非萎缩性糜烂能癌变吗
发布时间：2021-07-09101655次收听
语音内容：
消化内科的临床上，萎缩性的胃炎，也就是在胃镜、在内窥镜检查下，取活组织进行病理检查，病理检查的结果，提示是一种萎缩性的胃炎，这种情况叫做癌前病变。
如果不是萎缩性的病变，是非萎缩性糜烂，会不会癌变，要看一下有没有肠上皮化生，就是异型的细胞增生。如果有严重的肠上皮化生，或者是严重的异型细胞增生，或者是现在叫做瘤性改变，也会引起癌变的。所以并不是只有萎缩性的胃炎会引起癌变。如果是胃里糜烂长期的不愈，引起来异常细胞的增生，当异常的细胞增生超过一定限度，也就是超过了身体的免疫系统监视能力的时候，细胞增生速度不再受到控制的时候，也会产生癌变。
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消化内科的临床上，萎缩性的胃炎，也就是在胃镜、在内窥镜检查下，取活组织进行病理检查，病理检查的结果，提示是一种萎缩性的胃炎，这种情况叫做癌前病变。
如果不是萎缩性的病变，是非萎缩性糜烂，会不会癌变，要看一下有没有肠上皮化生，就是异型的细胞增生。如果有严重的肠上皮化生，或者是严重的异型细胞增生，或者是现在叫做瘤性改变，也会引起癌变的。所以并不是只有萎缩性的胃炎会引起癌变。如果是胃里糜烂长期的不愈，引起来异常细胞的增生，当异常的细胞增生超过一定限度，也就是超过了身体的免疫系统监视能力的时候，细胞增生速度不再受到控制的时候，也会产生癌变。
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糜烂性胃炎能吃醋吗
糜烂性胃炎是不能吃醋的。糜烂性胃炎主要是因为有幽门螺杆菌的感染，或酸分泌的增高，吃了一些刺激胃黏膜的药物，或者有十二指肠液的反流、不良的饮食生活习惯、熬夜、常吃刺激性的东西、情绪不好，或者是有应激性的生活事件，都可能导致糜烂性胃炎的发生。由于糜烂性胃炎其中一个原因就是胃酸的分泌增高，如果再吃醋，有可能使得胃里的酸的环境更加高，这种高酸不利于糜烂性胃炎的恢复，甚至还会加重糜烂性胃炎，所以糜烂性胃炎是不适合吃醋的。糜烂性胃炎患者在饮食上一定要注意：第一，定时定量吃饭。第二，避免吃刺激性或者过期的食物，以及剩饭、剩菜。由于药物导致的糜烂性胃炎，尽量把药物停止，或者到医院请医生来帮助决定。
胃糜烂会传染吗
胃糜烂一般是不会传染的，这并不是一种传染性疾病，主要是由于生活中不良饮食习惯所造成，例如应激、非甾体抗炎药、酒精摄入、幽门螺杆菌感染等因素可引起胃黏膜糜烂。虽然胃糜烂不是一种传染性疾病，但是容易在日常生活中上述因素作用下导致反复发作，迁延不愈，所以仍然需要引起足够的重视，尽量避免上述诱发因素，通过抑酸护胃的药物积极进行治疗，并且做好定期复查，以便及时调整治疗。在日常生活中还要养成良好的饮食习惯，避免辛辣刺激性的食物，避免抽烟，酗酒等不良生活习惯。
慢性糜烂性胃炎多久能好
慢性糜烂性胃炎一般1到2个星期就完全可以愈合。如果糜烂性胃炎合并有幽门螺杆菌感染的，治疗幽门螺杆菌感染，口服药物的疗程一般是14天，在这之后要停药4周，进行幽门螺杆菌的复查，如果是阴性的，治疗就结束，如果是阳性的，还需要再进一步根除幽门螺杆菌治疗，再有就是慢性糜烂性胃炎，除了药物治疗，在平时饮食和生活上也一定要特别的注意不能吃辛辣、刺激、油炸的食物，如烧烤、麻辣烫，对胃的损伤特别大。糜烂性胃炎其实就是胃黏膜的炎症，身体素质比较好的年轻病人本身没有什么基础病人的，不要经过药物治疗，在24到48小时之后，这些糜烂也会愈合，但是有一些人，不经过药物的治疗，还是会长期的反复的发作，如腹痛、恶心、呕吐等这些症状会经常出现。
糜烂性胃炎的症状
