什么是创伤性鼓膜穿孔
发布时间：2021-01-2180858次收听
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小孩掏耳朵不小心戳到出血应怎么处理
小孩儿自己掏耳朵，如果耳朵有出血，如果血量非常少，并且很快就止住了，这时候可以观察。第一，要注意孩子不要再用手掏耳朵。第二，给孩子洗澡的时候一定注意，耳朵里头不要进水，可以放一个棉球在外耳道，洗完澡之后将棉球拿出。一般在一周左右，外耳道内皮肤的损伤就能够完全的愈合。如果小孩儿掏耳朵，掏的外耳道出血比较多，一般可以先在外耳道放一个棉球，然后需要到医院就诊。到医院之后，医生一般用耳内镜进行检查。多数情况下在掏耳朵掏到出血，一般是损伤了外耳道的皮肤，这时候医生清理外耳道以后，用抗生素软膏进行涂抹，回家观察，注意防止感染，一般一周到十天左右，外耳道的皮肤损伤就会逐渐的愈合。极少数的情况，掏耳朵用挖耳勺等比较锐利的东西，掏的时候掏得比较深，导致了鼓膜的穿孔。这时候鼓膜穿孔比较小，一般会观察，同时防止感染，小穿孔一般需要两到三周的时间进行愈合。如果是穿孔比较大，那需要尽早进行手术的鼓膜修补，因为大的穿孔多数情况下很难愈合，这时候尽早地进行手术修补以后，绝大多数病人鼓膜完全愈合以后，一般不会影响到听力。
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鼓膜破了会聋吗
鼓膜破裂会导致耳聋，因为声波在传导的过程中，耳膜发挥较重要的作用，当鼓膜破裂后，声波直接传导至内耳，无法被扩大，病人会导致一定程度的听力下降。最常见的耳膜破裂原因是耳外伤，病人如果在耳外伤后，发觉听力下降，一定要尽早到医院就诊。还有就是感染导致鼓膜穿孔，也会感觉有耳聋的情况。出现耳膜穿孔需及时地进行观察、治疗，如果是耳外伤形成的鼓膜穿孔，一定避免感染，多数病人可痊愈，听力也可完全恢复。感染引起的鼓膜穿孔，当感染完全控制后，鼓膜穿孔愈合，病人听力也会完全恢复。
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鼓膜穿孔会聋吗
鼓膜穿孔会造成病人有不同程度的听力下降。引起鼓膜穿孔最常见的原因通常是外伤和感染。如果出现外伤、听力下降，一定要尽早到医院就诊。通过耳内镜检查，如果是中小穿孔，一般注意防止感染，观察2-3周，病人的耳膜穿孔多数能够自行恢复，鼓膜大的穿孔要及时的通过手术进行修补。如果鼓膜的穿孔是由于感染造成，病人耳朵会流脓、耳痛、听力下降、耳鸣的症状，要尽早的给与抗感染的治疗，耳朵的炎症能够得到完全控制以后，鼓膜的穿孔完全愈合，病人的听力会完全的恢复。
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鼓膜破了能自我修复吗
鼓膜破了有部分病人能够自我修复。如果是中小的穿孔，病人一般会在三周左右，鼓膜的穿孔可以痊愈。如果外伤形成了鼓膜的穿孔，导致了感染，病人会有疼痛，有脓性的分泌物流出来，这种情况，有部分病人鼓膜穿孔不能够自我修复，或者外伤造成了鼓膜穿孔非常大，需要手术治疗。感染造成了鼓膜的穿孔，出现流脓的情况，通过口服抗生素及抗生素滴耳液治疗，多数病人鼓膜穿孔能够完全康复。少数病人如果中耳炎反复发作，形成了慢性中耳炎，鼓膜穿孔就不能进行自我修复了。
鼓膜穿孔可以配助听器吗
鼓膜穿孔的患者可以配助听器。在配助听器前应明确导致听力受损的原因，如果是鼓膜穿孔造成的听力受损，可选择修补鼓膜的手术治疗，但如果患者不能耐受手术，或听力受损因其他原因引起，可佩戴助听器。但如果耳膜穿孔伴有炎症的，应选择佩戴耳朵式助听器，以免因耳朵流水而损坏助听器。
鼓膜穿孔的症状是什么
