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脊柱外伤怎么治疗

发布时间:2020-03-1761523次收听

语音内容:

脊柱外伤要根据受伤的不同部位及严重程度采取不同的治疗方法。

1、较为轻微对脊柱稳定性无任何影响的骨折,如棘突骨折、横突骨折或者是单纯的椎板骨折等,不影响整个脊柱的稳定性,不需要手术治疗,予以止痛对症治疗、避免运动即可,可以在外固定保护下适度功能锻炼,一般8-12周左右就会康复。

2、椎体压缩性骨折,压缩骨折小于1/2,后方韧带复合体也没有损伤,这种骨折也建议行非手术治疗,一般绝对卧床6-8周,可以带支具下床活动,需加强护理防止卧床并发症。如果是不稳定性骨折、爆裂性骨折,后方韧带复合体也有明显的损伤,则建议手术治疗,恢复椎体高度,重建椎体稳定性。如果骨折伴有脊髓损伤或神经损伤,手术为最佳治疗方案,进行脊髓或神经的减压,同时复位固定骨折。

3.颈椎或胸腰椎骨折伴脱位,脊髓不可逆性损伤,表现出损伤平面以下完全瘫痪,这时候手术的目的主要是为了恢复脊柱的力线及稳定性,方便于护理,脊髓损伤神经功能可能部分恢复或不恢复。

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脊柱骨折会瘫痪吗
脊柱骨折是否会引起瘫痪,还要根据实际病症而定,如果病情较为严重,脊柱稳定性较差,脊椎已经出现移位,有可能会导致瘫痪;如果病症比较轻,脊柱以及脊椎位置未发生改变,脊柱稳定性较好,一般不会出现瘫痪。有部分患者却出现肢体活动性减弱、局部持续性疼痛,甚至影响生存质量受到影响。
脊柱骨折的治疗方法及时效
一般而言,倘若脊柱骨折发生的同时,并发了脊髓损伤,那么这种情况必须通过手术来进行治疗。这个时候,手术治疗通常有两个目的,首先是帮助骨折的复位稳定;其次就是帮助脊髓进行减压,继而为脊髓损伤的恢复提供一个有力的环境。
脊柱骨折术后吃什么药好
脊柱骨折术后可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、碳酸钙D3片、骨肽片等药物。脊柱骨折术后用药需根据患者具体情况选择,主要用于缓解疼痛、促进骨折愈合及预防并发症。
脊柱有几节
正常成人脊柱有二十六节,也就是颈椎七节、胸椎十二节、腰椎五节、骶椎一节、尾椎一节。但是在胎儿时期,脊柱的节数要比这多了不少,也就是胎儿时期骶椎不是一节而是五节,尾椎不是一节而是四节。随着年龄的增大,骶椎的五节就会融为一体,而尾椎有四节也会成为一节,这样总的节数,在正常成年人就变成了二十六节。当然这里头还有其他的重要的变化,举个例子,比如说在第一节颈椎和第二节颈椎,还会发生变化。后来成人的寰椎,也就是第二节颈椎和第一节颈椎之间有个叫齿状突的东西,这个齿状突的东西本来是属于是第一节,也就是寰椎的锥体,但是随着人体长大它会变异,这个变异就变成了枢椎,也就是第二节的枢椎和第二节的椎体相融合了,它成了第二节的一部分。所以说,人体的脊柱,随着年龄的增大,结构和节数都是有变化的,还有比较有趣的。就是腰椎经常也不是固定五节,有的时候变成四节,有的时候变成了六节,这就是人体的变异。当腰椎由五节变成四节的时候,第五节腰椎与骶椎,就是下面的骶椎成为了一体,这时候就叫腰椎骶化。而腰椎有的时候会变成六节,是因为第一节的骶椎没有跟下头的骶椎融为一体,而是变成了腰椎的一个部分,腰椎这时候就变成了六个节段,增加了一个活动节段。更重要的是医生,不但是注意它的节数,更重要是注意脊柱的每一个阶段之间的互相关系,它包括了跟后方的关节突、前方的椎间盘这种运动的关系,这个运动关系是更为重要的。
语音时长 02:26

