脊柱骨折保守治疗
发布时间：2020-08-1148672次浏览
脊柱骨折保守治疗常用方法包括：一般治疗、牵引治疗以及药物治疗。一般治疗主要适合于早期脊柱骨折患者，通过功能锻炼、预防感染性症状以及对症治疗，可促使骨折逐渐愈合；牵引治疗主要适宜于其他剧烈性症状表现者，常用方法为：颌枕牵引、颅骨牵引；药物治疗也较为常用，常和其他保守性治疗方法联合应用。
脊柱骨折，很多人都认为以手术治疗为主，其他治疗方法无效，其实手术治疗仅适合于病症较重，脊柱稳定性较差的患者落实脊柱骨折病情较轻，为未有其他明显性症状，脊柱稳定性较好，一般选择保守治疗即可。那么，脊柱骨折保守治疗方法有哪些？
1、一般治疗
脊柱骨折后，若在受伤早期患者需要绝对性卧床休息，在并且要注意多翻身进行功能锻炼，预防卧床休息期间各种感染性症状。另外，对于引起的相关性症状进行对症治疗。若是病症比较轻微，通过一般治疗可促进脊柱骨折逐渐愈合，其他症状表现逐渐性消失。
2、牵引治疗
牵引治疗也是常见性治疗方法牵引治疗，对于该种骨折类型具有了确切的效果。但是应用范围较小，仅适合于早期脊柱骨折，未有其他剧烈性症状表现者。牵引治疗主要包括：颌枕牵引、颅骨牵引。而对于无脊髓损伤，且脊柱稳定性较好的患者，可通过佩戴颈托进行治疗。
3、药物治疗
药物治疗主要以口服药物为主，常用药物种类为止痛类药物、消炎类药物以及营养神经类药物。药物治疗仅起到辅助性治疗效果，常与其一般治疗、牵引治疗等其他保守治疗相结合，应用较为广泛。可缓解局部疼痛、各种炎症反应，促进骨折逐渐愈合，恢复正常功能。
对于轻度脊柱骨折患者而言，通过一般保守治疗可控制病情，促进骨折逐渐复位，直至完全愈合。但是保守治疗方法具有一定的适应范围，仅适合于病情较轻的患者，对于病情较较严重，骨折面积较大或较深，脊柱稳定性较差者，需及时通过手术治疗予以改善。
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什么是脊柱骨折
脊柱骨折最常见的是胸腰段的骨折，其次是腰椎、颈部、胸椎，会伴随脊髓或者马尾神经损伤，跟间接的外力有很大关系，大多是高处坠落，臀部或足部着地导致，出现脊柱疼痛或畸形，并发脊髓损伤。出现脊柱骨折之后尽快到医院就诊，进行影像学的检查是比较常见的一种检查方式，包括X光片的拍片检查、CT检查以及核磁共振的检查明确诊断，制定合理的治疗方案，可以考虑保守治疗或者手术治疗，注意多休息，保持充足睡眠，避免重体力活，保持愉悦的心情。
脊柱骨折脱位的固定方法有哪些
脊柱骨折脱位的固定方法主要包括以下几种，第一，外固定脊柱骨折脱位的患者，如果病情不是特别严重，没有出现错位的现象，可以使用外固定的支具进行保守治疗。一段时间后骨折的部位能够自行愈合。第二，内固定，如果患者骨折的程度特别严重，出现了错位的现象，需要通过切开复位、内固定等相关的手术进行治疗，从而恢复脊柱的稳定性，减轻对脊髓的压迫。在治疗期间患者需要多注意休息，将脊柱始终保持在平直的状态，以免出现二次损伤。同时患者还需要在医生的指导下，服用糖皮质激素类的药物以及营养神经的药物进行治疗，从而促进脊髓神经的恢复。
脊柱骨折有哪些症状