糜烂性胃炎在临床上碰到比较多的是内镜下诊断，经常有的朋友，拿着胃镜单时就会看到医生给你下的诊断是糜烂性胃炎，糜烂性胃炎通常它的症状就是有饭后饱胀、反酸水、嗳气、没有规律的腹痛、腹胀、食欲也有所减退等，这样的一些消化不良的症状。糜烂性胃炎是由于胃黏膜受到不正常的刺激，例如某些药物如阿司匹林引起的。还有自身免疫力低下，胃部受到细菌病毒、感染，如幽门螺旋杆菌感染而引起的。此外，自身的胃酸刺激胃黏膜，导致黏膜受损、水肿、充血，发生炎性病变。也可能是因为饮食习惯不良所导致的。糜烂性胃炎的一般症状有上腹疼痛、反酸、嗳气、上腹饱胀、食欲不振、恶心、呕吐等。平时建议规律作息，避免劳累。药物治疗可以采用四联疗法，服用奥美拉唑、丽珠得乐、阿莫西林，再加上克拉霉素，还可以服用铝镁加混悬液，保护胃黏膜。
糜烂性胃炎吃什么食物
糜烂性胃炎患者平时要注意多吃养胃的食物，如小米粥、生花生等，可适当多吃新鲜蔬菜以及水果、容易消化类食物，避免增加肠胃负担或对胃黏膜造成刺激，加重患者病情。日常饮食要多加注意以下几点问题：一、避免食物、药物或酒精对胃黏膜刺激，坚决做到戒烟、戒酒。尤其是酒精可直接刺激胃部黏膜，造成黏膜损害；二、少食多餐，可每天增加1到2顿。避免辛辣、刺激性、高盐、高脂肪性食物，同时避免浓茶、咖啡、冷饮等对胃黏膜有损伤食物；三、调整好心情、工作压力等，尽量避免情绪因素造成胃黏膜受损。
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糜烂性胃炎的发病原因
产生糜烂性胃炎和饮食、药物，内部自身问题相关。比如饮食不节，进食辛辣刺激不容易消化食物、抽烟、喝酒等这些不好生活习惯都会造成糜烂性胃炎。还有些患者长期服药，对胃黏膜有刺激作用，出现糜烂性胃炎。所以饮食、药物、胃自身问题，这些都是糜烂性胃炎形成原因。医生会根据胃镜结果和腹部不适症状，结合其它检查，如影像学检查B超，腹部CT以及化验结果判断。肝脏和胆囊、胰腺没有大问题，那可以认为腹部不适问题，是糜烂性胃炎导致。
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糜烂性胃炎需要做活检吗
虽然都是糜烂胃炎，要区分病变范围大小和病变部位，如果是糜烂范围比较大、比较严重时候，需要给糜烂性胃炎做活检，明确这种糜烂有没有造成内部粘膜上皮病变。还有一部分是单发病灶，也是需要胃镜过程中做活检，明确糜烂到底是怎么回事，有没有恶性病变隐患。所以糜烂性胃炎，要凭借内镜医师经验和观察而决定是否需要活检，还是不需要活检仅仅是炎症病变。
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糜烂性胃炎如何治疗
糜烂性胃炎经过药物治疗，一般情况几周时间，糜烂会得以治疗。许多患者腹部不适、腹痛、腹胀等不适症状，是由于糜烂性胃炎导致的。所有胃部疾病和消化，一些烟酒过度刺激性、过酸、过甜、过咸、过凉这些饮食都要避免。还要吃胃部黏膜保护药物，促进糜烂愈合、糜烂治愈。
糜烂性胃炎怎么治疗
慢性糜烂性胃炎，也是属于慢性非萎缩性胃炎的一种，治疗的话，主要要根据具体症状以及有没有幽门螺杆菌感染，可以先查一下是否有幽门螺杆菌感染，一般采用呼气试验或者是快速尿素酶检测。如果是阳性的话，需要四联疗法（质子泵抑制剂+两个抗生素+铋剂）杀菌治疗，一般10~14天为一个疗程，停药一个月以后可以复查。如果是抗菌治疗失败，再次杀菌的话，那需要调整用药。如果是阴性的话，那对症治疗就可以了，比如说抑制胃酸，保护胃黏膜，增加胃动力等等。同时需要养成良好的饮食起居习惯。戒烟戒酒，清淡易消化食物，饮食要定时定量或者少量多餐，避免暴饮暴食，过饥过饱等以及生冷油腻，辛辣刺激食物。同时需要定期复查胃镜，注意病情变化。
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糜烂性胃炎吃什么食物
糜烂性胃炎患者的胃黏膜受到了一定损伤，黏膜表面出现了一定的充血糜烂点或者是条状的充血糜烂带，胃粘膜损伤的患者需要减少服用一些刺激性的食物，多吃一些清淡的容易消化的食物，不要吃辛辣的刺激的生冷或者是硬的难以消化的食物。推荐患者多吃一些像面条或者是馒头，容易消化的蔬菜这样的食物，而不要多吃一些像水煮鱼麻辣烫火锅，这种既油腻又刺激又难以消化的食物，同时患者还要注意不要饮酒，生活要规律。
