新生儿溶血症可怕吗

发布时间：2019-12-2463606次播放

视频内容：

很多家长对新生儿溶血症了解非常少，这方面的知识少，所以感到新生儿溶血非常可怕。

总的来说，新生儿溶血的危害是比较大的，早期容易出现黄疸，如果得不到及时的救治，宝宝会出现贫血，进一步会出现心力衰竭，比较严重的话，还会直接影响到生命安全，所以新生儿溶血症还是比较可怕的。

针对黄疸的话，轻度的叫黄疸，退黄治疗就行了，重者发生核黄疸，使脑神经受到损伤，而出现惊厥、智力障碍，严重的话胎儿可宫死胎内，现在溶血病也还是可怕的，但完全是可以预防、可以治疗的。

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新生儿溶血需不需要住院

新生儿溶血病是否需要住院，要具体分析。新生儿溶血病症状：一、患儿在出生以后24小时之内，会出现黄疸。多数ABO溶血病在第二或第三天出现。二、不同程度的贫血。重度的Rh溶血在出生以后会出现严重的贫血，或者伴有心力衰竭，部分的患儿因其抗体持续存在，可以于出生以后3~6周，出现晚期贫血。三、Rh溶血病患儿有不同程度的肝脾增大，ABO溶血患儿发病不明显。此外，新生儿的溶血病还会导致严重并发症，胆红素脑病和神经功能障碍。

语音时长 01:18

2021-12-30

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新生儿溶血会复发吗

新生儿溶血病经过蓝光、药物纠正以及应用一些退黄的治疗，如果一般情况良好，不容易复发。但要注意防护：一、定期复查。超过一个月的孩子不属于新生儿范畴，可以看儿童保健科专科。二、进行适当的户外活动，多晒太阳，最好母乳喂养，增强抵抗力。三、注意儿童的护理和喂养。适当的增减衣服，喂养的时候要注意孩子的消化情况，保证饮食和睡眠正常。

2021-12-02 299次播放

新生儿溶血症要怎么治疗

新生儿溶血症出现黄疸需要及时光疗，或使用静脉注射药物，换血等方式进行治疗。新生儿溶血症主要会引起黄疸要采取光照治疗，光疗是降低血清胆红素最有效、简单方法。当血清胆红素达到光疗标准时，要及时光疗。光疗标准是根据不同胎龄、日龄，有无并发症而制订。对高胆红素血症者，应采取积极的光疗措施，降低血清胆红素，避免胆红素脑病发生，并连续监测血清胆红素，光疗无效者要进行换血。另外对于新生儿溶血症，药物治疗可考虑静脉使用丙种球蛋白，早期应用效果较好。另外可用白蛋白，可增加游离胆红素的连接，减少胆红素脑病发生。其次是换血，如血清胆红素水平依据不同胎龄、日龄，达到换血标准时，要进行换血，ABO溶血病个别严重时才需换血治疗。对于新生儿溶血病会出现贫血，这时要纠正贫血。早期贫血严重者，往往血清胆红素很高，而需要交换输血。晚期贫血程度轻者，可补充铁剂和维生素C，以促进骨髓造血。但贫血严重并伴有心率加快、气促或体重不增时，应适量输血。输血血型应不具有可引起发病的血型抗原和抗体。

语音时长 01:39

2020-02-21

58773次收听

新生儿溶血症可以治好吗

新生儿溶血病，除了遗传性溶血症以及酶的异常引起的溶血症只能得到控制和缓解外，其他类型的溶血症都是可以治愈的。他的治疗最关键的是把握治疗时机，尽量减少对中枢神经系统等脏器的损伤。如果在损伤前就得了救治，就不会影响新生儿今后的生长发育。新生儿溶血病叫ABO血型不合的溶血，或者是RH血型不合的溶血。早期出现黄疸、有贫血、有网织红细胞的增高，在血中溶血试验阳性，有明确溶血存在，我们就要积极的进行治疗。包括丙种球蛋白的应用、光疗以及白蛋白的使用，将胆红素降到一个合理的范围，减少核黄疸的发生，新生儿溶血病是能治好的。

语音时长 01:04

2020-02-21

58940次收听

新生儿溶血病要如何诊断

新生儿溶血病诊断一个是产前诊断。产前诊断，对既往有不良产史或前一胎有新生儿重度黄疸史的孕产妇，均要与其丈夫一起做ABO血型或RH血型检测。血型不合可进一步做相关抗体检测；第二个是出生以后的诊断，如果有母子血型不合，新生儿出生后及时检测胆红素。如果新生儿黄疸出现早且进行性的加重，同时有血色素或红细胞压积迅速下降，溶血实验或抗体释放实验其中一项阳性，均可诊断新生儿溶血病。

