排便困难并且大便细应该怎么办
发布时间：2021-07-0971251次收听
语音内容：
如果有这种现象，我觉得应该注意一下为什么，如果岁数要在45岁左右，我们建议最好做肠镜。
因为有的肠癌或者是有的肠息肉，主要就是有排便困难，想排便拉又没拉出来，还有的人可能以前比较粗，现在变细了，可能是肠道里长了肿物，肠道长了肿物以后，大便就被挤或者是变形，如果有这种情况，再加上可能有出血，色不是鲜红色可能是暗红色，这样就应该引起注意。
首先要知道，第一条要上医院去看病，大夫可以做一下指诊，看看肛门长没长痔疮，有没有肛裂，有没有肛乳头。有的人要是长大的肛乳头，可能就会影响排便，就有排便困难的感觉，要是什么都没有摸着，我们认为应该先做个肠镜。
但有的人说做肠镜多难受，做肠镜确实不太舒服，其实做肠镜也是非常重要的。我们建议首先可以做一个短的，短的肠镜就是看到乙状结肠，看20cm，这个很简单，灌一次肠就能够看见。所以如果大便困难，大便变细了，一定要上医院去看病。
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如果有这种现象，我觉得应该注意一下为什么，如果岁数要在45岁左右，我们建议最好做肠镜。
因为有的肠癌或者是有的肠息肉，主要就是有排便困难，想排便拉又没拉出来，还有的人可能以前比较粗，现在变细了，可能是肠道里长了肿物，肠道长了肿物以后，大便就被挤或者是变形，如果有这种情况，再加上可能有出血，色不是鲜红色可能是暗红色，这样就应该引起注意。
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但有的人说做肠镜多难受，做肠镜确实不太舒服，其实做肠镜也是非常重要的。我们建议首先可以做一个短的，短的肠镜就是看到乙状结肠，看20cm，这个很简单，灌一次肠就能够看见。所以如果大便困难，大便变细了，一定要上医院去看病。
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内镜下肠息肉切除术手术并发症
尽管内镜下肠息肉切除术相对而言较为安全，但仍有部分患者可能会出现以下并发症。而并发症的发生风险则主要与息肉大小、形态、手术难度以及患者全身状况、是否伴随其他疾病等因素相关。1、药物过敏反应部分患者可能会因术前应用的相关药物，出现头晕、皮疹、哮喘等过敏反应。2、局部并发症活组织检查或息肉切除部位，可能会发生出血、肠穿孔等并发症，严重者可能需要住院或手术治疗，一旦出现呕血、便血、严重腹痛或低血压等症状，应及时急诊就诊。3、全身并发症部分高龄或存在危险因素，患者术后可能会出现心律失常、心肌梗死、低氧血症、肺炎、脑卒中等并发症，极少数患者甚至可能会因病情恶化而导致死亡。4、手术失败如息肉过大或浸润过深，或发生肠穿孔、出血等并发症，风险较高，无法通过内镜完全切除息肉时，则需要考虑进行外科手术予以切除。部分患者即使已给予适量镇静剂，也有可能会因镇静效果不佳，配合度过低等导致手术无法正常进行。此外，如患者在术中出现呼吸困难、低氧血症、低血压等症状，为安全起见也可能会考虑中断手术。此外，如病理检查结果提示息肉已发生癌变，需进一步施行补救性手术，术后则可能还需要再次进行外科手术治疗。
肠息肉切除一般多久复查一次
肠息肉分五种类型，其中管状腺瘤型息肉、绒毛状腺瘤型息肉以及肠化生型息肉切除以后，病理可以分析一下，比如管状腺瘤型息肉分一级、二级、三级、癌前病变，超过三级了可能就有危险，所以肠镜切除息肉非常必要。切除以后多久需要再复查肠镜也非常关键。在临床上好多就诊的病人，在临床上说5年以前、10年以前做过肠镜，切过息肉。医生再问：复查过肠镜吗，说没有。问他说：医生给你建议过吗，我不清楚了，甚至有的人说医生没给建议。所以临床上这一点需要，必须科普一下知识，一般情况下比较大的多发性息肉，病理检查管状腺瘤二级、三级这种情况，建议半年左右复查一次，如果比较小的、散在的，比如说3个、5个以下的息肉，比如0.3cm、0.5cm以下的，病理检查为普通的炎性，或者普通的息肉，一年到两年复查一次。如果肠镜下发现息肉，无论多少，复查肠镜是非常有必要的，至少两年需要复查一次，这一点大家切记，避免因为做过肠镜没问题，就以为永久没问题，不要有这种侥幸心理。
肛门里面胀痛老有便意是咋回事
肛门坠胀而且老想去排便，又一次拉不干净，每次都上厕所拉一点，拉完了还想去拉，如果这种现象要是在40岁以上的人，建议最好做肠镜检查，因为可能在肠管里长息肉或者肿瘤。试想肠管里如果长个东西，首先就有坠胀感，而且去排便有可能根本就没有大便，仅仅是肿物引起的坠胀感。所以现在认为包括欧美国家，也认为50岁以上的人，一般要做全结肠镜检查。因为肿瘤主要是随着年龄大，可能得的几率就会很高。如果要是排便有异常，老去排便又排不干净，首选要做全结肠镜的检查。比方查了有息肉，取了可能症状就消失了，有可能查了很正常，什么都没有，有可能是因为痔疮很大，引起的肛门下坠和排便不净感。
