肝脏弥漫病变能不能治好

发布时间：2021-10-1578953次收听

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肝脏的弥漫性病变要综合来判断，有一些情况是不均质的脂肪肝，可能医生报的是弥漫性的病变，可能局部的有一些回声偏低，通过减肥、控制饮食、运动，可能能够逆转。还有一些肝脏弥漫性病变，可能是肝脏有纤维化。不同原因引起的肝功能的异常，都可以在没有有效治疗的基础上，发展为肝纤维化，比方说病毒性肝炎、酒精性的肝损伤、药物性的肝损伤、淤血性的肝损伤、自身免疫性疾病所导致的，都可以表现为肝脏弥漫性的病变，这个是B超报告的描述。这种应该查一下纤维化的检测，看看有没有纤维化的指标明显增高，另外还可以进行肝弹性实验，这是一个无创的检测。当然，如果要想进一步明确，还可以进行肝穿刺活检。如果弥漫性病变进一步发展，就又怕发展为肝硬化的这种情况。

不同的病因导致的肝脏弥漫性病变，预后也是不一样的。刚才说了脂肪肝引起的，可以通过有效的治疗逆转。药物损伤，停药保肝也有可能能够缓解。淤血性的要治疗原发病，比方说是心脏的右心衰竭，要控制心功能、改善心功能，逐步的能够缓解。自免肝，必要时服用熊去氧胆酸等等药物。病毒性肝炎，有必要就服用抗病毒的药物。所以这些能不能治好是视情况而定的，而且如果说纤维化很严重，很难逆转，也就是逐步发展可以到肝硬化，肝硬化是慢性病，是不能够完全逆转的疾病。

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月经期一般指月经期间，重组人干扰素α2b通常指的是注射用重组人干扰素α2b。若女性月经期间感染病毒性疾病，则可以用，若女性月经期间没有感染病毒性疾病，则不可以用。应根据具体原因进行相应的处理。注射用重组人干扰素α2b是一种西药，通常可治疗病毒感染引起的疾病。月经期间女性免疫力下降，容易受到病毒入侵，引发病毒性肝炎、带状疱疹等病毒性疾病，可遵医嘱使用注射用重组人干扰素α2b药物进行治疗，通常不会对月经周期造成影响，不会影响女性月经量，除此之外，女性需注意日常卫生，保持阴部干燥清洁，避免前往人群密集的地方，防止交叉感染。若女性月经期间没有患病毒性疾病，通常无需用药，且使用此药物需在医生的建议下使用，避免出现副作用。

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哪些因素导致转氨酶升高

导致转氨酶高的因素，分为生理性和病理性。生理性因素多见于熬夜、过度劳累，转氨酶可能比正常值升高一点点，但是很少超过正常上限的两倍。病理性的转氨酶升高原因就很多了，首先要高度考虑肝脏疾病，这是最常见的一大类病因，像病毒性肝炎、酒精性肝损伤、脂肪性肝病、药物性肝病、自身免疫性肝病，这些病因都可以导致转氨酶的升高。所以，转氨酶升高的病人，第一，可能就要去肝病科，去进行病毒筛查，在筛查病毒的时候也一定别忘了，除了甲、乙、丙、丁、戊，这五种病毒性肝炎之外，还有一些少见的，像EB病毒、巨细胞病毒也应该进行筛查。同时也要仔细询问病人的饮酒史，是否达到了酒精性肝损伤的量。此外，还需要做肝胆超声，排查一下有没有脂肪肝的问题，因脂肪堆积在肝脏，也有可能出现转氨酶升高。另外，还要询问病人，最近3个月有没有用药，使一些中药、西药、保健品，都有可能在体质特殊的人身上，出现药物性肝损伤。此外，如果是一个中年女性，出现了转氨酶升高，还要警惕有没有自身免疫性肝病，这时候需要筛查自身抗体。如果按照病毒、酒精、脂肪、药物、自免五个方面都检查完了一遍，还没有找到转氨酶升高的原因。那可能需要考虑肝穿刺活检，通过肝穿刺，能够发现一些比较少见的，或者比较罕见的一些疾病，像威尔森病，或者血色病，这些都是遗传代谢的一些疾病，这个是肝脏方面转氨酶升高的原因。此外，心肌炎，也有可能会引起转氨酶升高，所以如果肝病的原因查完了，没有找到，下一步就要到心内科，去进一步进行相应的检查。

