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脑血管畸形偏瘫如何治

发布时间:2020-03-1756256次收听

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脑血管畸形偏瘫怎么治?首先脑血管畸形本身它不大会造成偏瘫,因为脑血管畸形它就是血管瘤、静脉瘤、动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤,它就是再大它也不大会去造成偏瘫,但是它是怎么能造成偏瘫的,往往都是出血了。那么就是说急性脑出血了,比如说它蛛网膜下腔出血了,脑出血了,那么这个时候实际上它这个时候造成偏瘫,其实跟脑出血以后的偏瘫的治疗是一个原则。
这个原则上都是外科要介入的,就说你比如说动脉瘤出血,它往往是蛛网膜下腔出血了,它用的不对称它可以造成偏瘫。如果是脑实质之类的血管瘤,那么最后形成脑实质出血了,这个时候它也可以形成偏瘫,这个时候怎么治?首先你要是这完全是按照外科的治疗脑出血的方式来治了,如果你真正的出血量比较大,那么就立马需要开颅的,因为你出血量太大,它会造成颅内高压,它会有生命危险,这个时候得立刻开颅的,如果是出得非常微小的一些很小的出血,它也可以是保守治疗的。但是这些都是得在外科专科去积极地监控底下去治疗。如果它在外科观察期间出血,脱离了危险期了,那么它可以再用内科的方法继续治疗。
包括你像蛛膜下腔出血了,它是非常危险的前四周。那么如果你即使是不需要手术处理,也是需要绝对的卧床,因为它本身蛛网膜下腔出血,它就是这些血管畸形血管瘤造成的,如果你是动脉瘤造成的之后,它没有稳定,它有可能在出血,所以这个时候就是积极的观察。所以总体来说,脑血管畸形造成偏瘫,它是脑出血造成的偏瘫,那么按照脑出血的处理原则来治疗。

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2020-03-17

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脑血管畸形危害
脑血管畸形的最大的危害就是会发生脑出血。脑血管畸形从广义的来讲,如脑子里头的静脉瘤是风险最小的,即使是有破裂也是非常轻微的出血,基本上没有风险;动静脉畸形它是有出血的风险的;海绵状血管瘤也是有出血的风险的,出血风险最大的是动脉瘤,尤其是比较大的动脉瘤是非常危险的,出血以后它可以造成蛛网膜下腔出血,严重的可以危及生命,如果抢救及时它也有复发的倾向,但是往往现在的处理方法都比较先进,如果出现出血的症状,马上给处理了血管以后,再复发的可能性就比较小。有脑血管畸形高危因素的人群,比如有遗传倾向的或者是曾经出过血的,就一定要进行MRA检查、磁共振血管成像检查,比如危险性很高的人群要进行脑血管造影检查,往往能够把畸形血管检查出来的,而且现在有很多先进的手段可以去处理,所以虽然脑血管畸形是有危害的,尤其是脑动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤都是有出血的风险的,而且脑出血以后还能够危及生命,但是总体来说都是能够筛查出来的,而且有很多的先进方法可以给它处理掉。
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脑血管畸形会遗传吗
脑血管畸形遗传吗?首先脑血管畸形它并不是一个遗传病,它跟我们遗传规律它是不是吻合的,不是符合遗传规律,按这个遗传规律的性质去遗传的,不是的,但是脑血管畸形它有没有遗传的倾向性,这个是不否认的。你比如说我们讲了脑血管畸形最常见的原因,它还是在胚胎时候,脑血管发育的过程中,血管形成的过程中某一种机制出现了偏差,最后形成了血管的畸形,那么这个是可能有遗传倾向的。因为往往它也是跟基因相关,在某种机制里头,它把遗传倾向遗传给下一代可能性是有的,所以说脑血管畸形不是绝对的说一定要遗传。但是你说它是不是完全没有遗传倾向,这个也不是的,就是说还是有一定的遗传倾向的。我们主要是讲的原因是因为它最长期脑血管畸形,它不是胚胎时期的脑血管发育吗?发育的过程中某一种机制形成偏差。那么这种偏差的可能性或者这种倾向性是有可能遗传的,就是遗传倾向性它是存在的,所以我们建议如果是有直系亲属,就是说近亲出现过脑血管畸形,或者是甚至因为血管畸形造成脑出血这种情况的,我们还是希望相关的人士要去进行一下筛查。而且最简单的方法就是去做一个磁共振的血管成像,也比较简单,无创,就能在一定程度上能够排除掉这种可能性了。也就比较安全了。但是如果是比如说直系亲属直接出现过脑血管畸形造成的问题,那么这种情况我们可能还建议去做一个DSA更好,因为MRA就所谓的磁共振成像它是一个初筛,它能够大概发现有没有可能,那么进一步的可以做一个DSA也就是数字减影成像。也就是说去做一个血管造影就更放心些了。
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2020-03-17

