中暑呕吐怎么治最快最有效

急救知识编辑 医普小新
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关键词: #中暑 #呕吐

中暑呕吐可通过物理降温、口服补液盐、静脉补液、药物止吐、住院观察等方式治疗。中暑呕吐通常由高温环境暴露、体液大量流失、电解质紊乱、胃肠道功能紊乱、中枢神经系统调节异常等原因引起。

1、物理降温:

迅速将患者转移至阴凉通风处,解开衣物散热。用冷水擦拭全身,重点冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域。可使用冰袋包裹毛巾后置于额头、枕后等部位。避免直接使用冰水浸泡,防止血管收缩影响散热。体温降至38℃以下时停止强力降温。

2、口服补液盐:

意识清醒者可少量多次饮用含电解质的口服补液溶液。每包补液盐需按说明书要求配制成500毫升溶液,分次饮用。避免一次性大量饮用白开水导致低钠血症加重。可交替饮用淡盐水和运动饮料,补充流失的钠、钾离子。每小时补充200-300毫升液体为宜。

3、静脉补液:

严重脱水或持续呕吐者需立即建立静脉通道。常用0.9%氯化钠注射液或乳酸钠林格液快速扩容,24小时内补液量可达3000-4000毫升。监测电解质水平,及时补充氯化钾注射液纠正低钾血症。合并代谢性酸中毒时需使用碳酸氢钠注射液。

4、药物止吐:

呕吐剧烈者可选用甲氧氯普胺注射液肌肉注射,或多潘立酮片口服调节胃肠蠕动。严重病例可使用昂丹司琼注射液静脉给药阻断呕吐中枢。用药期间需监测神经系统症状,老年人慎用甲氧氯普胺以防锥体外系反应。止吐药物使用不宜超过3天。

5、住院观察:

出现意识障碍、持续高热、少尿无尿等重度中暑表现者需收治ICU。进行心电监护、中心静脉压监测、血气分析等评估。采用冰毯降温、血液净化等高级生命支持手段。警惕横纹肌溶解、急性肾衰竭、弥漫性血管内凝血等并发症,必要时行连续性肾脏替代治疗。

预防中暑呕吐需避免高温时段外出,户外活动时佩戴遮阳帽并每15分钟饮水150毫升。饮食宜清淡,多食西瓜、黄瓜等含水丰富果蔬。出现头晕恶心等先兆症状时立即转移到凉爽环境。有慢性疾病者及老年人应特别注意室内通风,空调温度设置在26-28℃为宜。高温作业人员需定时补充含盐饮料,工作服选择透气速干材质。建议家中常备口服补液盐和清凉油等防暑用品,掌握基本急救处理方法。

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