慢性心衰能治好吗
发布时间：2020-03-3156756次收听
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慢性心衰是由于各种原因引起的心肌损伤，比如冠心病、心肌炎、心肌病、风湿性心脏瓣膜病、心包炎等等，导致心脏结构或功能发生障碍，使心脏泵血功能减退，不能满足人体组织器官血液供应并影响其功能的一组临床综合征。慢性心衰或心脏功能不全，治愈是不可能的，只能通过积极的治疗改善症状，延长心衰患者的生存期。
虽然心衰的治疗措施不断改进，治疗心衰的药物也的不断更新，但是心衰的死亡率依然很高。心衰患者一年的总病死率在20%-40%之间，住院期间的病死率约为5%-8%，20%的心衰患者在6个月内会再次入院治疗。相对来说，Ⅰ级和Ⅱ级心衰患者的5年存活率比较高，但是对于Ⅲ级和Ⅳ级心衰，死亡率就很高了，5年存活率只有40%-50%甚至更低。当然，既然有心衰，不管是哪一级，都有可能出现突发症状而引起猝死的。
虽然心衰的治疗措施不断改进，治疗心衰的药物也的不断更新，但是心衰的死亡率依然很高。心衰患者一年的总病死率在20%-40%之间，住院期间的病死率约为5%-8%，20%的心衰患者在6个月内会再次入院治疗。相对来说，Ⅰ级和Ⅱ级心衰患者的5年存活率比较高，但是对于Ⅲ级和Ⅳ级心衰，死亡率就很高了，5年存活率只有40%-50%甚至更低。当然，既然有心衰，不管是哪一级，都有可能出现突发症状而引起猝死的。
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无缘无故地乏力警惕是心力衰竭找上门
患者女、55岁因乏力半年，腹胀10余天，胸闷5天入院，入院时患者神志清，精神可，心前区无异常隆起，心界不大，心音有力，律齐，双下肢水肿，结合患者体征及相关检查报告诊断为心力衰竭，给予患者强心、利尿、抗心衰、抗血小板、抗凝、扩血管等治疗，患者病情稳定，无胸闷、腹胀等不适症状，无双下肢水肿。
正常的心跳次数一般是多少
临床认为正常人的心跳次数在60-100次/分之间，低于60次/分叫做心动过缓，高于100次/分叫做心动过速，一般过高过低都认为对健康有一定不利的影响。假如低于60/分，它的原因可以见于几种情况，比如先天遗传性的，有些人家族性的先天都不到60次/分。还有的是运动员心脏或者是重体力劳动的患者，休息的时候心率也可能不到60次/分。还有一些情况是药物性的，比如病人长期吃影响心跳，减慢心率的药物，比如倍他乐克、硫氮卓酮，这些减慢心率的药物要是不是太慢，一般是可以接受的。另外就是心跳过快的问题，心跳过快的原因也有很多。第一，也是和遗传相关的。第二，在剧烈活动的时候，紧张、情绪激动的时候也可以引起心跳过速。第三，病理性的，比如冠心病、心肌缺血、心力衰竭、高血压等，像是有明确病因的最好还是进行药物治疗。明确病因之后，在进行原发病治疗的基础上，使心跳保持在正常的跳动频率。对于剧烈的运动、心情过度紧张而引起的心跳过快，一般不用进行治疗，患者只要进行适当的休息，往往心跳是很快能够缓解的。如果心跳过慢，要看患者的身体素质，一般有些家族遗传，运动员心脏50-60次/分也是可以的。心跳过慢的没有症状的可以观察，假如心跳过慢引起一些症状，可以用一些中药或者西药增加心率的药物，比如氨茶碱、中医的心宝丸都能够增加心跳次数。假如特别慢，到一定程度引起严重的症状，西医最好是安装起搏器来进行治疗。不论是心跳过快还是过慢，患者平时都要注意休息，避免劳累，避免熬夜，同时进行一定的体育锻炼，能够增加体质，能够使心率、血压控制在更合适的范围。