2021-10-15

80392次收听

02:37
脊柱骨折后如何现场急救处理
搬运的过程中可以选择就近取材,找一些木板或者是坚硬的支架进行躯干的固定,密切关注患者的生命体征。在拨打120求救的时候,简要的描述患者受伤的基本情况,患者的自我感受以及患者的基本的生命体征情况。进行搬动运转的过程中,需要科学的方式,避免在运输过程中造成脊髓的损伤,避免过重的被子,避免对局部挤压,同时口腔或者鼻腔是否有污物的阻塞,保持呼吸道的通畅。到医院以后进行及时检查,明确病情严重程度,选择规范化的治疗。
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什么是脊柱骨折
脊柱骨折最常见的是胸腰段的骨折,其次是腰椎、颈部、胸椎,会伴随脊髓或者马尾神经损伤,跟间接的外力有很大关系,大多是高处坠落,臀部或足部着地导致,出现脊柱疼痛或畸形,并发脊髓损伤。出现脊柱骨折之后尽快到医院就诊,进行影像学的检查是比较常见的一种检查方式,包括X光片的拍片检查、CT检查以及核磁共振的检查明确诊断,制定合理的治疗方案,可以考虑保守治疗或者手术治疗,注意多休息,保持充足睡眠,避免重体力活,保持愉悦的心情。
脊柱骨折脱位后应注意什么
脊柱骨折患者脱位后需要注意以下几点。第一,不要自行移动,保持身体的平直,等待医护人员到达现场。如果执行移动可能会造成二次损伤。第二,手术治疗的患者在手术之后需要注意伤口的干燥和清洁,避免出现感染的现象,而且定期观察伤口。如果出现了红肿的症状,需要立即告知医生。第三,脊柱骨折患者还需要注意饮食,多吃青菜等富含维生素c的食物,同时需要多吃鸡蛋、瘦肉等蛋白质丰富的食物,并且适当的补充钙元素。第四,患者还需要定期到医院进行相关的检查,来查明骨折愈合的情况,并且在医生的指导下适当的进行康复锻炼,从而使疾病尽快恢复。
语音时长 01:08

2021-02-02

79425次收听

脊柱骨折有哪些症状
脊柱骨折的症状主要包括活动受限,疼痛、大小便失禁、肢体无力等。脊柱骨折往往是高空坠落引起的,高空坠落时患者的脊柱会受到严重的撞击,进而导致骨折。因此患者骨折的部位会出现剧烈的疼痛,而且会伴随发声困难、腹痛、腹胀、大小便失禁,肢体无法动荡等症状。如果不及时治疗,会使脊髓神经受到严重的损伤,进而使患者出现瘫痪等一系列并发症,给生活带来严重的影响。因此脊柱骨折的患者需要通过切开复位内固定术等相关的手术进行治疗。在治疗期间,患者需要多注意休息,保持脊柱的平直,以免发生二次损伤,增加治疗的难度。
语音时长 01:04

2021-02-02

98203次收听

脊柱骨折的症状有哪些?别不当回事,抓紧看医生
脊柱骨折后会伴有着一系列症状,首先皮下会有淤血的症状,而且骨折部位还会有疼痛感,后期还会出现呼吸受到限制,如果情况比较严重出现合并脊髓损伤,还可能造成完全瘫痪的表现,所以需积极接受治疗,千万不要耽搁病情。
脊柱骨折脱位怎么复位
脊柱骨折脱位在骨科来讲,是一个非常严重的疾病。大家都知道著名的运动员选手桑兰,她就是因为颈椎、胸椎脱位引起了下肢的截瘫。而对于腰椎如果出现脊柱的脱位,也是非常严重的。所以遇到脊柱脱位的病人,复位的事情交给医生来做。这种病人往往第一时间送到医院,我们第一时间给他进行一个脊柱的机械性稳定和神经损伤的评估。评估完了之后,我们往往是需要做急诊手术。切开复位进行内固定,而切开复位内固定之后,病人还要面临一个比较漫长的神经的恢复期。这个时候不要强行自行复位,尤其是有的人可能脊柱脱位了,非常疼痛,想自己复位这个是不可取的。一定要在急救车的帮助下,用铲式担架进行脊柱很好的保护,来到医院进行一些专科处理。
语音时长 01:14

