腰椎间盘突出手术的利弊

发布时间：2021-12-1667873次收听

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腰椎间盘突出手术优点是创伤较小，损伤较小，恢复较快，不做全麻，局麻手术对患者的全身情况影响比较小，患者能获得很好的效果。椎间盘开窗手术创伤相对较大，对颈椎的稳定性有一定破坏，复发率较高。

多数通过保守治疗能够获得满意的效果，少数保守治疗效果不良的患者应采用手术治疗。

一、微创的椎间盘化学融合或胶原酶，这是微创治疗。

二、微创的椎间孔镜下椎间盘摘除术。

三、是传统的椎间盘开窗，即椎间盘切除手术。

对于青年人或青壮年的单纯腰间盘突出症患者，开放式的椎间盘开窗、椎间盘摘除术越做越少，单纯的腰椎间盘突出症患者，特别是青年人或青壮年人采用微创的椎间孔镜下切除手术，部分老年患者不能耐受全麻手术，采用椎间孔镜下局麻椎间孔镜手术，可以获得比较好的效果，椎间孔镜下的椎间盘摘除手术和椎间开窗椎间盘摘除手术，椎间盘切除后腰椎不能获得很好的融合固定，存在一定的复发率，椎间盘突出合并椎间盘钙化明显不稳定患者，采用微创或不融合、不打钉子固定的手术，最好采用开放式的椎间盘切除融合固定手术，可以获得持久稳定的效果，手术成功后不会复发。

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2021-12-16

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2021-12-16

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腰椎间盘突出做哪些检查

腰椎间盘突出要做核磁共振检查，ct检查，腰椎的X线平片等检查。目前认为做核磁共振检查是最好的，核磁共振片子上面可以看见椎间盘的突出、椎间盘的变性，以及椎间盘的突出以后对神经根的受压，还可以发现韧带的肥厚、椎管的狭窄这些表现。目前认为核磁共振对于腰间盘突出是最好的检查，核磁共振目前认为对病人没有损害也没有辐射，诊断价值非常高，能够鉴别出椎间盘的影像和神经根的影像，而且可以看见椎间盘对神经的受压的情况。除核磁共振以外，还可以做ct检查。ct检查对于椎间盘突出也有一定的诊断价值，但是由于现在核磁共振的技术发展很快，大概最近10至20年，核磁共振技术取得了突飞猛进的进步。核磁共振基本上取代了ct，对于腰间盘突出的诊断，核磁共振基本上取代了ct的检查，而ct诊断的清晰度比核磁共振要相对稍稍差一点，而且ct检查还有放射线，对身体的损害。所以对于怀疑有腰间盘突出的病人，目前可能首选的还是核磁共振检查。当然如果病人需要做手术治疗，核磁共振、ct，包括腰椎的X线平片都需要拍。

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2021-12-16

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腰肌劳损的治疗方法

对于出现腰肌劳损，腰肌和腰背酸痛、无力的症状的病人，也没有特殊的处理方式，首先注意劳逸结合，减少劳累，防止受伤、受凉；出现急性疼痛或者疼痛比较严重的时候，最好能够卧床休息或者戴腰围，腰围就是指后边有钢板支撑的腰围，减少弯腰负重劳动。如果病人必须长期坐或站工作，最好戴个腰围，还有可以服用一些消炎止痛的药物，肌肉松弛的药物，做一些轻手法的肌肉放松按摩，做一些理疗，加强腰背肌锻炼，用一些活血化瘀的中药。采用这些综合治疗的方法，大多数的腰肌劳损的病人可以获得一些改善，加强腰背肌的锻炼有助于防止腰肌劳损的反复发作。

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2021-12-16

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2021-12-16

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