溃疡性结肠炎怎么治疗
发布时间：2020-07-0358446次收听
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溃疡性结肠炎口服药物进行治疗，换成免疫抑制剂，如果生物制剂还没有效，只能靠手术切除肠道，才能达到病情缓解的目的。
溃疡性结肠炎是终身无法治愈疾病，它是很特殊的疾病，并不是感染性疾病。早间在欧美发病率比较高，国发病率很少。近年来发病率有显著上升的趋势。溃疡性结肠炎治疗中主要是以口服药物进行治疗。
口服药物包含以下几类：最主要也是最常用乃至最有效的药物是5-氨基水杨酸类，药物是美沙拉嗪，它在急性期可以以标准的剂量每日4克进行维持治疗。当症状缓解之后，然后通过内镜下确定它有达到一个黏膜愈合，所谓的黏膜愈合就是用肠镜下正常的肠道黏膜没有区别情况下，才考虑给它减药进行维持。
如5-氨基水杨酸类药物无效时，要更换成激素，激素只是维持过渡阶段，不能长期使用。当激素把病情缓解之后，会更换成免疫抑制剂，免疫抑制剂相对来说比5-氨基水杨酸的副作用要大。有患者免疫抑制剂也无法控制时，可以考虑生物制剂，如果生物制剂还没有效，只能靠手术切除肠道，才能达到病情缓解的目的。
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溃疡性结肠炎口服药物进行治疗，换成免疫抑制剂，如果生物制剂还没有效，只能靠手术切除肠道，才能达到病情缓解的目的。
溃疡性结肠炎是终身无法治愈疾病，它是很特殊的疾病，并不是感染性疾病。早间在欧美发病率比较高，国发病率很少。近年来发病率有显著上升的趋势。溃疡性结肠炎治疗中主要是以口服药物进行治疗。
口服药物包含以下几类：最主要也是最常用乃至最有效的药物是5-氨基水杨酸类，药物是美沙拉嗪，它在急性期可以以标准的剂量每日4克进行维持治疗。当症状缓解之后，然后通过内镜下确定它有达到一个黏膜愈合，所谓的黏膜愈合就是用肠镜下正常的肠道黏膜没有区别情况下，才考虑给它减药进行维持。
如5-氨基水杨酸类药物无效时，要更换成激素，激素只是维持过渡阶段，不能长期使用。当激素把病情缓解之后，会更换成免疫抑制剂，免疫抑制剂相对来说比5-氨基水杨酸的副作用要大。有患者免疫抑制剂也无法控制时，可以考虑生物制剂，如果生物制剂还没有效，只能靠手术切除肠道，才能达到病情缓解的目的。
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溃疡性结肠炎好发部位在哪
溃疡性结肠炎的好发部位，主要是在的结肠，的结肠主要分为以下几段，包括从右下腹开始的回盲部，再到升结肠，横结肠的脾曲，然后再到降结肠和乙状结肠，还有的直肠，溃疡性结肠炎他一般是倒灌性的，这样的一个发病的方式就是从的直肠和乙状结肠，他是一个最常见也是最容易好发的一个部位。再往上蔓延到的降结肠，再到横结肠，甚至到升结肠，最后到的回盲部，可能会有这种，整个的一个全结肠的一个累及，就称为全结肠型。对于这种直肠乙状结肠型的话，也是最常见的一个溃疡性结肠炎的一种类型，药物治疗的话，如果是针对这种直肠或乙状结肠型的溃疡性结肠炎，可以单纯的应用的局部的一个灌肠治疗，也可以应用的口服的一个治疗，对于全结肠炎的患者的话，他相对来说病情是比较重的，是需要应用一些口服联合这个灌肠液的一个治疗。
溃疡性结肠炎用激素治疗
溃疡性结肠炎的患者在一定程度上是需要应用激素治疗的，特别是对急性发作期，急性的活动期，特别是对这种中重型的一个溃疡性结肠炎患者，激素是非常重要的一个治疗手段，可以选用几种方式，包括口服的一个激素治疗以及静脉的一个激素治疗和的一个局部的一个灌肠的一个激素治疗，可以起到一个非特性的抗炎以及抑制的一个免疫反应，达到一个治疗溃疡性结肠炎的目的，主要应用就是在一个活动期期间。但是激素治疗还有问题，因为激素有很多的副作用，所以在应用激素之前，一定要完善全身的一些检查，评估好状态，才能选择应用一个激素的治疗。但是激素也有问题，有一些溃疡性结肠炎的患者，对于激素耐受性并不是很好，有可能会出现一些比较严重的不良反应，另外也有可能会出现一些激素的依赖和激素抵抗这样的情况，那在出现这样的情况之后，可能需要想到其治疗方法。