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肠息肉手术后饮食的注意事项有哪些
肠息肉如果很小，在0.5公分或0.3公分，术后当天就可以回家，因为做肠镜时打气会引起肚子发胀，所以术后当天尽量少吃点儿东西，可以吃一些无渣的，比如喝一些热汤、烂粥让肚子舒服一点，之后要清淡的饮食，吃一些容易消化，所吃的食物要煮得很烂。因为刚做完肠镜，受了刺激了肯定是肠功能要慢慢恢复，所以应该吃一些容易消化的，肠息肉在1公分以下，0.5公分以上，这种情况需要住院并且建议控便三天，因为如果不控便，肠壁薄有可能会有穿孔。
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什么是肠息肉
息肉本身就是肠粘膜表面，从粘膜层上增殖起来的一团肉，它本身又和肿瘤有不同，它是良性的一种增生。息肉分很多种类型，一种是炎性，比如炎症细胞，包括13粒细胞都可以在局部增殖产生改变，用活检钳取下来发现，只是炎症细胞的局部进入。还有就是增生性，这种也是一个正常细胞的累积，增生性和炎性基本上都不会癌变。肠息肉里面还有腺瘤性息肉，分为绒毛状腺瘤、管状性腺瘤、绒毛管状腺瘤，都有一定的癌变率，绒毛状腺瘤最危险，管状腺瘤次之，绒毛管状居于其中。
肠息肉能够治愈吗
肠息肉的出现会导致患者伴有很多不同症状，如果没有及时治疗可能会产生并发症，其实肠息肉虽然会有复发的现象，但是还是能够治愈的，目前医学上主要有外科手术治疗，物理方法治疗等等，但是也需要注重饮食调理，定期随访。
肠息肉早期症状
肠道息肉早期通常没有症状，患者通常是在进行结肠镜体检，或者因其他症状进行肠镜检查时被发现。在肠息肉的晚期，患者会出现消化道出血或梗阻、腹痛、便血、黏液血便的。肠息肉的危害性比较大，很多大肠癌是由肠息肉演变而来的，所以及早发现肠息肉是预防大肠癌的主要手段。所以对于40岁以上或有大肠癌高危人群的患者，以及部分有便血、黏液浓血便的患者，要及早进行结肠镜检查，特别是这种检查有利于发现早期的息肉，早期切除，从而预防大肠癌的发生发展，有利于患者的健康。
肠息肉腹痛吗
肠息肉多为肠道比较常见的一种疾病，它的早期肠息肉一般没有太多症状，出现腹痛症状比较少。如果息肉比较大，而且比较长有蒂，息肉下坠则可能引起肠套结，甚至巨大息肉，可能会引起不完全性的肠梗阻。这样会导致腹痛的发生。结肠息肉的发病病因复杂，包括饮食、感染以及遗传等因素。结肠息肉患者我们建议及早通过结肠镜检查，明确息肉的位置、大小，活检了解其病理的组织学类型。根据它的情况进行相应的处理，如果可以，选择肠镜下切除，或者手术切除等多种不同的治疗方法。
肠息肉的治疗方法
随着内镜技术的不断完善，肠息肉的治疗方法也有了比较多的选择方法。绝大多数的结肠息肉均可以在电子结肠镜下进行局部的微创处理，相对较小的肠道息肉，可以采取局部灼烧的方法，谨慎处置，稍大一点息肉可以进行局部的圈套、切除等方法。对于比较大或者是比较平坦的息肉，可以通过结肠镜进行黏膜的剥离，切除完整的病变。我们对于切下、切除后的病变，一定要进行病理学的检查。如果病理诊断显示为良性，仅需要在术后进行定期随访，如果病理诊断显示为恶性，需要进一步的治疗。
肠息肉会腹痛吗
肠息肉早期最典型的症状表现，便是会出现腹痛感，痛感还比较强烈，基本集中在腹部和肚脐周围，容易出现拉扯感，过多的肠息肉数量容易导致肠脱垂。除此之外，便血和便秘同样是肠息肉的早期症状，如果突然出现粪便藏血、滴血、便秘习惯改变这类表现，患者需要加以重视，防止肠息肉癌变，早治疗才可以早恢复。
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胃肠息肉切除后还会癌变吗
胃肠息肉切除后还会不会癌变，要具体情况具体分析。胃肠息肉切除之前都会取病理，术前就需要有病理诊断。一般情况下，息肉都是良性息肉，良性息肉手术后也会送大体病理，如果病理结果显示没有癌变，则切除之后息肉就不会癌变。有个别的息肉比较大，因为在取病理的时候只取局部病理，在切完息肉后进行病理检查，如果病理报告有癌、有低级别瘤变或者高级别瘤变等早期癌症的表现，则此时已经超出息肉的范围，患者可能要追加手术治疗。
01:26
肠息肉手术后注意事项
肠息肉是属于一种良性的病变。肠息肉的发生，与局部炎症的刺激，有很大的关系。而且，一般情况下，肠息肉还会有产生恶变的可能。所以，患有肠息肉的患者，需要及时进行手术摘除。一般情况下，进行肠息肉的手术治疗，都是可以通过肠镜，进行息肉的切除。在做完肠息肉的手术以后，通常情况下，患者在一周之内的时间，不能够同房。如果同房，可能会引起妇女出现子宫收缩，子宫收缩就会刺激肠壁痉挛。由于同房引发的痉挛，就会导致肠穿孔或者是肠镜下电灼。一般来说，患者在肠息肉术后，具体多久能够进行性生活，是需要看患者具体的手术方式。但是，通常一周后，同房比较好。肠息肉切除以后，肠子会比较薄弱，同房容易引发感染和肠穿孔，所以一周后同房比较好。
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