颅骨缺损的护理措施
发布时间：2020-04-2160791次播放
视频内容：
建议患者戴一个宽松的弹力保护装置，还要避免头部再次遭到撞击。
颅骨缺损是指人头部的局部区域缺少颅骨保护，仅由皮肤和一些肌肉保护。颅骨缺损的患者，在日常生活中会产生头痛、头晕等症状，尤其在弯腰的时候，症状会明显加重。
在未进行颅骨修补之前，建议患者戴一个宽松的弹力保护装置，避免脑组织在局部缺损的区域运动幅度过大，这样可以减少头痛、头晕的症状。同时，患者还要避免头部遭受再次撞击，因为没有颅骨保护，撞击可能直接侵害脑组织，造成更严重的危险。
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宝宝头上有个小疙瘩会动，有可能是血管瘤或是颅骨缺失，血管瘤症状较轻，可以先观察治疗。出现症状后，建议先做颅脑CT检查确诊，然后可以根据病情进行针对性的手术治疗。
颅骨修补材料用什么好
目前颅骨修补材料主流的就是两个，一个是peek，一个是钛合金，各有优缺点。如果修复材料用钛合金好，钛合金应用的年限或者例数，目前看还要比peek多。但通过近几年的peek的广泛应用。逐渐逐渐认为peek有它的一个优点：一、组织相容性要好；二、有天然的一个防治颅骨的一些功能，包括它的硬度、弹性以及导热性，这都是与颅骨相似；三、它对将来x线ct或者核磁的检查没有微影，这是它比以钛金或者钛合金要好的。但它也有一个缺点，它的费用要比钛合金贵一些。钛合金的缺点：一、做核磁的时候有微影，在钛板底下一些微小细致的结构都看不见；二、长期来说有这种慢性排斥反应；三、患者心理障碍，好比夏天有导热性。但它的一个优点就是价钱相对便宜一些。
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颅骨缺损的症状有哪些
颅骨缺损的病人在逐渐增加。颅骨缺损的症状有：自身感觉，心理感觉，加重癫痫、脑积水的发生。一、由于颅骨大面积缺损，颅腔的密闭性丧失，随着气压波动，长期站立时，脑组织会塌陷，长期平卧时脑组织会膨出，就会引起个体感觉，头痛不适、胀痛感、波动感，甚至在夏天阳光暴晒下，会觉得温度改变，这是主观的心理感受。二、是最严重的心理上的感觉，如社交恐惧症、惧碰。三、由于缺失颅骨的密闭性，会加重癫痫、脑积水的发生，都是颅骨缺损患者会产生的症状。
什么是颅骨缺损
颅骨缺损是神经外科的一个常见诊断，颅骨缺损的原因有主要是在做手术时，术中发现颅内压增高，为了避免术后颅内压增高，产生危及患者生命的危险，所以术中不给还纳骨瓣，术后产生颅骨缺损。至于颅内压增高的原因主要有几种，第一种由于是外伤，外伤造成脑组织的肿胀，这样要进行术中开颅进行减压。减压的过程中，如果颅内压持续增高，为了避免术后产生对危及生命的危险，所以术中不给还纳骨瓣。由于颅内的肿瘤，在肿瘤的切除过程中，由于脑组织复位过程中，脑组织创伤过度膨缩得比较明显，脑组织高于骨瓣，压力也比较高，这样，也是为了避免术后产生危及生命的危险，这样术中不可以还纳骨瓣。还有一种原因就是脑出血，脑出血出血量比较大，对脑组织的破坏也比较重。这样术后在关颅的过程中也可能会产生颅内压的增高。因为这几种原因术中不给还纳骨瓣，术后遗留的颅骨缺损，这种疾病就叫颅骨缺损。颅骨缺损还会产生一些伴发症状，比如头痛、头晕，这些症状，尤其是在弯腰时，头晕会加重。这样就是还是尽量在预定的时间内，比如3-6个月，就进行颅骨修补的手术。
颅骨修补钛网有什么副作用
颅骨修补钛网的使用对于部分患者可能会出现伤口局部的不愈合、伤口流脓淌水、金属过敏、因天气而产生局部过冷过热的感觉等副作用。颅骨修补手术是神经外科常见的非常安全的手术，目前使用的材料包括钛网和聚醚醚酮材料。钛网在人体内已经应用了20多年的时间，总体来讲钛网是非常安全的手术。但近些年也出现了一些症状，比如有很少一部分人会对钛网有一定的排异，在安装完之后出现伤口局部的不愈合，或者伤口流脓淌水的情况，还有有极少一部分人会有对金属过敏的反应。还有一些患者安装钛网之后，在极寒或者极热的天气，会局部产生过冷或过热的感觉，这可能是因为这些患者对温度比较敏感引起的。上述这些症状都是非常少的个体情况出现了。，总体来讲，钛网还是非常安全的一种材料，可以放心的使用。