脊柱骨折的症状主要包括活动受限，疼痛、大小便失禁、肢体无力等。脊柱骨折往往是高空坠落引起的，高空坠落时患者的脊柱会受到严重的撞击，进而导致骨折。因此患者骨折的部位会出现剧烈的疼痛，而且会伴随发声困难、腹痛、腹胀、大小便失禁，肢体无法动荡等症状。如果不及时治疗，会使脊髓神经受到严重的损伤，进而使患者出现瘫痪等一系列并发症，给生活带来严重的影响。因此脊柱骨折的患者需要通过切开复位内固定术等相关的手术进行治疗。在治疗期间，患者需要多注意休息，保持脊柱的平直，以免发生二次损伤，增加治疗的难度。
脊柱骨折后如何现场急救处理
脊柱骨折后现场急救处理通常需要使用硬担架或是木板转运和选择三人平托的方法。脊柱骨折多数是患者遭遇车祸或是严重撞击原因诱发，要避免随意的搬动患者，可能会导致脊柱骨折的损伤程度加重，必要搬抬时需要选择较硬或是木板的代价进行搬运，搬运过程中需要选择三人平托方法，不可单人通过抱或是背方式转运伤员，容易使患者的脊柱和脊髓的损伤持续加重，还可能会造成二次损伤，转移过程中要保持患者呼吸道畅通，鼻腔有堵塞物时，需要及时的疏通恢复，能够防止呼吸受到影响。急救期间损伤程度较严重时则需要及时拨打120，争取患者在最短时间内接受医疗治疗，可以减少生命危险程度。
脊柱骨折脱位的辅助检查方法有哪些
脊柱骨折脱位的辅助检查方法，主要包括以下几种。第一，x线检查，通过x线检查能够明确的观察到骨折的部位以及骨折的严重程度。第二，CT检查，如果通过x线检查，无法看清骨折的部位以及骨骼有没有出现断裂的现象，则需要通过CT检查来查明。第三，核磁共振成像。脊柱骨折脱位的患者通过核磁共振成像检查，能够明确脊髓是否受到了损伤。因此脊柱骨折脱位的患者在进行相关的治疗之前，需要到正规的医院进行以上检查，医生会根据具体的检查结果来制定针对性的治疗方案，从而减轻脊柱骨折，导致脊髓神经受损的程度，使疾病尽快恢复。
脊柱骨折是不是一定会瘫痪
脊柱骨折并不是一定会瘫痪，如果是轻微压缩性骨折，或稳定型爆裂性骨折及早手术解除压迫后，都可以避免瘫痪。但如果是不稳定型爆裂性骨折，或者是脊柱骨折脱位者，绝大部分都可能瘫痪。
脊柱骨折病人怎样搬运
当患者出现脊柱骨折时，为避免对脊柱造成二次损伤，应使用担架搬运；把患者轻轻搬运到担架上，无法抬起时可采取整体滚动的方式移到担架上；搬运过程中还需密切关注患者的变化，必要时停下来抢救。
脊柱骨折有哪些并发症
脊柱骨折由于治疗或不当或者是护理不当，其并发症较为明显，常见的并发症包括：呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤褥疮、脊柱后凸、继发性骨质疏松、顽固性腰痛等。这些并发症可单纯性发生，也可多种并发症同时存在，对患者健康造成巨大影响。
脊椎错位最明显的症状
脊椎错位最明显症状有剧烈疼痛、活动受限、瘫痪、脊椎屈伸受限等。脊椎错位是指脊椎正常结构的紊乱。临床种有两种情况可以称为“脊椎错位”，一、外伤导致脊柱椎体骨折并脱位，病人是由于高空坠落、车祸伤、自然灾害等引起。的主要症状为受伤部位及其周围的剧烈疼痛、活动受限，症状严重者会影响到脊髓神经，导致受伤平面以下的瘫痪。二、由椎间盘、椎体及附件退变、椎弓峡部裂等导致椎小关节紊乱、椎体滑脱或椎间不稳定，多由低头伏案、久坐或重体力劳动引起。的主要症状是患处及其周围慢性疼痛、脊椎屈伸活动受限等，如影响到神经会出现相对应神经支配区域的感觉及功能障碍。
什么是骨质疏松性脊柱骨折
骨质疏松性脊柱骨折是指的骨质疏松比较严重的老年患者。因为轻微的外伤或者是摔倒，引起的腰背痛。一旦发生骨折，可使脊柱的前屈加重、驼背，会有严重的疼痛，所以要注意进行治疗。可以通过微创手术治疗，球囊撑开椎体成形术，手术后要注意进行全面的护理。
