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原发性肝癌和继发性肝癌有哪些区别

发布时间:2020-03-2459716次收听

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顾名思义原发性肝癌,这个肿瘤原发,就是产自肝脏内部的细胞,包括肝细胞癌和肝内胆管细胞癌,以及两者的混合类型。其中肝细胞癌占85%—90%,所以我们常说原发性肝癌也就是指肝细胞癌。对于转移性肝癌也叫继发性肝癌,它就是完全不同的一种类型的肿瘤,往往肝脏只是它一个继发转移的一个脏器,它的原发脏可以有很多的原发脏器,包括胃转移到肝脏、结肠转移到肝脏、乳腺转移到肝脏。

继发性肝癌,一般它是指其他脏器的恶性肿瘤转移到肝脏,一旦出现了其他脏器的恶性肿瘤转移到肝脏,这时候肿瘤就处于晚期。我们常说的晚期的肿瘤就是这种,包括这种转移性的肝癌。

对于原发性肝癌的治疗,一般的我们就消除这个局部的肝内病灶为主,包括用手术切除治疗、局部消融治疗、血管介入治疗、立体放射治疗等。

但是对于这种肝的转移性肿瘤,我们在治疗的时候,我们就不能只针对肝内的肿瘤,我们还要注意,首先要治疗原发的恶性肿瘤,把原发的恶性肿瘤,得到一个很好的控制,这个时候我们再关注他的肝内的转移灶,或者一些其他的肝外的转移病灶,只有进行一个系统的全身的治疗,有的时候,我们需要一个多学科的合作,肝转移癌的患者,才能得到一个非常妥善的、合理的治疗方案。

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原发性肝癌化疗给药的最佳途径
癌症是非常可怕的疾病,原发性的肝癌就是其中的一种。原发性的肝癌的病因和致病因素并不能够完全确定,不过根据以往的病情,一般认为是同肝功能异常以及其他的一些致癌物质的大量、长期接触有一定的关系。原发性肝癌化疗给药的最佳途径就是肝动脉的插管以及灌注术。
原发性肝癌手术后注意事项
原发性肝癌手术后需注意伤口护理、饮食调整、定期复查、药物管理及生活方式改善。手术后的护理对恢复至关重要,需严格遵循医嘱。术后伤口护理是首要任务,保持伤口清洁干燥有助于预防感染。伤口敷料需定期更换,避免沾水或受到外力摩擦。...
原发性肝癌的转移途径有什么
原发性肝癌的转移途径有血行转移、淋巴转移、部的浸润转移和种植转移。原发性肝癌,跟常说的一些实体肿瘤的转移途径都是相似的。原发性肝癌,根据血行转移可以转移到肺部、脑部以及骨引起相应的一些症状,如果原发性肝癌转移到肺部,患者往往会出现咳嗽、咯血这样的症状,如果转移到骨可以出现骨疼或者是病理性骨折,这样的一些相关的症状,如果转移到脑部,患者会出现昏迷,或者是嗜睡或者一些精神异常的行为和症状,一般都转移到了一些局部脏器引起的相关反应。肝癌的转移不是很常见,一般肝癌的原发癌转移到其他脏器的要比较少,而在临床上常见的是其他脏器的恶性肿瘤转移到肝脏,肝的转移癌非常常见,因为这跟肝脏本身的血供特别丰富有关,消化道的肿瘤它的血液回流,基本上都是要通过肝脏,所以消化道的肿瘤,最常见的转移部位就是肝脏。
语音时长 01:31

2020-03-24

52279次收听

原发性肝癌最常见的类型有什么
原发性肝癌是指来源于肝的上皮组织的一种恶性的肿瘤,根据病理原发性肝癌可以分为,肝细胞来源的肝细胞癌和胆管细胞来源的肝内胆管细胞癌,还有两者的混合型,也就是肝细胞胆管、肝内胆管细胞癌混合型。由于肝细胞癌在这个病理类型中,占到85%到90%,因此常说的原发性肝癌,其实就是指肝细胞性肝癌。原发性肝癌治疗手段是比较多,可以根治性方法一般有三大类,包括手术切除、局部消融治疗和肝移植。但是对于早期的原发性肝癌,治疗效果是比较好的,如果延误了治疗时机,对于进展性的肝癌和晚期的肝癌,疗效没有早期的肝癌好。对于晚期的肝癌,很多根治性的手段就不再适合了。比如手术切除其实是不适合晚期肝癌的。对于进展期肝癌,也很少单纯的做手术切除或局部消融治疗,而是要跟其他的比如介入治疗,或全身的化疗、放疗以及靶向治疗相联合。对于进展期的肝癌和晚期肝癌,只有综合治疗,才能得到最佳治疗效果。
语音时长 01:40

