重症胰腺炎严重吗
发布时间：2021-05-2071637次收听
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重症胰腺炎是严重疾病，甚至可以引起水电解质紊乱、感染性休克、多脏器功能衰竭等并发症，甚至危及生命。不但治疗时间长，预后比较长差以外，病死率比较高，即便存活者，也可能或多或少可能留下相应的后遗症。所以重症胰腺炎是严重疾病，在急诊ICU或重症医学科的病人中占有一定的比例。
一旦发生胰腺炎就应该及时救治，以免发生重症胰腺炎。如果有胆囊结石、高脂肪、酒精等病因的刺激，还需要针对病因进行控制，同时需要营养支持、补充能量、纠正电解质，及早控制病情，挽救生命。
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重症胰腺炎是严重疾病，甚至可以引起水电解质紊乱、感染性休克、多脏器功能衰竭等并发症，甚至危及生命。不但治疗时间长，预后比较长差以外，病死率比较高，即便存活者，也可能或多或少可能留下相应的后遗症。所以重症胰腺炎是严重疾病，在急诊ICU或重症医学科的病人中占有一定的比例。
一旦发生胰腺炎就应该及时救治，以免发生重症胰腺炎。如果有胆囊结石、高脂肪、酒精等病因的刺激，还需要针对病因进行控制，同时需要营养支持、补充能量、纠正电解质，及早控制病情，挽救生命。
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超声诊断是可以检查到胰腺这个脏器的，但是胰腺这个脏器是比较特殊的，是属于一个腹膜后的一个器官，当有一些情况下，比如一些肥胖的患者，皮下脂肪比较厚，或者是早上起来吃东西了，胃肠胀气的比较厉害，对于检查胰腺是比较有限的，超声在这种情况下通常是观察的不是很清楚。有一些胰腺的一些病灶，特别是一些微小的早期的病灶的话，是很难通过b超来发现的，但当比较大的一个肿物，而且同时引发了这种胰管的一些扩张，是可以在b超下观察到的。像是一些炎症性的疾病，比如急性胰腺炎，有这种胰腺周围的渗出，胰腺的肿大也是可以在b超进行一个初筛的，如果是在超声下发现了胰腺的一些改变，还是需要进一步的完善腹部的ct或者是核磁检查，进一步的评估胰腺的一个状态，才能去确诊胰腺的一个疾病的一个情况。
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暴饮暴食会诱发急性胰腺炎吗
暴饮暴食是急性胰腺的诱因之一，大量进餐，特别是高脂肪高蛋白的饮食，会刺激胰液大量的分泌，短时间内可能会出现胰管的阻塞，胰液的返流，当与胆汁或者肠液混合，就有可能激活胰蛋白酶，胰淀粉酶和胰脂肪酶，消化自身器官，引发急性胰腺炎。症状主要是暴饮暴食后出现急性上腹痛，呈现胀痛，刀割样疼痛或者是绞痛，向左肩和腰背部放散，伴有恶心，呕吐，腹胀发热的一些表现。出现症状，需要到急诊或者消化内科门诊，进一步做血液方面以及影像学方面的检查，评估是否出现急性胰腺炎。
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胰腺炎B超能查出来吗
胰腺炎分成急性胰腺炎和慢性胰腺炎，通过b超是可以检查出来的。但通常急性胰腺炎都会合并有胃肠瘴气，这时候做b超，对于观察胰腺的密度以及他周围渗出的情况会影响很大，如果是b超发现了胰腺炎，还是要进一步做腹部的ct，关注胰腺炎的严重程度。对于胰腺炎，ct肯定是比b超更为准确，更为直观。除了b超之外，还需要结合血液相关的检查，包括淀粉酶或脂肪酶。另外b超除了胰腺炎，可以观察胆囊方面有没有其他疾病，来看看是不是胆源性胰腺炎。
胰腺炎手术后多久复查
胰腺炎手术后，如果患者病情恢复良好的情况下，通常大约一到两周之内就需要进行一次复查。复查的主要项目包括血常规、尿常规、血尿淀粉酶、血液生化指标，以及必要时可以采取一些彩超、CT等影像学检查。查看一下胰腺炎术后患者的病情恢复情况以及是否有局部再次复发的可能性。对于常规一到两周后检查没有明显的变化或者是病情基本达到痊愈。那么可以在三个月到半年之内再进行一次复查。这时如果胰腺癌病情完全恢复到正常，那么就可以在每年进行一次常规的胰腺体检，包括胰腺的一些彩超CT检查就可以了。总之，胰腺炎手术后多久复查一定要结合患者的病情，对于病情比较严重，恢复比较慢的可能需要随时的在术后一到两个月内反复的进行复查，重点是复查胰腺的一些影像学表现以及一些血液生化酶学的改变。总之，胰腺炎手术后多长时间复查一定要结合患者的病情。