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心衰有好的中药治疗吗
心衰有很多中药可以治疗。心衰就是心脏太累了，它没有得到休息，营养跟不上，然后它就衰竭了，没力气了。治疗心衰有两种方式，第一种让心脏休息，这类似于西医的方式，用β受体阻滞剂，第二种就是给心脏增加营养。中药有很多可以治疗心衰，补养心血的比如四物汤，补养心气的人参，补养心阳的附子、补养心阴的百合、麦冬，还有中药里面的治疗胸痹的半夏瓜蒌薤白白酒汤。另外还要治疗心衰的基础疾病，如果有肺心病，或者说先天性心脏病的这些问题都要解决，心衰也会得到相应的好转。
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可采用中药治疗心衰吗
中药可以治疗心衰。西医治疗心衰只有一个方法，就是让心脏休息，减轻心脏负荷，β受体阻滞剂或者是降低血压让心脏休息。心衰要看原因，如果是心阳不足，可以用炙甘草汤，如果是胸痹心痛，心脏阳气不足，痰湿多，可以瓜蒌薤白白酒汤，如果是心血不通，可以用四物汤，如果是心阳不足，还可以用附子，心气不足可以用人参等等。中药治疗心衰的手段很多，大部分的慢性心衰中医都可以起到很好的辅助治疗作用。
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慢性心衰的中医治疗效果好吗
慢性心衰中医治疗效果很好。西医治疗主要是β受体阻滞剂，减慢心率，让心脏休息，除此以外，其他的并没有写到教科书里面去。中医认为心衰原因很多，不外乎心脏太疲劳了，太疲劳除了让心脏休息以外，可以有营养心肌的药物，益气活血、温阳、养心血、养心阴等等，让心脏重新恢复到年轻状态，让心脏得到足够的营养，足够的休息。所以中药比西药治疗心衰效果更好。其次，治疗慢性心衰还要注意它的基础疾病，什么原因导致了心衰，是慢阻肺还是肺心病等等，如果有基础疾病，一定要治疗基础疾病，如果是单纯的慢性心衰，中药有营养心肌的作用，效果更好。
心力衰竭能纠正吗
大多数心里衰竭的患者是可以纠正的，但如果患者病情较为严重，出现了其他并发症，如恶性心律失常，在不及时介入治疗的情况下，随时会出现猝死的风险。心力衰竭在临床上指的是心脏收缩功能不足，导致出现缺血缺氧。而心衰本身可以分成轻度、中度以及重度。心力衰竭的患者需要通过心电图以及心脏彩超来进行评估。确诊之后可以通过给予药物进行治疗，如果没有明显的治疗效果，可以选择无创或者有创手术进行操作。将体内多余水分过滤出来，改善体内缺血缺氧的现象。如果症状特别严重，可以考虑进行心脏移植。
心力衰竭的治疗方法有效吗
造成心力衰竭的原因有很多，但只要根据具体病情积极进行治疗，能够有效降低病死率，提高患者的生活质量。首先对于感染所诱发的心律衰竭，建议在医生的指导下口服抗感染的药物来辅助治疗，并且在日常中保持情绪稳定、戒烟戒酒。如果患者病情较为严重，可以进行心脏辅助装置，同时在住院期间，还需要口服缓解心衰症状的药物。最后，对于急性心衰的患者，严重之下还需要使用机器来辅助患者呼吸。但具体的治疗方式还需要根据患者的具体症状来判断，不管通过什么样的治疗方式，在治疗时间，患者一定要保证绝对的休息，限制任何体力活动。
得了心力衰竭为什么要限盐限水
我们知道心力衰竭的患者，他有肺循环或者是体循环的淤血，心脏负担比较重，这样会导致心室泵水的功能或者是充盈功能的低下，同时还会有体液的储留。所以在治疗心衰的病人，首先要控制液体的量以及采取低盐饮食，这就是我们所说的要限盐限水。限盐限水的目的主要是为了减轻心脏的负担，同时可以减少体液储留的发生。
心力衰竭能够治愈吗