2020-03-24

54499次收听

原发性肝癌可以根治吗
原发性肝癌如果是早期,肿瘤也不大,采用一些根治性的治疗手段,包括手术切除、肝移植和局部消融治疗,如果治疗成功,是可以达到一个根治的效果。但是原发性肝癌治疗的难点在于局部的肿瘤,当时根治了、灭活了,但是肝内其他的部位,还有可能有新生的肿瘤出现,因为很多原发性肝癌它是继发于肝炎、肝硬化,如果这片土壤还是原来土壤,乙肝或者丙肝的病毒还持续复制,也许这片土壤里,还会长出新的肿瘤。另外一种情况就是我们发现,原发性肝癌的时候,虽然肝里只有一个或两个很少量的肿瘤,但是有可能已经有肝内的血型播散,我们只是还没有发现,但是在治疗后这些很微小的肿瘤组织,继续长大成为影像学上可以看到的肿瘤的癌灶,所以肿瘤的局部根治治疗,其实并不是现在治疗的难点。现在医学治疗对于肝癌治疗的难点,就在于治疗肝癌术后的新生转移的病例,如果肝癌术后不断的出现新生和转移,这个时候它的治疗效果是相对比较差的,尤其是出现肝外转移,患者的生存结果是比局限在肝内的原发性肿瘤的生存,要明显地降低。
语音时长 01:53

2020-03-24

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原发性肝癌吃什么靶向药
原发性肝癌靶向药主要针对肿瘤血管,包括索拉非尼(多吉美)、仑伐替尼等。索拉非尼和仑伐替尼是晚期肝癌的一线用药,但不推荐根治治疗后用靶向药物治疗,只有进展期的肝癌和晚期肝癌,推荐摄入靶向药物进行联合治疗。靶向药物治疗有一定的适应症,患者要严格掌握适应症要根据患者的情况,根据医生的指导进行用药,而不能随意、盲目地吃靶向药物,靶向药物对于晚期肝癌有一定改善疗效的作用,但也有一定的并发症和毒性,所以一定要在医生的推荐和监控下进行,不能滥用或盲目服用靶向药物治疗。
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原发性肝癌和继发性肝癌的区别
原发性肝癌和继发性肝癌的区别主要是类型不同、治疗方法不同。原发性肝癌就是产自肝脏内部的细胞,包括肝细胞癌和肝内胆管细胞癌,以及两者的混合类型。其中肝细胞癌占85%—90%,原发性肝癌是指肝细胞癌。转移性肝癌也叫继发性肝癌,是指其他脏器的恶性肿瘤转移到肝脏,包括胃转移到肝脏、结肠转移到肝脏、乳腺转移到肝脏。继发性肝癌,一旦出现了其他脏器的恶性肿瘤转移到肝脏,肿瘤就处于晚期。原发性肝癌的治疗,消除局部肝内病灶为主,包括手术切除治疗、局部消融治疗、血管介入治疗、立体放射治疗等。肝的转移性肿瘤治疗,首先要治疗原发恶性肿瘤,把原发恶性肿瘤得到很好的控制,再关注肝内的转移灶或其他肝外转移病灶。进行系统的全身治疗,肝转移癌的患者才能得到非常妥善、合理的治疗方案。
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原发性肝癌多久会转移
原发性肝癌的转移时间与肿瘤的分期以及患者免疫状况相关。肝癌手术切除或局部治疗后,发现转移的时间或肝内新生病灶的时间是治疗后的第一年和第二年。原发性肝癌只看到肝内有一个或两个肿瘤,但不排除有血型或肝内播散,肝内有其他部位很微小的肿瘤,但由于影像学手段分辨率有限,所以在做了手术切除或局部治疗后,一到两个月之内能发现肝内的新生肿瘤。对于做过肝癌的手术或局部消融治疗后的患者,建议治疗后的两年内要密切到医院进行随访检查,建议治疗后三到四个月做血液及影像学检查。过了两年危险复发和新生转移时间,建议患者四到六个月到医院做检查。
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原发性肝癌术后的并发症有哪些
术后的并发症包括出血、感染、肝功能失代偿、肝衰竭。原发性肝癌术后的并发症最常见的是出血。因为手术操作都有可能引起肝脏的出血或肝脏周围、肝脏内血管出血。其次是感染,当肿瘤临近胆管引起胆管扩张或患者做过胆道相关的手术病史,患者容易合并感染或引起肝脓肿。还有一些常见的并发症,就是肝功能失代偿、肝衰,因为肝癌的患者本身是合并肝硬化,肝功能不好。做手术以后除了肿瘤还要切除一部分正常的肝组织,进一步加重肝功能的损伤,所以会出现急性肝功能的衰竭,可以导致病人的死亡。所以在做手术切除或其他根治性的治疗之前,要评估患者的肝功能是否能够耐受治疗。对肝功能评分的方法,做肝功能的评估以及肝脏的弹性评估,残留的肝脏体积是否能够耐受手术切除的相关的实验,最终给患者一个安全的治疗方式。
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原发性肝癌的分型
原发性肝癌的分型有根据大体形态分为小肝癌和大肝癌,根据肝脏肿瘤特点分为肿块型、结节型和浸润型;根据细胞来源分为肝细胞型、胆管细胞型和混合型。原发性肝癌的分型有很多方式。根据大体形态来分,可以分为小肝癌和大肝癌。小肝癌一般指的是两公分以内的肿瘤,大肝癌一般指的是大于五公分的肿瘤。还有一种分类是以肝脏肿瘤的特点为标准,分为肿块型、结节型和侵润型。肿块型一般指的是单发的肝癌;结节型往往是多发的、多个结节的肝癌;浸润型就像炎症一样在整个肝脏中扩散。另外根据细胞来源可分为肝细胞型原发性肝癌、胆管细胞型原发性肝癌以及来源于这两种的混合型肝癌。
原发性肝癌早期的症状
肝癌无论是原发性的还是转移性的,或者是原发性的哪一型比如肿块型、结节型,弥漫型或者是肝细胞型、肝胆管细胞型或者混合型,在早期基本都没有症状随着疾病的演变,会逐渐地出现一些消化不良腹部的隐痛,尤其是一种肝区也就是我们右上腹,右侧的肌肋部为主的。胀满或者隐痛不适为一些表现,也有可能出现一些低热、出汗、体质虚弱表现进一步演变,他会出现黄疸、疼痛加重或者腹水或者脏器功能不全。总之的话对于原发性肝癌,它跟肝癌其他类型是一样没有明确的早期的表现,也没有一种特征性的早期表现,但是对于有些病人的话如果有家族史肝炎的病史,或者是长期吃一种腌制的泡菜的或者是过期霉变食品的病史,一定要早期去医院进行筛查,这样才能获得他早期诊断和提高早期治疗的水平。
语音时长 01:21

