脑手术后的并发症

发布时间：2021-07-0998156次收听

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颅脑手术实际上是临床上比较重大、有一定风险的手术。颅腔是比较密闭的空间，相对于胸腹腔而言，它对出血的耐受是很低的，在颅脑手术之后，如果术区有出血，可能只有数十毫升的出血，就足以引起患者发生脑疝，甚至危及生命。

所以一般颅脑手术之后，颅内出血是危及患者生命安全的一类重要疾患，我们应该足够的引起重视。当然，颅脑手术之后，还可以发生中枢神经系统的感染、局部的脑梗死，乃至大面积脑梗死等一系列的情况，这些颅脑内的情况也可以危及患者生命。

但是，相对于颅脑手术之后的出血而言，发生率更低，病情的进展相对缓慢，所以颅脑手术之后，还是应该严密观察。

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脑外伤病人需根据具体情况进行以下检查：一、X线平片，主要可以判断有没有颅骨骨折以及身体其他部位骨折，确定有没有颅内异物等等。二、头颅ct扫描，这是非常重要的检查手段，也是颅脑外伤首选的检查项目。ct扫描可以明确显示有没有颅内出血，脑挫裂伤，脑水肿，并且能确定脑外伤的严重程度。ct的骨窗也可以了解颅骨各部位的骨折情况。另外多次动态的ct检查，还可以及时发现病情的变化。三、颅脑的核磁共振检查，颅脑外伤急性期较少使用这种检查，但是对可疑合并有颈髓损伤的患者可以选择应用。磁共振是显示脑损伤形态改变和病变定位最有效最准确的方法，尤其是较小的脑挫裂伤小脑以及脑干损伤，明显优于ct，可在病情稳定后选择应用。四、腰椎穿刺，腰椎穿刺可以测定颅内压，以及抽取脑脊液做检查，颅脑损伤伴有蛛网膜下腔出血时，可以通过腰椎穿刺释放血性脑脊液，这同时又是一种重要的治疗手段。五、颅脑损伤的病人，很多合并有其他部位的损伤。医生要对病人进行一系列的检查，包括询问病史、全身检查、神经系统检查、化验检查等。

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