脊柱骨折有什么症状
脊柱骨折的症状表现是比较多的，首先会出现的就是疼痛，除了骨折部位疼痛之后，还会出现放射性疼痛。再就是肢体的活动会受限，如果损伤了脊髓，可能会出现不完全性截瘫或完全性截瘫以及四肢瘫痪的症状。
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脊椎损伤患者搬运方法
脊柱骨折后，避免私自搬动，避免抬口袋方式或翻身时采取拧麻花方式搬运，避免用软质帆布，否则都会对脊柱造成损伤，诱发严重后果。脊柱对人体有支撑和保护脊髓作用，脊柱骨折后对脊髓造成严重损伤，会导致四肢运动感觉障碍，危险性比较大，因此在搬运过程当中要非常注意。一、发现患者有损伤情况下，注意观察病情。若有颈部、背部、腰部和骨盆损伤，不要轻易搬动，最好等专业人员协助处理；二、搬运过程当中注意拉伸曲直，即颈部、背部、腰部以及骨盆保持一条直线。最好2到3个人共同搬运，共同托住头部、肩部、臀部和下肢，使肢体保持一条直线，不要一个人抱肩部，一个人抱下肢，类似抬口袋方式，或翻身时采取拧麻花方式，以上都容易对患者脊柱造成损伤，产生比较严重后果；三、搬运过程中，要用硬直板，如门板或担架。不要用软质帆布，否则也容易对脊柱造成损伤。
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脊柱骨折必须手术治疗吗
脊柱骨折不一定必须手术治疗，需要看脊柱骨折对身体造成什么样的危害，一般要考虑两个方面：第一是脊柱的稳定性，因为脊柱是人体的中轴骨，可以起到支撑人体的作用，所以病人康复以后，下床活动，如果不稳定，可能会再次骨折，或者会发生一些移位的现象，对脊髓造成继发性的损伤，如果不稳定肯定要考虑手术。第二是骨折移位，骨折对脊髓神经根造成损伤，这样的情况下绝大部分的骨折需要进行减压，固定恢复脊柱的稳定性，所以也需要手术。所以并不是所有的骨折都需要手术。
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脊柱骨折病人如何搬运
脊柱一旦发生骨折后，首先是现场帮助他的人必须做出正确的判断，要有一种意识，判断出他可能发生脊柱骨折。搬运的时候一定要慎重，一定要让病人的躯干平躺在平板床上或者担架上，不要让病人去屈伸他的身体，不能让病人坐起来或者背着这个病人，这是一个错误的搬运方法。因为脊柱的骨折会累积到它的稳定性，会造成后方脊髓或者神经的压迫，造成二次损伤。所以如果搬运不当，就会给病人造成更大的损伤。所以要帮忙，但是不要帮倒忙，要讲究一个正确的搬运方法。
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脊柱骨折术后怎么护理
脊柱骨折患者做完手术，必须做好各项护理工作。无论是做了微创手术，还是做了切开复位椎弓根钉固定减压手术，必须要做专业的护理。作为病人和家属都应注意，平时患者要注意保持身体的稳定性，脊柱做完固定以后，一定要注意轴向翻身，就是在床上翻身时，一定不要去拧腰椎或者胸椎，而应该整体翻身。尽早下地活动，减少肌肉和骨骼的萎缩。如果身体情况允许应该早点带腰围，早点下地，在别人帮助下，逐渐去负重活动，减少褥疮，肺炎等并发症，同时能够减少肌体，肌肉和骨骼废用性萎缩。
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