大多数心力衰竭不可治愈，因心力衰竭是心脏病的终末阶段，此时心脏病变不可逆转。应用药物、吸氧、血液净化等方法只是控制病情，延长生存期，无法治愈疾病。少数患者能找到匹配的心脏移植体，移植手术成功后可治愈心力衰竭，恢复心脏功能。
心力衰竭的预防方法
预防心力衰竭比较有效的方法之一是预防感染，尤其是预防肺部感染。心力衰竭的患者通常都有基础病，积极的治疗这些基础病，可以有效的预防心衰发生。除此以外，心血管病患者还需要戒烟限酒，并且合理搭配日常饮食。
心力衰竭是怎么分级的
心力衰竭根据其相应的症状表现不同有多个分级。心力衰竭分级主要包括：一级心力衰竭、二级心力衰竭、三级心力衰竭、四级心力衰竭。不同分级的心力衰竭及严重程度不同症状表现也有所差异性，但是级别越高，其相应的症状表现越为突出，病情越发严重。
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心力衰竭的治疗
心力衰竭治疗主要包括：第一，日常生活方面注意。病人要注意控制水的摄入，注意保持适当活动量，注意避免感染，预防感冒等；第二，药物治疗。对于有明显水肿或呼吸困难病人，常用利尿剂可把身体多余水排出去。硝酸酯类药物可以扩张血管，减轻心脏负担。β受体阻滞剂，血管紧张素转换酶抑制剂，螺内酯等等RASS抑制剂可改善病人愈后。第三，器械治疗，如安装起搏器改善患者心脏收缩同步性。在这些治疗基础上应该针对心衰病因治疗，如甲亢在积极治疗之后，病人心功能也可有明显改善。
心力衰竭能治好吗
心力衰竭是由于各种原因引起心肌损伤，比如冠心病、心肌炎、心肌病、分身性心脏瓣膜病、心包炎等等，导致心脏结构和功能发生障碍，使心脏造血功能减退，不能满足人体组织器官血液供应，并影响其功能的一组临床综合征。心脏衰竭治疗措施有很多，包括吸氧、强心利尿、扩张血管。同时对于能引起心衰疾病和危险因素采取相应治疗，比如积极平稳控制血压、血糖、血脂等。心衰治疗效果不仅跟所选用治疗措施有关，也跟心衰程度能引起心衰疾病有关。心衰程度越严重，治疗就越困难，不管是哪一级心衰或者心功能不全，治愈是不可能的，只能通过积极治疗，改善症状，延长心衰患者生存期。虽然心衰治疗措施不断改进，治疗心衰药物也不断更新，但是心衰死亡率依然很高，心衰患者一年总死亡率在20%到40%左右，住院期间病死率约为5%到8%，20%心衰患者在六个月内会再次入院治疗，相对来说，一级和二级心衰患者五年生存率比较高。当时对于三级和四级心衰患者死亡率就很高，五年存活率只有40%到50%，甚至更低。当然，既然有心衰，不管是哪一级，都有可能出现突发症状加重，而引起猝死。
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心衰怎么检查
心衰患者需要进行以下几项检查：第一，心脏彩超检查，是患有心衰的病人，最常会进行的一项检查。因为通过心脏彩超，能够评价患者的心功能，比如射血分数。一般情况下，射血分数是指心脏储存血液和泵出血液的效率。如果这个效率太低，也就是射血分数过低，患者就会出现心力衰竭的情况，就可以产生心力衰竭的病理表现。同时，心脏彩超，也可以提示机体有无心力衰竭的原因，比如心脏有无出现扩大的情况，有无发生局部室壁运动异常等情况。第二，心衰患者需要进行抽血化验。心力衰竭的患者，需要通过血液方面的化验，来评价BNP以及血清电解质等情况。以上针对心衰的抽血化验，以及心脏彩超检查，是对于心力衰竭的患者来说，最基础，也是最必须要进行的检查。
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