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眼白发黄是怎么回事，如何调理

眼白发黄需要根据具体的原因进行调理或治疗。第一，可能是睑裂斑所导致，这和结膜长期暴露在阳光、风沙的环境中有关，属于眼球结膜的变性性疾病，往往发生于长期接受紫外线照射的户外运动及户外劳作者比较常见，这种情况往往不需要特殊的治疗，也没有很好的治疗办法，在日常生活中，外出时尽量避免紫外线照射，可以起到预防的作用，也可以通过配戴太阳镜的方法达到预防的目的。第二，可能与高血压、动脉硬化、高血脂等有关，这种情况往往见于中老年人群，主要是由于这种慢病状态下球结膜的脂质沉着造成，此时最主要的还是应该积极使用药物控制血压和血脂，减少脂质沉积的发生。第三，白眼球部位发生明显黄染可能反映了肝胆系统的病变，此时胆红素的代谢途径异常。发生在肝脏的病变如急性黄疸型肝炎、病毒性肝炎、肝硬化期、胆道梗阻性疾病，如胆囊癌、胆石症、胆道蛔虫等，都会造成胆红素代谢异常，血中胆红素浓度升高，导致皮肤和巩膜黄染。这时需要针对肝胆系统的疾病进行相应处理，才能减轻黄疸的症状，建议去肝胆外科等科室就诊，积极治疗。第四，其他病变造成的黄疸，如胰腺病变如胰头癌等等，也可能影响胆红素的代谢，从而引起巩膜黄染，胰头癌患者最典型的体征就是黄疸症状，急性胰腺炎伴发肝脏功能异常也可能引起黄疸；溶血性的疾病也可能会引起溶血性的黄疸，此时是由于血液中的红细胞被大量破坏，血中胆红素浓度升高。针对不同的病变，采取相应的治疗措施，原发病解除之后，黄疸也就是所谓眼白发黄的症状才能得到纠正。

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病毒性肝炎会不会遗传

病毒性肝炎不是遗传性疾病，但乙肝有遗传倾向，父母患有乙肝时，子女患病率要高。不过病毒性肝炎出现，主要是病毒传染导致，常通过血液、接触、母婴、消化道等方式传染。

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病毒性肝炎如何确诊

病毒性肝炎确诊首先要看症状表现，常见有乏力、恶心、呕吐等，还y9ou皮肤黄染、小便也是黄色的；血液检查可以查出有病毒存在，或做病毒抗体检测可以检测出病毒阳性。对于病毒性肝炎来讲，一共分为五个型别，甲肝、戊肝、还有乙肝和丙肝和丁肝。们的确诊主要第一要有一定的临床症状，常见症状主要是乏力、恶心、呕吐这样的消化道症状。有患者有皮肤的黄染，还有小便颜色也是黄色的，甚至于是和浓茶的颜色一样，这有症状上的表现。对于血液的检查这一块，主要是抽血来查这几个病毒在血液里的表现。像甲型肝炎，甲肝的IgM是阳性的，提示这个病毒是近期感染，还有戊型肝炎和甲型肝炎是相似的，都是以们血清里的IgM是阳性的。对于乙肝和丙肝来讲，要查一个是病毒的抗体，再有是病毒的定量的检查。所谓病毒的定量指的是乙肝和丙肝病毒在血液里一个复制程度，核酸的表现来确诊乙肝和丙肝问题。尤其现在在临床上对于丙型肝炎的确诊，不像乙型肝炎的简单，像丙型肝炎，有的医院检查，抗体低度非常低，就可能实验试剂干扰问题，需进一步进行核酸的检查。

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病毒性肝炎分几类

病毒性肝炎主要分为五类，甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎这五类。在临床上还有一部分不能被定义为病毒性肝炎，但是也和病毒感染直接相关。比如常见呼吸道病毒，病人初期表现为咳嗽、发烧，但过一周左右的时间，病人逐渐出现乏力、恶心、纳差、消化道等症状，检查发现肝功能出现异常，血清转氨酶的升高，导致出现肝功能损害的问题，这叫嗜肝病毒感染，但是不能被命名为病毒性肝炎。在临床上的定义是病毒性肝炎未分型，还有一些像消化道的病毒感染，比如病人表现的是腹泻的症状，然后出现了肝功能损伤，所以这种一些消化道病毒感染也有可能会引起肝功能损伤的问题，但是这些不能被定义为病毒性肝炎。

2020-03-24 60872次播放

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病毒性肝炎能吃什么

病毒性肝炎发病初期的主要症状表现为，消化道症状严重比如恶心、呕吐、没有食欲等表现。所以在饮食上面尽量清淡饮食比如米粥、青菜、水果、这些食物，尽量避免刺激性的食物。当开始进入恢复期的时候，经过一定的治疗病人的食欲也明显的改善，就要注意一定的营养供应。比如多种维生素、蛋白质这些食物的供应，尽可能的避免油炸、油腻的这些食物。然后吃东西的时候尤其是生吃的青菜、水果，一定要注意清洗干净避免肠道再感染问题，给患者导致病情加重。最后就是肝功能都恢复了，还是尽可能吃的要清淡一点。还有就是一定要注意对于病毒性肝炎，无论你在哪个时期，哪怕是完全恢复，也尽可能的不要饮酒。