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家里有人出现过脑出血,或者通过检查发现脑血管畸形,建议做MRA也就是核磁共振的脑血管的一个检查,这个是无创的,很方便。如果不能完全确定,可以做脑血管造影,虽然是有创的,但是有需要的还是要做。除此之外,还可以做经颅血管超声,进行一个大概的筛查。有条件也可以做一个CTA。总体来说,脑血管畸形做检查,第一个推荐的是MRA也就是磁共振血管成像,这个是无创的,而且总体来说还是能够看个大概的,经颅多普勒是做一个很初步的筛查,CTA是要用造影剂的,也算是一个无创,但是稍微有点危害,最后实在必要,还是要做脑血管造影。
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脑血管畸形偏瘫怎么治
脑血管畸形本身不会造成偏瘫,因为脑血管畸形就是血管瘤、静脉瘤、动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤,再大也不会造成偏瘫。偏瘫往往是出血引起的,急性脑出血,比如蛛网膜下腔出血,原则上都是外科要介入的,要按照外科治疗脑出血的方式来治,如果出血量大,需要开颅手术。非常微小的出血,也可以保守治疗的,但都得在外科专科去积极地监控底下去治疗。如果在外科观察期间出血,脱离了危险期,可以再用内科的方法继续治疗。蛛膜下腔出血即使是不需要手术处理,也需要绝对的卧床,如果是动脉瘤造成的,要积极的观察。
什么是脑血管畸形
脑血管畸形是一种脑血管发育性的异常,是在胚胎发育的过程中,在某一个阶段由于各种原因导致的血管异常,造成的血管结构和数量的异常就是脑血管畸形。脑血管畸形最常见的后果就是血管破裂造成脑出血或蛛网膜下腔出血。脑血管病患者多数较年轻,一般20到40岁左右的人比较多见。
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脑血管畸形分类
脑血管畸形主要有四个种类,最多见的就是脑动静脉畸形。脑动静脉畸形一般由动脉端,即供血动脉,静脉端一般是引流静脉,动脉端和静脉端之间是一些畸形血管团,后发于大脑半球,在丘脑脑干以及底节区也可以见到;第二是脑动脉瘤,这种类型好发生于动脉的分叉部位;第三是静脉瘤,静脉瘤在颅内比较少见,一般症状不是很明显,有些不治疗也不会有症状;第四是海绵状血管瘤,海绵状血管瘤类似于泡沫样,是一种薄壁,像葡萄串一样的微小的团块,也多发生于半球、脑干、小脑。
脑血管畸形可分为什么类型
脑血管畸形有脑动静脉畸形、脑动脉瘤、静脉瘤、海绵状血管瘤四种类型。一、脑动静脉畸形,简称AVM。二、脑动脉瘤,后发生于动脉的分叉部位。三、静脉瘤在颅内比较少见,一般症状不明显。四、海绵状血管瘤,多发生于半球、脑干、小脑。
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