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胰腺炎跟饮食习惯有关吗
胰腺炎病情非常凶险，相当于心血管中急性心梗。胰腺炎与饮食习惯相关。胰腺炎常见病因，第一是胆源性胰腺炎；第二是高脂血症胰腺炎；第三是酒精性胰腺炎，其他包括外伤、自身免疫等相关胰腺炎。前三个胰腺炎与不良的饮食习惯密切相关。胆源性胰腺炎通常是大吃大喝后诱发急性胆管炎症，诱发急性胆囊结石，引起胆源性胰腺炎；高脂血症性胰腺炎通常是大吃大喝后出现剧烈腹痛，患者的血呈乳糜色或牛奶色；酒精性胰腺炎通常是喝酒后大吃大喝，呕吐后出现酒精逆流，进入胰腺，刺激胰腺产生炎症。
胰腺炎手术后注意哪些事项
胰腺炎手术后有一定要预防感染、禁食水抑制胃酸等注意事项。胰腺炎其实是在临床上比较常见的一类急腹症，按病情的严重程度来说可以分为轻型胰腺炎和重症胰腺炎，其实对于大部分胰腺炎患者来说，都是不需要一个外科手术干预或者外科手术治疗的，因为对于轻症胰腺炎来说，通过一些常规的保守治疗，比如说禁食水抑制胃酸，抑制胰液分泌肠外营养支持抗生素使用，大部分病人在一周左右的时间，病情都会出现一个逐渐的一个缓解。而重症胰腺炎由于除了胰腺本身受损以外，还容易合并别的脏器功能的受损。比如说肺功能的受损肾功能的受损，甚至有可能会出现腹腔的积液导致积液的感染，出现一个腹腔的脓肿肝的脓肿，甚至包括胸腔的积液感染引起的脓肿，合并脓肿以后，在胰腺重症胰腺炎的后期阶段，有可能是需要手术干预的。手术方式，主要是包括超声引导下的穿刺引流以及全麻下进行一个腹腔镜，一个脓肿的一个清除包括引流，一定要预防感染，同时要保持引流的通畅进行一个持续的冲洗，在后期放的引流管都会形成窦道慢慢愈合，无论是拔管还是退管，都要在医生的建议下进行逐步推广或者拔除，避免拔管或者退管以后还有残余的脓肿导致的感染发烧。
重症胰腺炎的判断标准是什么
可以通过临床表现、实验室检查、合并其它脏器功能受损的表现来判断重症胰腺炎。重症胰腺炎是临床上相对比较少见的一类急腹症，它也属于急性胰腺炎的一种类型，胰腺炎常见的临床表现主要是以腹痛为主，病人腹痛的位置基本出现在上腹部，可能伴有肩背部的放射。从实验室检查也就是抽血化验的结果来说，急性胰腺炎的病人都会伴有血淀粉酶或者血脂肪酶的明显升高。如果血淀粉酶升高程度达到正常上限的三倍以上，这个时候是可以明确诊断急性胰腺炎。同时急性胰腺炎的时候，CT上也可以看见胰腺的水肿，胰腺周围的渗出等一些改变，对于诊断急性胰腺炎也是有帮助的。而重症胰腺炎是在急性胰腺炎诊断标准的基础上合并存在了其它脏器功能受损伤的一个表现。比如病人可以出现呼吸功能的障碍，表现为低氧血症，同时可能合并有肾脏功能的障碍，表现为少尿血肌酐和血尿素氮的升高，甚至高钾血症酸中毒，还可能同时合并低钙血症，甚至还可能出现肝功能的损害，包括病人出现转氨酶的升高、胆红素的升高，也可能会合并有意识功能的障碍，这些都是重症胰腺炎累及其他脏器功能导致其他脏器功能障碍的表现，这个时候就可以诊断重症胰腺炎，当然重症胰腺炎还有其他的诊断标准，比如病人合并出现低钙血症，尺度评分大于等于8分，这些都是有助于重症胰腺炎的诊断。
胰腺炎可以抽烟吗
那么抽烟伤害的不仅是我们的呼吸系统，对于内脏也会产生不良影响。那么对于胰腺来讲，由于反复的急性发作胰腺炎，会导致胰腺的萎缩纤维化，影响胰腺的功能，那么吸烟不仅仅呢，会对于血管产生影响，特别是对于一些微小的血管会产生包括血管闭塞，血管硬化，那么改善对于胰腺的炎症，实际上的我们要尽量的维护胰腺的血液供应，吸烟无疑对于胰腺的血液供应会产生进一步的破坏，那么对于长期吸烟的人群，经过流行病调查，还发现胰腺癌的发生，要明显的高于不吸烟的人群，因此呢，对于患有慢性胰腺炎，患有一些胰腺疾病，特别是有胰腺癌家族史的病人，我们是要坚决的反对吸烟。
胰腺炎的疼痛怎么缓解
胰腺炎疼痛的时候，可以通过卧床休息的方法来缓解，另外服用止痛药物同样能够缓解疼痛的，疼痛的时候要注意饮食的摄入量，必要的时候可以通过手术进行治疗，掌握胰腺炎疼痛的作业思想也很重要。