2020-03-02

59445次收听

原发性肝癌晚期的症状
原发性肝癌到了晚期的话,症状比较典型,主要就是腹痛、黄疸进行性消瘦,然后就是恶抑制表现,全身脏器功能的衰竭,往往他的合并症表现的,有时候更为突出,尤其是腹水、黄疸消化道的出血,甚至肝性的昏迷,这些是原发性肝癌的比较严重的晚期表现,其中腹水往往可以导致致死性的一种上消化道的大出血,抢救不及时的,导致直接的死亡严重的腹水的话,病人出现的恶心呕吐食欲下降,或者完全不能进食出现营养衰竭。原发性肝癌到了晚期,本身的肿瘤的负荷会导致他的心肺功能,肝肾功能。包括他的造血系统骨胳系统出现严重的并发症,可以导致病人的,因为脏器功能不全衰竭的死亡,或者生存质量的严重降低,所以对于原发性肝癌到了晚期,往往会因为他的肿瘤的超负荷和并发症严重的影响他的生存质量和生存期。
语音时长 01:19

2020-03-02

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原发性肝癌有哪些并发症
原发性肝癌确实是一种比较严重的疾病,因为这种疾病的出现会导致一系列的并发症,首先就会导致上消化道出血,也会出现肝昏迷,甚至可能会造成继发感染,形成血性腹水,所以在疾病出现之后也建议必须要积极的接受治疗,以免出现恶变。
原发性肝癌的原因有哪些
有许多因素可引起原发性肝癌,其中病毒性肝炎,如乙肝、丙肝可发展为肝癌。肝硬化也是导致肝癌的重要原因。食用了发霉的花生、玉米等,导致黄曲霉菌污染,也可能引发肝癌。蓝绿藻、亚硝胺类的物质、有机氯农药等都有致癌作用,也都可能导致肝癌的发生。
原发性肝癌的治疗方法是什么
原发性肝癌在治疗的时候,首先医生建议的就是使用手术切除的方法,这种方法在后期也不会出现复发的情况,而且恢复的也会比较快,第2种就是通过中医药治疗,后来也可以通过免疫治疗的方法来进行解决。对于不同的症状采取合适的治疗方法。