2020-03-24 56356次播放

谷丙转氨酶是什么

谷丙转氨酶是一种广泛存在于人体各种细胞中的一种粗有催化活性的蛋白质，尤以肝细胞含量比较高。整个肝脏内转氨酶含量约为全身血液中含量的100倍。在各种病毒性肝炎的急性期或者药物中毒性肝细胞坏死时，谷丙转氨酶的活性增加，大量释放入血，因此血清中谷丙转氨酶的升高是诊断病毒性肝炎、中毒性肝炎的重要指标。一般来说，谷丙转氨酶超过正常参考值上限二点五倍，持续异常时间半个月以上，可以作为诊断肝炎的标准。慢性乙肝感染者会出现不同程度的免疫耐受，谷丙转氨酶的测定长期偏高，但迁延不降，这样一般也可诊断为肝炎，而且往往预示病情相对比较严重。血清谷丙转氨酶的测定对肝炎的诊断具有灵敏性高、特异性较差的特点。比如营养不良、酗酒、心肌炎、脑血管病、骨骼肌疾病、传染性单核细胞增多症和胰腺炎等肝外因素，也会引起谷丙转氨酶的升高。所以在肝炎的诊断和治疗之中，不能仅仅凭借谷丙转氨酶的数值来作为诊断依据，而应该通过病史和其他相关检查综合判断。

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2020-03-17

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什么是胆汁酸

胆汁酸其实是肝脏分泌的胆汁里的一种成分。正常情况下，人体内的胆汁酸的含量非常低，在病理状态下可能会出现胆汁酸的异常，胆汁酸水平可能会升高，有两种情况。第一种是因为肝脏合成和代谢胆汁酸的能力出现了异常，主要见于各种原因引起肝脏功能的损害。另外一种是说胆道出现了排泄功能异常，有胆道梗阻导致胆汁酸升高，比如结石引起胆道梗阻、还有一种最常见胆道系统肿瘤或说是胰头的肿瘤或十二指肠乳头或十二指肠癌引起胆道梗阻。

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2020-03-16

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病毒性肝炎怎么护理诊断

病毒性肝炎患者在日常生活中可以适当的进行运动，这样能够改善肝功能，还可以减轻肝脏淤血的情况；在饮食上多吃一些营养元素丰富的食物，主要是以清淡为主，避免吃辛辣等刺激性的食物。在临床上，建议病毒性肝炎患者可以进行肝功能检查、病原学检查和病毒载量检测。

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病毒性肝炎携带者传染吗

病毒性肝炎携带者体内有肝炎病毒，所以和病毒性肝炎一样也具有传染性。它的传染途径和病毒性肝炎的传染途径也相同，会通过粪口传染、血液传染、性生活传染、母婴传染、密切接触传染等。所以平时要注意做好防护措施，降低传染率。

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病毒性肝炎是如何传染的

病毒性肝炎怎么传染还是要看具体的类型。如果是甲型和戊型病毒性肝炎，通常都是通过消化道传染或者是密切接触进行传染。如果是乙型、丙型以及丁型病毒性肝炎，那么往往会通过血液进行传染，也有一些患者是通过性接触传染或者是母婴传染。

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慢性病毒性肝炎怎么治

一般情况下，病程持续半年以上的病毒性肝炎为慢性病毒性肝炎，可通过日常护理、保肝治疗、抗病毒治疗的方式来治疗。具体情况如下：

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一般情况下，不同的病毒性肝炎，可以有不同的传染途径。病毒性肝炎一般可以包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎以及戊型肝炎。通常情况下，甲型肝炎和戊型肝炎，这两种病毒性肝炎可以通过消化道进行病毒的传播。乙型肝炎以及丙型肝炎，这两种病毒性肝炎可以通过血液传播、性传播以及母婴传播。在我国，乙型肝炎主要是通过母婴传播的途径，导致患者发生感染的情况。在成年人当中，会出现通过性传播的途径而感染乙型肝炎的情况。乙型肝炎和丙型肝炎，也可以通过血液进行传播。但是，在这些年来，通过对于血液制品，还有卫生方面的一次性耗材的严格管理，通过血液途径感染乙型肝炎和丙型肝炎的案例，变得非常少见。在个别情况下，丙型肝炎也可以通过纹身、打耳洞等途径感染传播。

2018-09-20 67090次播放

肝炎能治愈吗

大多数慢性肝炎患者，经过抗病毒治疗是可以治愈的。病毒性肝炎中，急性的甲型肝炎和急性的戊型肝炎绝大部分都可以治好。甲肝相对是最容易治愈的，很多病人都可以自愈，即使不治疗，可以在一段时间以后，就完全恢复正常，也不会留下后遗症。戊型肝炎有少数的，比如老年人或者孕妇可能会成为重型肝炎，甚至肝衰竭、有生命危险，还有少数的戊型肝炎，可能会转成慢性，绝大部分的戊型肝炎是一个急性过程，可以痊愈，也没有后遗症。乙型肝炎大部分都是母婴传播，是慢性携带状态，一部分人会发展为肝硬化甚至肝癌，现在对乙肝并不强调完全治愈，而是强调通过抗病毒治疗，抑制病毒复制，减少发生肝硬化和肝癌的几率、风险。所以乙肝因为很难治愈，也强调控制病毒的复制就可以。慢性丙型肝炎如果不治疗，可能会经过15年到20年，发展为肝硬化，甚至肝癌，现在慢性丙型肝炎可以通过抗病毒治疗，实现治愈。

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2018-09-14

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