2020-02-25

52376次收听

脊柱骨折的并发症及表现?医生来做全面科普
脊柱骨折是比较常见的一类现象,一般都是多发于老年人,发病的概率比较高,这类情况一般都和自身的创伤有着一定的关系,出现脊柱骨折一般都会伴随着压缩性骨折、腹肌出现受损的现象,也会持续的伴随着疼痛的感觉,让人非常的难受和讨厌,也是脊柱骨折常见的并发症和表现。
脊柱骨折是不是必须手术治疗
脊柱骨折也不是必须手术治疗。要看脊柱骨折造成什么样的危害,一般要考虑两个方面。第一是脊柱的稳定性,因为脊柱是一个人体的中轴骨,它起一个支撑的作用,所以比如病人康复以后,他要下床活动,如果不稳定,可能会再次骨折,或者会发生一些移位的现象,对脊髓造成继发性的损伤,如果不稳定肯定要考虑手术。还有就是骨折移位,骨折对脊髓神经根造成损伤,这样的情况下大部分的骨折需要进行减压,固定恢复脊柱的稳定性,所以也需要手术,并不是所有的骨折都需要手术。
语音时长 01:03

2018-12-13

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01:59
脊柱骨折会瘫痪吗
脊柱骨折有很多分类,根据患者受伤时的体位、作用力的方向、力的大小,可以产生很多不同形式的损伤,有些损伤不会造成瘫痪,但有些损伤可能会对脊髓造成损伤而产生四肢的运动感觉障碍。严重可以产生四肢瘫、截瘫。一般脊柱骨折导致瘫痪有几个受力方式,第一是受伤那一瞬间的外力可能就造成了脊柱的损伤;第二是脊柱由于不稳定而导致骨折块移位,压迫脊髓造成继发性损伤;第三是骨折块压迫了供应脊髓的血管,使脊髓产生血运的障碍,这样也会造成脊髓的损伤。所以,并不是所有的骨折都可以导致瘫痪。
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什么是脊柱压缩骨折
脊柱压缩骨折是指人体的胸椎或者腰椎,甚至是颈椎在遭受暴力的时候发生一种骨折。老年人容易发生脊柱压缩骨折,脊柱压缩骨折和四肢的长骨骨折不一样,四肢发生骨折很容易鉴别出来,容易观察到,脊柱压缩骨折不容易被发现,大多数由于暴力损伤会造成。比方弯腰的时候提桶水或者搬个花瓶,或者是抬一下桌子,这些老年人就可能就发生骨折。患者要是出现剧痛,可能是脊柱压缩骨折,必须到医院做CT检查及时治疗。去让医生作出诊断,去排除或者确认有没有脊柱压缩骨折。
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脊柱骨折微创手术方法是什么
脊柱骨折微创手术方法:脊柱的骨折是一个压缩性的骨折。它是低暴力引起的脆性骨折,可以通过微创的方法进行手术的治疗。脊柱骨折微创手术是专门用来治疗压缩性骨折,微创的方法早期适用于治疗血管瘤疾病,巨大的血管瘤引起椎体疼痛,可以用椎体成形术经皮椎体后凸成形术。椎体压缩骨折经过微创治疗以后,患者会感到立竿见影的效果,疼痛消失了,而且能够在早期下地活动,减少卧床的时间,有利于病人生活质量的提高,有利于他各种器官关节功能的恢复。