严重慢性缩窄性心包炎怎么治疗

心胸外科编辑 科普小医森
14次浏览

关键词: #心包炎

严重慢性缩窄性心包炎可通过心包切除术、利尿剂治疗、限制钠盐摄入、控制心率及营养支持等方式治疗。该病通常由结核感染、心脏手术后粘连、放射性心包炎、自身免疫性疾病及尿毒症性心包炎等原因引起。

1、心包切除术:

心包切除术是根治严重慢性缩窄性心包炎的主要方法,通过手术剥离增厚钙化的心包组织,解除对心脏的束缚。手术需在全身麻醉下进行,术后需密切监测血流动力学变化。对于合并严重心功能不全者,术前需进行充分药物调整。

2、利尿剂治疗:

呋塞米、螺内酯等利尿剂可减轻体循环淤血症状,改善呼吸困难及下肢水肿。使用过程中需定期监测电解质平衡,避免低钾血症发生。对于肾功能受损患者需调整剂量,长期使用者应配合限盐饮食。

3、限制钠盐摄入:

每日钠盐摄入量需控制在3克以内,避免腌制食品及加工食品。低盐饮食可减轻水钠潴留,降低心脏前负荷。烹饪时可使用香辛料替代食盐,注意阅读食品标签中的钠含量。

4、控制心率:

β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心率,延长心室充盈时间,改善心输出量。钙通道阻滞剂地尔硫卓适用于合并支气管痉挛患者。用药期间需监测血压及心率变化,避免过度抑制心脏功能。

3、营养支持:

高蛋白、高热量饮食有助于改善慢性消耗状态,每日蛋白质摄入量需达1.2-1.5克/公斤体重。可适量增加鱼肉、蛋清等优质蛋白,同时补充维生素B族及铁剂。对于严重营养不良者,可考虑短期肠内营养支持。

术后康复期需循序渐进增加活动量,初期以床边活动为主,逐步过渡到步行训练。日常监测体重变化,记录24小时尿量。避免剧烈运动及情绪激动,保持规律作息。定期复查心电图及心脏超声,评估心功能恢复情况。出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿加重时需及时就医。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

高三眼睛出现重影怎么办 剧烈运动后左胸口疼怎么回事 没长出的智齿需要拔吗 甘霖洗剂对湿疹有效吗 孩子老是嗓子痒痒咳嗽是怎么回事 行为障碍儿童具体有哪些特征 消化性溃疡主要并发症是什么病变 汗疱疹泡泡里是什么液体 痱子涂什么药膏好成人 吃葡萄对血管有没有好处 脖子上长了小肉球 检查耻骨应该挂什么科 远视散光容易老花眼吗 脂肪肝的形成原因和危害 有先天性心脏病的人能活多久寿命呢 胸肌炎是什么病严重吗 四个月的婴儿拉绿色大便怎么办 肠胃炎吃什么药可以缓解肚子疼 胸部骨膜发炎什么症状引起的 小儿骨折的常见分型是哪些 胸口隐隐痛什么原因引起的 婴儿脑肿瘤致命因素 横结肠炎症状疼痛位置 先天性心脏病可以活到多少岁 手指压肿了怎么办 双膝及以下特别怕冷脚也凉该看什么科 儿童三尖瓣轻度反流是什么意思 三十岁会有高血压吗 糖尿病可以吃豌豆粉做的凉粉吗 如何预防糖尿病酮症酸中毒 糖尿病比较严重是否可以用诺和平?怎么样呢? 熊胆粉的功效主要是什么 千山活血膏成分有多少种?含有大黄吗 百赛诺怎么正确服用 福善美用药需注意什么事项?说明书是什么内容 消化不良会变胖吗 自热式柔性TDP灸疗贴适用于什么症状 济泰片会引起便秘的不良反应吗 醋酸去氨加压素片用药注意事项是什么? 疏肝益阳胶囊这个男性用药用多久为一个疗程?