拉肚子又发烧是怎么回事
最常见的情况就是肠道的炎症，感染性结肠炎，也可能是溃疡性结肠炎，这两种情况是最常见。日常生活中最常见的状况，就是进食了不干净的水、食物，再或者到异地去旅行对当地的水、食物不适应，可能就出现恶心、呕吐、腹泻大便1天3~5次及以上，同时可能还伴有发烧，这种情况最常见的，就是细菌性结肠炎。如果是条件具备，建议去肠道门诊看一看，查一下血常规、便常规，看看有没有白细胞升高，中性粒细胞升高等。如果有就得需要给广谱的抗生素，比如喹诺酮类的药物，进行对症针对细菌。
益生菌治胃溃疡性结肠炎吗
益生菌是可以治疗胃溃疡性结肠炎的。溃疡性结肠炎是一种慢性疾病，在病情的长期发展中，非常有可能造成肠道菌群的紊乱，从而导致腹胀、腹泻、消化不良、胃肠道蠕动缓慢等症状，这种情况下，是可以选择益生菌类药物辅助治疗的。益生菌具有调节肠道内环境，促进胃肠道蠕动，增加胃肠道吸收，增强人体免疫力的作用，可以用于治疗由于肠道内菌群紊乱引起的腹痛、腹泻、便秘、消化不良等疾病，人体内的益生菌主要有乳酸菌、酵母菌、双歧杆菌等真菌细菌。在许多胃肠道疾病中，都可以应用益生菌类药物辅助治疗。
溃疡性结肠炎如何确诊
肠胃疾病有很多，很多人在犯病的时候并不了解自己属于哪一类的疾病。出现溃疡性结肠炎以后，可以采用纤维结肠镜的方法来进行检查，可以了解肠道中结肠的情况，通过查看结肠是否充血红肿来判断是否出现溃疡性结肠炎这类疾病。
溃疡结肠炎能吃猪肉吗
如果个人身体所发作的溃疡结肠炎病情较为轻微，可以考虑适当的吃一些。但如果病症比较严重或处于疾病发作阶段又或者个人身体存在腹泻等症状，则不可以吃猪肉。另外，溃疡结肠炎病人如果想要早日康复，可以吃一些对身体有益的食物，比如大量液体的补充以及发酵类食物等。
溃疡性结肠炎诊断标准
溃疡性结肠炎诊断其实并不难，首先需要观察自己的身体症状，比如消瘦、便血、腹痛、腹泻，有包块等，然后告诉医生，让医生帮助做腹部触诊、内窥镜检查、内窥镜检查、X线检查等，然后合理的安排治疗。
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溃疡性结肠炎严重吗
溃疡性结肠炎是否严重取决于患者腹痛程度、腹泻次数、便血情况、有没有合并发热等方面。根据以上几个方面可以把它分为轻、中和重度溃疡性结肠炎。轻度溃疡性结肠炎经治疗可以得到缓解；重度溃疡性结肠炎病情较严重，可发生癌变。
溃疡性结肠炎的常见症状
溃疡性结肠炎最初症状为血性腹泻，其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。其他表现为关节炎、虹膜睫状体炎、肝功能障碍和皮肤病变。发热相对是不常见征象，大多数患者表现为慢性、低恶性，少数病人中呈急性、暴发性。患者表现为频繁血性粪便，可多达每天30多次，伴有高热、腹痛。体征与病期和临床表现直接相关，有体重减轻和面色苍白症状出现。在疾病活动期腹部检查时，结肠部位常有触痛，可能有急腹症征象伴发热和肠鸣音减少，在急性发作或暴发型病例尤为明显。中毒性巨结肠时可有腹胀、发热和急腹症征象。由于频繁腹泻，肛周皮肤可有擦伤、剥脱。还可发生肛周炎症，如肛裂或肛瘘。直肠指检感疼痛，皮肤、黏膜、舌、关节和眼部的检查极为重要。
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溃疡性结肠炎患者如何调理
