来决定患者的恢复时间。对于比较小的血管畸形,单纯介入栓塞治疗能很好控制血管畸形。如果术后没有明显并发症和后遗症,需要3-5天恢复正常。如果比较巨大的动静脉畸形,特别是已经破裂出血,甚至使患者发生脑疝的血管畸形及时进行了介入栓塞以及神经外科的开放式手术治疗,至少需2-3周恢复。
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脑血管畸形分很多种情况,静脉瘤危险性很小,动静脉畸形,这个出血的风险就是要大得多,海绵状血管瘤,动脉瘤是比较严重的。静脉瘤破裂的风险几乎可以忽略,而且静脉瘤出血也是非常微小的。压力很小的微型出血,这个都是危险性很小的。但是也有情况,如说动静脉畸形,这个出血的风险就是要大得多。像脑血管畸形的,动静脉畸形的,最后出血还能出到30毫升左右。有动静脉畸形的,肯定要高度的重视。还有情况,如说海绵状血管瘤,也是一种脑血管畸形,出现风险也是不小的。还有动脉瘤那就更严重,脑血管畸形有各种各样,风险程度也是不一样的。一旦有脑血管畸形的问题,一定要咨询专科的,有经验的医生去确定畸形严重不严重,需不需要处理。比较严重的其类型的,需要做进一步的检查,如说做脑血管造影这些进一步的检查搞清楚。危险性比较大,出血的风险也比较大,需要进行手术治疗。手术方式也很先进,有介入治疗方式,也是微创的,是不用太担心的。
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脑血管畸形手术方法有什么
脑血管畸形手术方法有传统的,还有现在微创的介入的方法。脑血管畸形手术方法有传统的方法,如说真有了动静脉畸形,直接开颅切掉,把血管吻合好,这也是可以的,还有现在有微创的方法,是用这种导管,从股动脉,然后进去,一直到达血管脑血管部位有畸形的部位,然后导管里头有微丝,然后运送如说要弹簧圈或者是支架物件,到那个位置可以去做把这个畸形,不管是什么,如说是动脉瘤也好,动静脉畸形也好等,可以用微创的方法去处理掉。如果如说是动脉瘤,如果动脉瘤,窄颈的直接用一个弹簧圈就可以封闭住,如果一个宽颈的,可以用支架的方法把动脉瘤给消除掉。还甚至可以,如果比较大的一个动脉瘤,甚至可以把窄瘤的动脉给闭锁了,当然在不影响功能的情况下,这都是可以采取的方法,所以总体脑血管畸形手术方法有传统的,还有现在微创的介入的方法,然后介入的方法现在也是发展得非常好,而且经过多年的观察,也是逐渐在取代传统的方法,效果是非常不错的。
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脑血管畸形严重吗
脑血管畸形有各种各样,风险程度也是不一样的。比如静脉瘤的危险性就很小,破裂的风险几乎可以忽略,而且出血也是非常微小的。压力很小的一些微型出血,危险性是很小的。动静脉畸形的出血风险就要大得多。海绵状血管瘤也是一种脑血管畸形,也会出现不小的风险。一旦有脑血管畸形的问题,一定要咨询专科的有经验的医生,去确定畸形严重不严重,需不需要处理。如果危险性比较大,出血的风险比较大,建议手术治疗,采用微创的介入治疗的方式。
02:41
脑血管畸形术后需要注意什么
要注意有没有感觉到明显的头痛,或者是有肢体不舒服,或者是感觉头脑不清醒,要及时告知医生,定期复查。脑血管畸形手术以后,不管是采取的微创的手术,还是开颅的切除手术,在急性期,要特别注意观察会不会有再出血的情况,症状上要注意,有没有感觉到明显的头痛,或者是有肢体不舒服,或者是感觉头脑不清醒,要及时告知医生。在慢性期,术后半年、一年,一定要复查,确定手术是否到位。比如介入的栓塞的手术,弹簧圈的栓塞位置是不是恰当,支架位置是不是合适,可以做MRA,也就是磁共振血管成像,观察具体的情况,也可以再做一下脑血管造影观察手术效果。
02:48
脑血管畸形能治好吗
脑血管畸形现在有很好的治疗方法,传统的可以直接开颅去把畸形的血管处理了,现在又有很多介入的方法,从股动脉里头插进一个导管,里边有导丝,直接到脑血管达到颅内的脑血管部位,然后用各种方法,比如有弹簧圈去栓塞、支架去栓塞,直接堵塞有畸形的血管,总体来说有各种方法治疗脑血管畸形,所以原则上脑血管畸形是可以治好的,当然不排除个别特别复杂的情况,可能不是太好处理的可能性。总体来说,静脉瘤是不需要处理的,动脉瘤、动静脉畸形或者是海绵状血管瘤都可以通过多种方法治疗,只要不是特别特殊的类型,脑血管畸形是能够治好的。
02:51
脑血管畸形能生孩子吗
脑血管畸形能生孩子。脑血管畸形不是遗传病,它不按照遗传规律去遗传,但是因为脑血管畸形是胚胎的时候,血管形成的过程中,有一些机制出现了偏差,往往是跟基因的表达,最后蛋白的形成等过程出现了偏差,所以脑血管畸形也有一定的遗传倾向,不是说脑血管畸形的人就不能生孩子了。因为真正脑血管畸形的人,又生了脑血管畸形的孩子的比例还是比较少的。尤其是现在有各种方法能检测,生了孩子以后,到一定的年龄可以去用核磁共振的血管成像MRA去观察,觉得危险比较大的,还可以做DSA脑血管造影,用微创的方法处理,所以总体来说脑血管畸形并不是不能生孩子。
脑血管畸形可分为什么类型
脑血管畸形有脑动静脉畸形、脑动脉瘤、静脉瘤、海绵状血管瘤四种类型。一、脑动静脉畸形,简称AVM。二、脑动脉瘤,后发生于动脉的分叉部位。三、静脉瘤在颅内比较少见,一般症状不明显。四、海绵状血管瘤,多发生于半球、脑干、小脑。
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