颅脑修补后钛网被撞凹陷如何恢复
如出现钛网凹陷，建议咨询相关的神经外科专科医生进行治疗。钛网出现了凹陷，不能自己复位的情况下，建议咨询相关的神经外科医生，置换钛网材料，钛网凹陷之后，会对脑组织产生压迫，压迫时间长了可能会产生癫痫的症状。钛网是神经外科一种常见的颅骨修补的材料。
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颅骨缺损的注意事项
颅骨缺损需要注意避免外伤、刺激，以及远离不利环境。颅骨缺损的具体状态是，头部局部区域没有颅骨保护，脑组织容易受到侵害，比如外界的大气压会对脑组织直接产生一定的压力，这样会对局部血运产生一定影响。另外一种危害是患者容易受到外伤的打击，因为局部缺乏脑组织保护，如果说有外伤撞击的情况下，会直接通过皮肤作用于脑组织。如果产生血管的破裂，就会产生颅内的血肿，如果对脑组织进行打击，这样脑组织会产生肿胀。还有一个情况就是反复的刺激，容易产生癫痫症状。
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头皮薄怎么做颅骨修补
可以做转移皮瓣，把正常的健侧皮肤转移到薄弱区进行覆盖。颅骨修补是神经外科常见手术，如果头皮很薄，也可以做颅骨修补。但是头皮薄可能会出现缝合危险，术后会造成植入物外漏，面对这种情况，临床手术中可以做转移皮瓣，把正常的健侧皮肤转移到薄弱区进行覆盖。这是神经外科很专业、很成熟的治疗方案。所以，即使头皮很薄，也可以进行颅骨修补，患者一定要让专业的医生来治疗，对于正规神经外科医生来说，头皮薄不是大问题，可以进行治疗。
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颅骨缺失可以坐飞机吗
存在颅骨缺失还未修补的患者，尽量避免乘坐飞机，待颅骨修补完成后可以放心乘坐。在乘坐飞机的过程中，尤其是起飞、降落，机舱内压力产生变化，很多人的耳朵、耳骨膜会产生明显的症状反应，如耳鸣、耳朵背气、耳骨膜内陷或膨出等。对于颅骨缺失的患者来说，在没有进行颅骨修补之前，颅骨缺损的局部只有皮肤覆盖，皮肤下就是脑组织，这种情况很容易受到外界大气压力的作用，如果压力变化很大，患者可能会出现头晕、头疼的症状，严重患者还会出现癫痫。
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颅脑修补后钛网被撞凹陷怎么恢复
钛网被撞凹陷后，可以更换新的钛网或更换聚醚醚酮的修补材料。使用钛网进行颅脑修补，如果再次遭受撞击，可能会出现凹陷情况。钛网出现凹陷，如果不能自行复位，凹陷的钛网会对脑组织产生压迫，久而久之可能引发癫痫症。所以，应该及时咨询神经外科医生，进行钛网置换。钛网置换可以取出凹陷的钛网，更换新的钛网。可能有些患者遭遇钛网凹陷后，对这个材料才生质疑，此时可以更换聚醚醚酮材料。首先要通过CT扫描读取数据，再通过计算机建模制备材料，最后通过手术取出钛网，再植入新的聚醚醚酮材料。
颅骨缺损不修补危害
颅骨缺损的患者在神经外科是有手术指征的，在直径大于三个厘米，尤其是缺损面积在暴露区域影响美容，对美容比较要求比较高的患者，还是尽量要早期做颅骨修补手术。另外患者会有颅骨缺损的症状比如头痛、头晕，尤其是低头、弯腰过程中头痛、头晕的症状会加重。另外是颅骨缺损对患者的心理作用、心理影响比较大，患者恐惧心理比较严重，影响学习、生活、工作，尽量建议早期做颅骨修补手术。颅骨缺损从临床实验来讲，对大脑皮层的血运和脑脊液的循环有一定的影响。因为颅骨缺损的局部没有颅骨保护，头皮直接与大脑皮层相连，外界大气压力直接作用于大脑的表面，会影响局部的血液和脑脊液的循环。所以一般建议颅骨缺损的患者尽早做颅骨修补手术。
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