如果是发生在鼓膜紧张部前下方或后下方的小穿孔，一般不引起任何症状。如果是发生在松弛部或者是后上方的大穿孔，通常会导致明显的听力下降。这种听力下降还和鼓膜穿孔的大小、位置，以及听骨链是否受损，迷路是否正常等等有关。如果是外伤引起的穿孔，主要表现就是听力下降，但外伤还同时可能会伴有一些耳痛或者耳出血的症状。如果是急性中耳炎、慢性中耳炎引起的鼓膜穿孔，在出现听力下降的同时，还会伴有耳内流脓，可以是间歇性，或者是持续性，流脓量大小不等。当流脓发作或者是脓液增多的时候，还可以伴有耳痛等症状。除此之外，有些鼓膜穿孔的病人，还会出现耳鸣的症状，通常与内耳同时受损有关。由于鼓膜穿孔引起的耳鸣，将鼓膜修补后，耳鸣会自行消失。
鼓膜穿孔能用滴耳液吗
鼓膜穿孔最好不要用滴耳液。如果用滴耳剂，很容易把耳道内的细菌直接带到鼓膜表面，又导致鼓膜感染。一旦感染以后，鼓膜就很难自行愈合。如果化脓性中耳炎造成鼓膜穿孔，通常会使用滴耳剂，尤其是氧氟沙星这种抗生素滴耳剂，因为是中耳感染引起鼓膜穿孔，因此首要任务应该是控制感染。要看是什么原因造成鼓膜穿孔。鼓膜穿孔最常见病因有两种：一、外伤；二、中耳炎。对于外伤性鼓膜穿孔，原则上要保证耳道绝对的清洁和干燥，因此不要使用任何滴耳剂。因为外伤性鼓膜穿孔，尤其是大多呈裂隙状，而且绝大部分患者大概在两周到三周左右，穿孔就可以自行愈合。尤其是急性化脓性中耳炎导致小的鼓膜穿孔，可以通过抗生素滴耳剂控制感染以后，有些小的穿孔也可以自行愈合。但是如果慢性化脓性中耳炎导致鼓膜穿孔，或者是中耳炎后遗症已经残留永久性的鼓膜穿孔，如果在没有感染急性发作时，最好也不再使用抗生素滴耳剂，因为没有感染就不需要用抗生素，而且即使用再多滴耳剂，也不可能使鼓膜自行愈合。在这种情况下，应该保持中耳的干燥，避免经咽鼓管感染，一般干耳一段时间以后，就需要进行鼓室成型手术来修补鼓膜。
鼓膜穿孔的危害
鼓膜穿孔主要会导致中耳粘膜感染、听力损失。一、鼓膜是中耳和外耳的屏障，可以阻挡很多从外耳道来的细菌、异物等刺激，避免它们进入中耳腔，引起中耳黏膜感染。鼓膜穿孔后，它的屏障作用就会大大减弱甚至消失，从外耳道进入的细菌、异物等，就会导致中耳发生感染，引起反复的中耳炎；二、鼓膜穿孔会造成患者听力损失。鼓膜是人体正常声音传导过程中的重要一环，能够把声波振动经过和它相连的听骨链，传递到前庭窗，到内耳，使人体能够感应到声音。鼓膜穿孔以后，首先自身感应声波振动的能力就会减低。它的振动效率减低以后，就会造成和它相连的听骨链的振动效率减低，导致声波不能够很好地传递入内耳。当鼓膜出现大穿孔的时候，可能导致鼓膜和听骨链之间的连接完全离断，这样声波就无法经鼓膜振动，引起听骨链振动，造成更严重的听力损失。
怎么判断耳膜破了
耳膜破了，也就是鼓膜穿孔可以自行监测或直接到医院做内窥镜等检查监测判断。一、可以自我判断：闭嘴捏着鼻子鼓气，如果耳朵内有漏气的感觉，基本上可以判断耳膜破了。二、用内窥镜的检查或电子耳鼻咽喉镜的检查，可以直接看到鼓膜穿孔的形态、鼓膜穿孔的部位等等。还有一些其他方面的辅助检查，比如可以做纯音测听的检查，看其对听力的损伤等等。总而言之，耳膜破了或者是鼓膜穿孔，临床上是很容易检查发现的，临床上的治疗主要是预防感染，以及手术修补。
鼓膜穿孔如何治疗
当人们的鼓膜受到一定程度损伤的时候，就很有可能会发作鼓膜穿孔这种病症，而目前针对该病症首选的治疗方式主要为抗感染疗法，如果病情不是很严重的话，也可以考虑局部治疗法。但如果以上两种治疗方法都无效又或者是穿孔较大无法自行痊愈的话，就需要考虑手术疗法了。
怎么判断鼓膜穿孔
鼓膜穿孔指的是耳朵内的鼓膜由于某种原因导致的穿孔现象。鼓膜穿孔会引起很多的症状，主要的包括四个，眩晕，恶心，出现阻塞感，以及出现听力的减退。出现这四个症状的时候，就代表自己可能患上鼓膜穿孔，需要到医院进一步的检查，可以通过显微镜检查。
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