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颅骨缺损一定手术吗

发布时间:2020-07-2159919次收听

语音内容:

不是所有的颅骨缺损都必须手术。一般来说,颅骨缺损直径小于三厘米,并且缺损表面有比较厚的肌肉或者筋膜覆盖,并且局部没有这种粘连或者膨出,可以考虑观察不手术。但是如果缺损大于三厘米,建议都要手术。因为如果大于三厘米,就产生了对颅内压或者颅内环境一个显著的改变,所以这时候必须要手术。手术保持一个颅内的环境的稳定。其次,可能是颅骨缺损程度或者是范围不大,但是它在颜面部显著的影响人类的外观,这时候也建议手术。这个手术的目的就是解决一个美容的问题,解决患者一个心理上的问题。虽然小的缺损对这种生理干扰比较小,但是对这种心理干扰还是比较大。

第一,如果直径大于三厘米都要手术;

第二,即使小于三厘米,如果影响了患者的美容,也需要手术;

第三,如果患者有很严重的心理障碍,也是需要手术。

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骨缺损手术指征是需要脑组织恢复相对良好,局部要有塌陷;局部伤口愈合要良好,没有明显的感染灶;患者积极配合手术治疗等三项指征。1、需要脑组织恢复相对良好。脑组织局部要有塌陷。如果脑组织局部还在外膨,说明颅内压高,如果强行做颅骨修补,强行把外膨的脑组织还纳进去,会引起继发性的颅内高压,不建议手术。第一点是局部一定要塌陷。2、局部伤口愈合要良好,局部伤口没有明显的红肿,没有明显的渗出,局部没有明显的感染灶,这时才能考虑行颅骨缺损修补。3、针对每个具体的患者,如果患者有很强的心理障碍或不配合手术,或者不配合手术后的康复,这时也要暂缓颅骨缺损的手术。若强行做之后,患者的不配合,术后会产生很多很多的并发症,只有同时满足以上三点,才会给患者做手术。如果满足三点,可以提到颅骨缺损之后的6到8周,进行手术。
语音时长 01:37

2020-07-21

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Peek颅骨修补材料有哪些优点
peek材料又叫聚醚醚酮,它最先应用在医疗界是2005年,开始应用在骨外科又叫脊柱外科当中。它有一个优点就是有一个高度的组织相容性。通过这种骨科应用,神经外科医生越来越看到它的优点。它跟颅骨有天然的相似性,它的硬度、弹性、导热性,都跟人正常的颅骨非常相似,并且它的组织相容性也非常好。还有一个优点是透x线,并且又是一种没有磁性的物质。所以修补之后,对二次检查有很好的效果。尤其随着影像技术越来越发达,人们要求做磁共振的意愿越来越强大,用上peek之后,在磁共振成像上没有影响,做完颅骨修补之后不影响做磁共振。所以说peek的优势就是组织相容性又好,又天然的有颅骨的形态、硬度及适应性。更重要它还对将来的检查没有任何干扰。所以现在认为,peek是目前做颅骨修补最适合的一个材料。
语音时长 01:34

2020-07-21

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02:11
颅骨凹陷怎么修补
颅骨凹陷修补分两种方式:撬起法和整复法。需要根据每个患者来分析。一、撬起法适用于凹陷深度不是特别深,范围不是特别广,且发病距手术时间相对较小。撬起法的优点是对人体损伤小,局麻下就可操作。二、如凹陷面积较大、深度较大,或发病到手术时间较长,就需整复法来修补。整复法是把整个颅骨凹陷拿掉后,体外整复到正常形状,再还纳,创伤较大,但效果较好。两种术式各有优缺点,需具体分析个体化治疗,来决定具体用哪种方式进行颅骨凹陷的修补。
颅骨缺损手术风险大不大
颅骨缺损的手术是神经外科的一类常见的手术,这个手术是在颅骨外、颅骨外侧进行,不涉及到颅内的情况,不涉及到脑组织。所以颅骨的缺损是我们比较安全的一类手术。但是所有的手术都有一定的风险,比如说伤口的感染,伤口愈合欠佳,另外一个伤口的局部的出血,这些都是我们所有外科手术都可能产生的风险,在我们神经外科也一样,也是包括这些类型的风险。当然我们在做手术的过程中,神经外科医生会尽量避免这些风险的产生,术中会仔细地操作,仔细地止血,避免产生术后血肿的可能。另外术中严格的无菌操作,避免术后产生手术区域的感染,这些风险在我们神经外科都是应该能够避免的。另外有极少一部分人对钛网材料会有一些排异的一些现象出现,这是极少数的现象。所以总体来说,颅骨修复手术是安全性非常高的一类手术。
语音时长 01:02