语音时长 00:47

2020-02-21

58248次收听

新生儿溶血病症状

患新生儿溶血病的宝宝会出现各种症状，主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。症状轻进展缓慢，全身状况影响较小；严重病情进展快，出现嗜睡、厌食甚至发生胆红素脑病或死亡。黄疸红细胞破坏分解出胆红素呈黄色，可分布人全身，使机体组织颜色变黄。由于皮肤和巩膜位于机体表面，发黄最为明显，也就是黄疸。大多数新生儿出生后会有黄疸表现。但当黄疸趋向过早、发展过快或血中胆红素水平过高时，要注意是否有发生新生儿溶血病的可能。溶血病婴儿的黄疸常出现在出生后24小时之内或第二天出现；另外，有肝脾大轻症的情况，没有明显的肿大。而重症溶血时，出现胎儿水肿并可有明显的肝脾肿大。这种症状多见于RH溶血；第三是贫血的患儿常有轻重不等的贫血。严重可引起心力衰竭、全身浮肿、胆红素脑病。血中胆红素水平过高时，会损伤脑细胞，引起胆红素脑病，这是溶血最严重的一种合并症。一般发生在分娩后2-7天，表现为黄疸加重，患儿出现神经系统症状。例如嗜睡、喂养困难、双眼凝视、惊厥等。如不及时治，会死亡或是出现运动功能障碍、智能落后等后遗症，神经症状出现嗜睡、拒乳、四肢松软，继而抽搐，表现为双眼凝视、四肢阵发性伸直或全身角弓反张、有时有尖叫等，称为核黄疸或胆红素脑病。常是由于血中胆红素超过20毫克每分升以上时，发生主要是由间接胆红素进入脑组织损伤脑组织导致。发热溶血症患儿常伴有发烧，发烧可能是小儿溶血病溶血后机体产生的一种反应，也可能是较为严重的胆红素脑病时，中枢性的导致发热。这个热度不一定很高，但如果因为脑部因素所引起，说明胆红素脑病已经很严重。

语音时长 02:43

2020-02-21

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新生儿溶血病如何诊断

新生儿溶血病分为产前诊断和出生以后的诊断。产前诊断，对既往有不良的产史或者是前一胎有新生儿重度黄疸史的孕产妇，均要与其丈夫一起做ABO血型或者是RH血型的检测，血型不和可以进一步做相关抗体的检测。出生以后的诊断，如果有母子血型不和，新生儿出生后及时检测胆红素，如果新生儿黄疸出现早且进行性的加重，同时有血色素或红细胞压积、血红蛋白等的迅速下降，溶血实验或者抗体释放实验其中的一项阳性，均可诊断新生儿溶血病。

2019-12-24 57206次播放

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新生儿溶血病的治疗方法

新生儿溶血病治疗方法宫内血浆置换、口服肝酶诱导剂，还有光照治疗、药物疗法、换血疗法以及其他的对症治疗。光照疗法主要是用蓝光治疗，用于结和胆红素的排泄。药物主要是采用丙种球蛋白，可结和游离的抗体，来预防胆红素脑病，换血治疗主要针对是重症胆红素，高胆红素血症的，包括大部分RH溶血和重度ABO溶血的患儿。其如纠正酸中毒、补充液体等治疗，此外，还有白蛋白、苯巴比妥这些药物治疗。新生儿溶血病包括产前治疗和新生儿期治疗。

2019-12-24 57977次播放

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新生儿溶血病的症状

新生儿溶血病的症状会出现嗜睡、厌食甚至发生胆红素脑病或是死亡。溶血病的婴儿黄疸常出现在出生后的二十四小时之内或是第二天出现，有肝脾大轻症的，没有明显肿大，而重症溶血的时候，出现胎儿水肿并可有明显肝脾肿大，这种症状多见于RH溶血。贫血的患儿常有轻重不等的贫血，严重的可以引起心力衰竭、全身的浮肿、胆红素脑病，发热溶血症的患儿常伴有发烧，热度不一定很高，但如果因为脑部因素所引起说明已经很严重。

2019-12-24 59715次播放

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新生儿溶血症最佳治疗方法

常见治疗方式，包括光照疗法、药物疗法、换血疗法及其它对症疗法。新生儿溶血症的治疗，包括产前监测和新生儿期治疗。对于符合溶血发生条件的父母，应该在产前，进行血液抗体滴度的监测，必要时可以应用药物，降低母体内的抗体。而新生儿分娩后，出生早期监测胆红素，观察胆红素的动态的变化，积极进行治疗。光照疗法，也就是常说的蓝光治疗，简称光疗，副作用非常小。药物治疗，主要是应用丙种球蛋白，早期是非常有效治疗ABO溶血、RH阴性溶血的方法。此外还有白蛋白、苯巴比妥等药物治疗，换血治疗主要应用重症的胆红素血症。

2019-12-20 57113次播放

新生儿溶血病的危害

新生儿溶血这种疾病只要发生，患儿就会有贫血的情况。如果胆红素侵犯到人的大脑，就会形成胆红素脑病，脑细胞大量坏死，孩子就会出现智力障碍。新生儿溶血还容易引发大脑共济失调，这种情况对孩子生长发育的影响也是非常大的。当听力神经受到比较严重的影响后，孩子可以会发生听力障碍，甚至失聪。

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新生儿溶血病如何诊断

血型检查的目的主要是为了判断夫妻双方有无血型不合的情况，如果有就需要做进一步抗体检测。通过羊水检测可以看出胎儿的胆红素水平值，这样就能初步判断胎儿是否有发生溶血症的可能性。倘若黄疸值不断的升高而患儿的血红素值却一直在下降，这种情况多数可以确诊为溶血病。

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新生儿溶血病应该如何用药

治疗新生儿溶血性疾病，其中γ球蛋白，可以阻断针对红细胞膜的抗体，在体内中和游离血型抗体，从而减少溶血的发生。其次是人白蛋白药物，再加上体内游离胆红素，将小分子转化为大分子，使其难以穿透血脑屏障并减少对神经系统的损害。

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新生儿溶血症怎么确诊

目前新生儿溶血症的确诊方法有两种，一种是根据血清免疫学实验的最终结果来判断是否患有该疾病，而另一种则是根据母子的血型测验结果以及孩子皮肤防染情况的变化程度来进行判断。而目前针对新生儿溶血症的治疗方法主要为综合疗法，常见的治疗方法有药物疗法以及输血疗法等。