溃疡性结肠炎要在生活上和饮食上多注意。溃疡性结肠炎的病因学是感染或自身免疫相关，有一些诱因如体力、心理负担过大或进食不干净、刺激性的食物。所以在日常的生活上有一些注意的地方，保持心情舒畅，避免太大生活或工作上的压力；需要有积极的态度来面对它。除了吃药之外，饮食上需要注意。在疾病的重症期或者刚发病的这段时间内需要让肠道保持低负荷状态，尽量的进食清淡流食、半流食，如米粥水、烂面条之类的食物，如果一下子吃太多油腻、辛辣或高蛋白的饮食，往往会使肠道的负荷瞬间加重引起腹痛、腹泻、便血的症状加重，甚至可能会合并感染，所以饮食上在急性期或重症期需要流食、半流食，尽量避免辛辣刺激性的食物，如麻辣烫类、咖啡。
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溃疡性结肠炎的检查方法有哪些
溃疡性结肠炎主要是累及结肠和直肠的肠道特殊的病变，检查主要是依靠形态性的检查，最核心的是结肠镜检查，如果没有明显禁忌症，就得建议做结肠镜检查。这时可发现在结肠和直肠会有比较表浅的黏膜或黏膜下层的损伤，病变是不连续，呈地图样的改变，最常见的损伤部位是直肠和乙状结肠，需要例行病理学检查，从黏膜表面浅取4-5块的组织，在显微镜下做检查，看损伤部位、程度、有没有肿瘤细胞、有没有其他的特殊的病变。另外不具备结肠镜检查，或有禁忌症时，病情允许没有禁忌症的可做气钡双重造影，也能大体的看形态学表现。另外如果不具备肠镜或气钡双重造影，可做CT仿真肠镜，大概看肠道的情况，排除特殊疾病，如结肠癌、直肠。
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溃疡性结肠炎的症状及检查方法
溃疡性结肠炎症状主要分为肠内的症状和肠外的症状，肠内的症状主要最常见的是腹泻、大便次数增多，轻症的每天可达3-5次，重症的可达8次及以上，严重的可有10余次，甚至20余次，在腹泻基础之上往往合并腹痛，便前腹痛加剧，便后症状缓解，病变损伤部位比较低，如乙状结肠或直肠往往会出现便血或感染基础之上合并脓血便，症状时间持续比较长往往合并有消瘦、体重下降、贫血、动态红细胞沉降率升高。因为溃疡性结肠炎是自身免疫相关的疾病，打击到不同的靶点，肠外的症状会有不同临床表现。如在眼部可出现视力下降或巩膜炎，损伤肝脏可出现肝功能的损伤，包括ALT、AST，碱性磷酸酶升高，甚至原发性胆汁性肝硬化，表现在关节会出现关节痛、皮疹、发烧。
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溃疡性结肠炎的并发症
溃疡性结肠炎的并发症分为中毒性巨结肠、肠穿孔、出血、息肉、癌变。中毒性巨结肠，往往是在初始发病或是在不规律停用药物的基础之上，出现剧烈的腹痛，然后肠道麻痹性扩张，这时常出现麻痹性肠梗阻，做CT或立位腹部平片会发现出现中毒性巨结肠，如果得不到及时的处置，常合并穿孔。如肠麻痹的基础上，出现剧烈腹痛、板状腹，立位腹部平片或CT发现膈下游离气体，再结合溃疡性结肠炎病史，就得高度怀疑穿孔的情况。出血往往是没有得到规律的诊治或自行停药的情况之下出现肠道广泛的弥漫性病变，可能会引起出血，累积量比较大会出现肠道出血，甚至大出血。溃疡性结肠炎长期治疗效果不佳会出现炎性息肉。如果病情8年及以上有一小部分会合并癌变。
溃疡性结肠炎患者注意事项
溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性直肠和结肠的炎性病变，这种疾病病程比较长，多次容易反复发作。其实在溃疡性结肠炎治疗的同时注重溃疡性结肠炎的护理是特别重要的。患有溃疡结肠炎的患者平时要注意饮食，避免辛辣刺激等食物，还要注意休息，避免过度劳累，同时心情也是很重要的。
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