2020-04-21

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颅骨修补后多长时间可以能好
颅骨修补手术是很安全的手术,在手术适应症3-6个月进行颅骨修复手术,术后恢复非常顺利。7天拆线可以离院活动,在术后两周左右可以恢复。颅骨修补手术是神经外科一类常见的非常安全的手术,手术第二天可以坐起活动,48小时之内可以把引流拔除,离床活动生活、自理没有问题,7天拆线可以离院活动。在术后两周左右可以恢复,恢复轻体力活动或进入社会学习、工作不受影响。伤口愈合良好。颅骨修补的手术是非常安全的手术,恢复时间非常快。住院时间是术前3-4天,术后7天拆线可以离院活动,两周左右步入社会,学习生活都不受影响。
语音时长 01:16

2020-04-21

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颅骨修补手术术后危险吗
颅骨修补手术是神经外科常见且安全性很高的手术,正常情况下术后不会有危险。颅骨修补是在头皮下颅骨外进行操作,不会危害脑组织。从手术过程来看,术前四个工作日制备修补材料,同时患者做抽血化验、CT扫描等身体检查。术后第二天,进行CT复查,观察患者手术状况和脑内情况。术后七天左右拆线,患者一切正常,无异常表现和感觉,即可出院。术后两周左右,恢复正常的学习、工作。总之,颅骨修补手术很安全,可以放心做,最好在颅骨缺损3-6个月进行手术。
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颅骨缺损的护理措施
建议患者戴一个宽松的弹力保护装置,还要避免头部再次遭到撞击。颅骨缺损是指人头部的局部区域缺少颅骨保护,仅由皮肤和一些肌肉保护。颅骨缺损的患者,在日常生活中会产生头痛、头晕等症状,尤其在弯腰的时候,症状会明显加重。在未进行颅骨修补之前,建议患者戴一个宽松的弹力保护装置,避免脑组织在局部缺损的区域运动幅度过大,这样可以减少头痛、头晕的症状。同时,患者还要避免头部遭受再次撞击,因为没有颅骨保护,撞击可能直接侵害脑组织,造成更严重的危险。
骨缺损如何治疗?专家讲得太好了!
外伤之后如果没有选择正确的治疗,很有可能会出现骨缺损现象,一定要尽快的接受治疗,关于治疗方式是有很多的方法可以选择,比如自体骨移植和异种骨移植,除此之外也应该选择生物陶瓷或者是组织工程骨,都能够带来很好的一种效果。
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颅骨缺损的原因主要有颅脑损伤,还有外力的撞击伤,自发的摔伤,还有一部分是由于肿瘤或者脑出血的原因。造成颅脑、脑部的肿胀,术中会产生高颅压,术后为了避免高颅压的产生对患者生命有危险,去掉骨瓣,神经外科称之为外减压,让大脑的高颅压向外膨胀,避免对重要脏器产生一些压力。最主要的原因是为了避免术后的高颅压对患者的生命产生危险,所以去掉骨瓣,产生术后的颅骨缺损。颅骨缺损的原因主要是有在神经外科医生做手术的时候,术中为了避免产生高压,术后对患者的生命造成威胁,所以术中会去掉骨瓣,不给予还拉,这样,术后会产生局部的颅骨的缺失我们这叫颅骨缺损。
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2019-07-29

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01:26
钛网颅骨修补后遗症
钛网颅骨修补近几年偶尔会出现机体的排斥反应,还有外科手术常见并发症,比如感染、术后出血等,并且还会钛网外露,这主要是由于钛网是金属的材料,塑形不是特别完美,安装时间长以后会把患者局部的皮肤顶破,造成钛网外露。如果钛网外露时间较长,感染比较严重,此时只能取出钛网,这是钛网目前比较严重的并发症。钛网颅骨修补是比较常用一种方法,在国内神经外科使用已经有20年的时间。
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颅骨修补好后是否和以前一样
颅骨修补手术以后修复一般不会有后遗症,并且对大脑的复原有很大的帮助,对局部的血运也有显著的改善。颅骨缺损手术修补之后,不管是使用自体材料还是人工材料,把颅骨缺损的区域覆盖,可以保持一个颅腔的完整,避免外界大气压对大脑产生压迫。在颅骨修补手术之前,皮肤和大脑皮层表面直接相连,外界大气压力直接通过皮肤表面对皮层产生压迫,会影响局部的血运和脑脊液的循环,颅骨修补手术以后,这些症状都会得到改善。